La colite ulcéreuse (UC) est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Cela se produit lorsque le système immunitaire attaque des aliments, des bactéries et d'autres substances présentes dans le gros intestin (côlon). Cette attaque provoque une inflammation pouvant endommager de façon permanente la muqueuse du côlon.
Les périodes de symptômes de la CU sont appelées poussées. Les périodes sans symptômes s'appellent des rémissions. Les personnes atteintes de CU alternent entre des poussées et des rémissions.
La prise de médicaments peut aider à contrôler la réponse immunitaire et à réduire l'inflammation de votre côlon avant qu'elle ne provoque des lésions et des complications. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever les parties endommagées de leur côlon.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur six complications à long terme d'une CU non contrôlée.
Saignements graves
Les dommages au côlon peuvent provoquer des saignements. Vous remarquerez peut-être le sang dans vos selles. Les selles sanglantes sont le principal symptôme de la CU.
Le saignement peut être suffisamment grave pour provoquer une anémie - une chute des globules rouges qui transportent l'oxygène dans tout votre corps. Il provoque des symptômes tels que fatigue et essoufflement.
Côlon enflé (mégacôlon toxique)
Le mégacôlon toxique est une complication rare mais dangereuse de la CU. Cela se produit lorsque du gaz est piégé dans le côlon et le fait gonfler.
Le côlon peut devenir tellement élargi qu'il se déchire et libère des bactéries dans le sang. La bactérie peut provoquer une infection sanguine mortelle appelée septicémie.
Les symptômes du mégacôlon toxique incluent:
- douleur au ventre et gonflement
- fièvre
- fréquence cardiaque rapide
Les médecins traitent le mégacôlon toxique avec des médicaments pour réduire l'enflure et prévenir l'infection. Si les traitements ne fonctionnent pas, vous aurez peut-être besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever tout ou partie de votre côlon.
Un trou dans l'intestin
L'inflammation et les plaies peuvent affaiblir la paroi du côlon au point de créer un trou. Ceci s'appelle un colon perforé.
Un côlon perforé survient généralement à cause d'un mégacôlon toxique. C'est une urgence médicale.
Les bactéries qui vivent dans l'intestin peuvent pénétrer dans l'abdomen par le trou. Ces bactéries peuvent causer une infection grave appelée péritonite. Si cela se produit, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale pour fermer le trou.
Risque accru de cancer colorectal
Une inflammation constante dans l'intestin peut éventuellement rendre les cellules cancéreuses. Le risque de cancer colorectal est environ deux fois plus élevé chez les personnes atteintes de UC que chez les personnes non atteintes de la maladie.
Dans l'ensemble, le risque est faible et la plupart des personnes atteintes de CU ne seront jamais atteintes d'un cancer colorectal. Mais vos chances de contracter le cancer augmentent après huit à dix ans de maladie.
Vous êtes plus susceptible de contracter le cancer colorectal si vous avez:
- inflammation sévère du côlon
- antécédents familiaux de cancer colorectal
Il est important que les personnes atteintes de colite ulcéreuse depuis plus de huit ans soient soumises à une coloscopie tous les un à deux ans. Ce test utilise un long tube flexible pour rechercher et éliminer les tissus anormaux dans le bas de l'intestin.
Perte osseuse (ostéoporose)
La CU augmente votre risque d'ostéoporose, une maladie qui affaiblit les os. Jusqu'à 60% des personnes atteintes de cette maladie ont des os plus minces que la normale.
Une inflammation sévère dans votre côlon ou une partie de votre côlon retirée par la chirurgie peut rendre plus difficile l'absorption du calcium et de la vitamine D par votre corps. Vous avez besoin de ces nutriments pour renforcer vos os. L'inflammation peut également perturber le processus utilisé par votre corps pour reconstruire un nouvel os.
La prise de corticostéroïdes peut également contribuer à l'ostéoporose. Ces médicaments réduisent l'inflammation dans le côlon, mais ils affaiblissent également les os.
Avoir des os fragiles augmente votre risque de fractures. Une alimentation riche en calcium et en vitamine D peut aider à protéger vos os. Faire des exercices de port de poids, comme monter des escaliers et danser, renforce également les os.
Si un test de densité osseuse révèle que vos os sont affaiblis, votre médecin pourra vous prescrire des bisphosphonates ou d'autres médicaments pour les protéger. Vous devrez peut-être aussi réduire votre consommation de stéroïdes.
Cholangite sclérosante primitive (CSP)
La cholangite sclérosante primitive (CSP) est une inflammation et des cicatrices dans les voies biliaires. Ces tubes transportent la bile de liquide digestif de votre foie à votre intestin grêle. La PSC est courante chez les personnes atteintes de CU.
Les cicatrices peuvent rendre les voies biliaires étroites. Le rétrécissement provoque la sauvegarde de la bile dans le foie. Au fil du temps, le foie peut devenir suffisamment cicatrisé et endommagé pour nécessiter une greffe.
La livraison
Les symptômes de la CU vont et viennent, mais la maladie est chronique. Pour réduire le risque de complications, suivez le traitement prescrit par votre médecin. De plus, discutez avec votre médecin des modifications à apporter au mode de vie pour vous aider à gérer votre maladie.