Comprendre la testostérone
La testostérone est une hormone importante. Il peut stimuler la libido, augmenter la masse musculaire, aiguiser la mémoire et augmenter l'énergie. Pourtant, la plupart des hommes perdent de la testostérone avec l’âge.
Selon les rapports, 20 à 40% des hommes âgés ont un problème de santé appelé hypogonadisme et ont besoin d'un traitement de remplacement de la testostérone (TRT). Cependant, la TRT présente des inconvénients, notamment le risque de maladie cardiaque, un nombre élevé de globules rouges dans le sang et d'autres conditions.
Une hormonothérapie efficace consiste à obtenir la bonne dose en utilisant la méthode d'administration adaptée à vos besoins. Il existe des patchs, des crèmes, des injections et des pastilles de testostérone.
Pour obtenir une dose constante à long terme, les granulés peuvent être une bonne option. Votre médecin peut discuter de ces options pour trouver la bonne méthode pour vous.
Pastilles de testostérone
Les pastilles de testostérone, telles que Testopel, sont petites. Ils mesurent 3 millimètres (mm) sur 9 mm et contiennent de la testostérone cristalline. Implantés sous la peau, ils libèrent lentement de la testostérone au cours d'une période de trois à six mois.
Une procédure simple et brève est effectuée dans le bureau de votre médecin pour implanter les granules sous la peau, généralement près de la hanche.
Ces granulés sont une forme de thérapie à la testostérone à longue durée d'action. Ils doivent administrer une dose stable et constante de testostérone, fournissant généralement le niveau d'hormone nécessaire pendant quatre mois.
Trouver la bonne dose
Cela peut prendre du temps pour trouver la bonne dose pour améliorer vos symptômes de faible taux de testostérone. Trop de testostérone peut déclencher des effets secondaires dangereux, notamment une augmentation du nombre de vos globules rouges dans le sang. La recherche montre qu'il existe également d'autres risques pour trop de testostérone.
Trouver la bonne dose peut être un défi pour certaines personnes. Vous pouvez travailler avec votre médecin pour trouver la bonne dose pour votre corps, ce qui peut également vous aider à trouver la bonne méthode.
Hauts et bas de dosage de testostérone
Les crèmes, les gels, les comprimés buccaux pour l'intérieur de la joue et les patchs sont faciles à s'auto-administrer, mais ils doivent être effectués quotidiennement. Se souvenir d'administrer chaque jour peut être un défi pour certains. Une autre inquiétude pour ces traitements est qu’ils peuvent exposer les femmes et les enfants à un excès de testostérone.
En attendant, les injections peuvent durer plus longtemps et ne présentent pas les problèmes de contact posés par ces autres méthodes. Cependant, une irritation peut survenir au site d'injection. Vous devez consulter un fournisseur de soins de santé ou apprendre à vous injecter vous-même.
Certains des effets secondaires négatifs de la TRT sont dus aux hauts et aux bas de la posologie de testostérone avec les méthodes d'administration conventionnelles.
Avec les injections de testostérone en particulier, les niveaux de testostérone peuvent commencer très haut et ensuite devenir très bas avant la prochaine injection. Cela peut entraîner une série de changements d'humeur, d'activité sexuelle et de niveaux d'énergie analogues à ceux des montagnes russes.
Ces pics élevés d’exposition à la testostérone peuvent conduire à la rupture de la testostérone et à sa conversion par des enzymes de l’organisme - généralement du tissu adipeux - en estradiol, un œstrogène. Cet excès d'œstrogène peut potentiellement conduire à la croissance et à la sensibilité des seins.
Les autres effets indésirables de la TRT peuvent inclure:
- apnée du sommeil
- acné
- faible nombre de spermatozoïdes
- seins élargis
- rétrécissement des testicules
- augmentation de RBC
Implantation de pellets
L'implantation est une procédure simple qui ne prend généralement que 10 minutes.
La peau de la partie supérieure de la hanche ou des fesses est nettoyée à fond puis injectée avec un anesthésique local pour réduire l’inconfort. Une petite incision est faite. De minuscules pastilles de testostérone sont placées sous la peau avec un instrument appelé trocart. Typiquement, 10 à 12 pastilles sont implantées pendant la procédure.
Inconvénients potentiels des pellets
Les granulés constituent une solution de dosage à long terme pour les patients à faible taux de testostérone, mais ils présentent des inconvénients.
Des infections occasionnelles peuvent survenir, ou les pellets peuvent être? Extrudés? et sortir de la peau. C'est rare: les rapports de recherche indiquent que 1,4 à 6,8% des cas aboutissent à une infection, tandis qu'environ 5 à 12% des cas aboutissent à une extrusion.
Il est également difficile de modifier facilement la dose, car une autre procédure chirurgicale est nécessaire pour ajouter des granulés.
Si vous choisissez d’utiliser des pastilles de testostérone, il peut être judicieux de commencer par utiliser d’autres formes d’application quotidienne de testostérone, telles que des crèmes ou des timbres, pour établir la dose correcte de testostérone dont votre corps a besoin. Votre médecin peut vous aider avec cela.
Une fois que vous avez une dose établie qui vous permet de voir les avantages sans augmenter les globules rouges ni d’autres effets négatifs, vous êtes candidat aux pastilles de testostérone.
Pastilles de testostérone pour les femmes
Bien que ce soit controversé, les femmes reçoivent également un traitement à la testostérone. Les femmes ménopausées ont reçu une TRT, avec ou sans œstrogène supplémentaire, pour le traitement du trouble du désir sexuel hypoactif. Des améliorations du désir sexuel, de la fréquence de l'orgasme et de la satisfaction ont été démontrées.
Il peut également y avoir des preuves d'amélioration dans:
- masse musculaire
- densité osseuse
- performance cognitive
- santé cardiaque
Cependant, il est actuellement difficile de fournir le traitement à faible dose dont les femmes ont besoin. Bien que les pilules de testostérone aient été utilisées chez les femmes, des études cohérentes n'ont pas encore été menées pour évaluer les risques, en particulier pour le développement de certains cancers.
L'utilisation de pastilles de testostérone chez les femmes est également? Off-label? utilisation. Utilisation non conforme à l'étiquette d'un médicament: un médicament approuvé par la FDA (Food and Drug Administration) aux États-Unis dans un but précis est utilisé à des fins différentes qui n'ont pas été approuvées.
Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. En effet, la FDA réglemente les tests et l’approbation des médicaments, mais pas la manière dont les médecins utilisent les médicaments pour traiter leurs patients. Ainsi, votre médecin peut vous prescrire un médicament, mais il pense que c'est mieux pour vos soins.
Parlez à votre médecin
Discutez avec votre médecin pour savoir si vous avez besoin d'un traitement à la testostérone. Une fois que vous avez établi une dose qui convient à votre corps, vous pouvez envisager la meilleure méthode qui fonctionne pour vous.
TRT est un engagement à long terme. Les pastilles de testostérone signifient plus de visites chez le médecin et potentiellement plus de dépenses. Cependant, l'administration quotidienne et les contacts avec la testostérone pourraient être moins inquiétants.
