Quelle est la tendonose?
Les tendons sont des tissus épais et fibreux qui attachent vos muscles à vos articulations. Le tendinose (tendinose également épeautre) est une affection chronique impliquant la détérioration du collagène (une protéine structurale) des tendons.
La tendinose est causée par la surutilisation chronique d'un tendon. Cela peut se produire dans n’importe quel tendon, mais le plus souvent dans les tendons du:
- talon (dans le tendon d'Achille)
- poignets
- coudes
- genoux (tendon rotulien)
- épaule (dans la coiffe des rotateurs)
Quelle est la différence entre tendinose et tendinite?
La tendonose est différente et plus grave que la tendinite. La tendinite est une inflammation aiguë (à court terme) des tendons. Il peut disparaître en quelques jours avec du repos et une thérapie physique. La tendinite résulte de micro-déchirures dans le tendon lorsqu'il est surchargé par une force soudaine ou importante.
Il n’ya pas d’inflammation dans la tendinose, mais le tissu présent dans les tendons se dégrade. Une tendinite non traitée peut éventuellement conduire à une tendinose. Il est important de consulter un médecin pour un diagnostic correct. Les tendinoses et les tendinites sont traitées différemment.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes de la tendinose comprennent:
- douleur dans les tendons touchés lors du déplacement ou du contact
- raideur et mouvement restreint dans la zone touchée
- dans certains cas, l'apparition d'une masse tendre
Qu'est-ce qui cause la tendinose?
La tendinose est causée par la surutilisation chronique d'un tendon. Les tendons ont besoin de beaucoup de temps pour guérir à cause de leur faible apport sanguin. Les activités répétées et répétées exercent un stress sur le tendon et ralentissent le processus de guérison. Cela conduit finalement à une tendinose.
Les tendonoses sont plus fréquentes chez les personnes d'âge moyen ou plus âgées, car les tendons sont plus sujets aux blessures. Cela peut également se produire chez les personnes:
- qui exercent vigoureusement ou font du sport sans assez de repos entre les deux
- qui effectuent des tâches répétitives (comme conduire des machines)
- dont la tendinite n'est pas traitée
- avec mauvaise posture
- qui portent des chaussures mal ajustées ou inadéquates
- avec les muscles du mollet serrés
Comment diagnostique-t-on la tendinose?
Un médecin va d'abord prendre une histoire détaillée et effectuer un examen physique. Assurez-vous de dire à votre médecin où vous ressentez la douleur, à quel moment elle a commencé et quelles activités aggravent la douleur. Le médecin peut toucher (palper) la zone où vous ressentez de la douleur directement pour localiser l'endroit où la douleur et le gonflement sont les plus graves.
Votre médecin pourra également passer une radiographie, une IRM ou une échographie pour évaluer l’atteinte du tendon, rechercher les déchirures ou éliminer les autres causes.
Comment traite-t-on la tendinose?
Les principaux objectifs du traitement des tendinoses sont la prévention des blessures, la réduction de la douleur, l’épaississement du tendon et la reconstitution du collagène dans le tendon.
Les recommandations de traitement comprennent:
- reposer le tendon touché
- prendre une pause toutes les 15 minutes si votre travail implique l'exécution d'une tâche répétitive
- appliquer de la glace pendant 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour
- utilisant des claviers et des chaises ergonomiques
- porter des bretelles ou du ruban adhésif pour soutenir le tendon touché
- effectuer des exercices d'étirement légers
- déplacer la zone touchée dans son amplitude de mouvement naturelle pour éviter le raccourcissement des muscles connexes et augmenter la circulation
- thérapie physique
- entraînement de force excentrique léger
- massage
- la nutrition, y compris la vitamine C, le manganèse et le zinc pour la synthèse de la production de collagène
Un nutritionniste peut vous aider à déterminer si votre apport en éléments nutritifs nécessaires à la production de collagène est suffisant.
Contrairement aux tendinites, les médicaments anti-inflammatoires et les injections de cortisone ne sont pas recommandés pour traiter les tendinites. Ces types de médicaments peuvent inhiber la réparation du collagène.
Une tendinose non traitée peut-elle entraîner des complications?
Une tendinose peut rendre votre tendon plus vulnérable aux blessures. Le tendon peut se rompre et nécessiter une intervention chirurgicale.
Quelles sont les perspectives?
La tendinose prend plus de temps à guérir que la tendinite. Si elle est reconnue tôt, elle pourrait être traitée avec succès en six semaines à peine. Les cas chroniques prennent souvent trois à six mois pour guérir complètement, et parfois plus longtemps. Environ 80% des personnes sont en mesure de récupérer complètement.
Peut-on prévenir la tendinose?
Les massages, les étirements, l'entraînement en force et l'échauffement avant de commencer le travail ou l'exercice peuvent aider à prévenir les blessures aux tendons et à maintenir les tissus en aussi bonne santé que possible.
Obtenir un traitement rapide pour une tendinite aiguë et permettre à vos tendons de se reposer et de récupérer en cas de douleur ou après un exercice intense peut également aider à prévenir le développement de la tendinose.
Le port de chaussures de sport matelassées peut également aider à prévenir la tendinose.