Qu'est-ce que l'emphysème?
L'emphysème est une affection pulmonaire progressive. Elle se caractérise par des dommages aux sacs aériens dans vos poumons et à la destruction lente du tissu pulmonaire. À mesure que la maladie progresse, vous aurez peut-être de plus en plus de difficultés à respirer et à faire de l'activité physique.
Il existe plusieurs sous-types d’emphysème, notamment l’emphysème sous-cutané, l’emphysème bulleux et l’emphysème paraseptal.
L'emphysème sous-cutané peut survenir lorsque du gaz ou de l'air est emprisonné sous la peau. Il peut s'agir d'une complication de la MPOC ou d'un traumatisme physique aux poumons.
L'emphysème bulleux peut se développer lorsqu'une bulle ou une poche d'air prend de la place dans la cavité thoracique et perturbe le fonctionnement normal des poumons. Ceci est souvent appelé syndrome pulmonaire en voie de disparition.
L'emphysème paraseptal peut survenir lorsque vos voies respiratoires et vos sacs aériens deviennent enflammés ou endommagés. Parfois, il peut se développer comme une complication de l'emphysème bulleux.
Continuez votre lecture pour en apprendre davantage sur l’emphysème sous-cutané et sur la manière dont il se compare à l’emphysème bulleux et paraseptal.
Qu'est-ce que l'emphysème sous-cutané?
L'emphysème sous-cutané est un type de maladie pulmonaire où l'air ou les gaz pénètrent sous les tissus cutanés. Bien que cette affection survienne généralement dans les tissus du cou ou de la paroi thoracique, elle peut se développer dans d'autres parties du corps. Un renflement lisse apparaîtra sur la peau.
L'emphysème sous-cutané est une affection rare pouvant survenir après une chirurgie du thorax. Cependant, de nombreux autres facteurs contribuent au développement de la maladie, notamment un effondrement du poumon et un traumatisme contondant.
Quels sont les symptômes?
Bon nombre des symptômes de l'emphysème sous-cutané diffèrent de la plupart des autres types d'emphysème.
Les symptômes de l'emphysème sous-cutané comprennent:
- gorge irritée
- la douleur du cou
- gonflement de la poitrine et du cou
- difficulté à respirer
- difficulté à avaler
- difficulté à parler
- respiration sifflante
Qu'est-ce qui cause l'emphysème sous-cutané et qui est à risque?
Contrairement à d'autres formes d'emphysème, l'emphysème sous-cutané n'est généralement pas causé par le tabagisme.
Les causes principales incluent:
- certaines procédures médicales, y compris la chirurgie thoracique, l'endoscopie et la bronchoscopie
- poumon effondré accompagné d'une fracture de la côte
- fracture osseuse au visage
- rupture de l'œsophage ou du tube bronchique
Vous pouvez également être à risque d'emphysème sous-cutané si vous avez:
- certaines blessures, comme les traumatismes contondants, les coups de couteau ou les blessures par balle
- certaines conditions médicales, y compris la coqueluche ou les vomissements violents
- sniffé de cocaïne ou respiré dans de la poussière de cocaïne
- votre œsophage a-t-il été endommagé par des corrosifs ou des brûlures chimiques?
Comment l’emphysème sous-cutané est-il diagnostiqué et traité?
Si vous présentez des symptômes d'emphysème sous-cutané, rendez-vous à l'urgence.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin procédera à un examen physique de routine et évaluera vos symptômes. Avant de procéder à des tests supplémentaires, votre médecin vous touchera la peau pour voir s’il produit un son de craquement anormal. Ce son peut être le résultat de bulles de gaz pressées à travers les tissus.
Votre médecin peut également prescrire des radiographies de la poitrine et de l'abdomen afin de rechercher des bulles d'air et d'évaluer la fonction pulmonaire.
Le traitement dépendra de la cause exacte de la maladie. Ils peuvent vous fournir un réservoir d'oxygène supplémentaire pour aider à soulager les essoufflements.
Dans les cas graves, une greffe de poumon peut être nécessaire.
Qu'est-ce que l'emphysème bulleux?
L'emphysème bulleux se produit lorsque des bulles géantes se développent dans les poumons. Les bulles sont des cavités ressemblant à des bulles remplies de fluide ou d’air.
Les bulles se développent généralement dans les lobes supérieurs des poumons. Ils prennent souvent au moins un tiers d'un côté de la poitrine. La fonction pulmonaire peut être altérée si les bulles deviennent enflammées et se rompent.
Les médecins ont surnommé l'emphysème bulleux «syndrome du poumon en train de disparaître», car les sacs aériens géants donnent l'impression que les poumons disparaissent.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes de l'emphysème bulleux sont similaires à ceux d'autres types d'emphysème.
Ceux-ci inclus:
- douleur de poitrine
- difficulté à respirer
- essoufflement
- respiration sifflante
- toux chronique avec production de mucosités
- nausée, perte d'appétit et fatigue
- changements d'ongles
L'emphysème bulleux peut également entraîner certaines complications, telles que:
- infection
- collapsus pulmonaire
- cancer du poumon
Qu'est-ce qui cause l'emphysème bulleux et qui est à risque?
Le tabagisme est la principale cause de l'emphysème bulleux. Une étude de 2012 suggère que la consommation excessive de marijuana peut également être une cause d'emphysème bulleux.
Vous pouvez être plus à risque d'emphysème bulleux si vous avez l'un des désordres génétiques suivants:
- déficit en alpha-1-antitrypsine
- Le syndrome de Marfan
- Syndrome d'Ehlers-Danlos
Comment diagnostiquer et traiter l'emphysème bulleux?
Si vous présentez des symptômes d'emphysème bulleux, consultez votre médecin.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin procédera à un examen physique et évaluera vos symptômes.
Pour établir un diagnostic, votre médecin testera votre capacité pulmonaire à l'aide d'un spiromètre. Ils utiliseront également un oxymètre pour mesurer les niveaux d'oxygène dans votre sang.
Votre médecin pourra également vous recommander des radiographies thoraciques et des balayages pour déterminer la présence de sacs gonflables endommagés ou élargis.
Comme pour les autres formes d’emphysème, l’emphysème bulleux est traité avec différents types d’inhalateurs. Cela peut aider à atténuer l'essoufflement ou les difficultés respiratoires. Dans certains cas, votre médecin peut recommander une oxygénothérapie supplémentaire.
Un inhalateur de stéroïdes peut également être prescrit. Cela peut aider vos symptômes. Votre médecin peut également vous prescrire des antibiotiques pour contrôler toute inflammation et infection.
Dans les cas graves, une greffe de poumon peut être nécessaire.
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Qu'est-ce que l'emphysème paraseptal?
L'emphysème paraseptal est caractérisé par un gonflement et une lésion tissulaire des alvéoles. Les alvéoles sont de minuscules poches d'air qui permettent à l'oxygène et au dioxyde de carbone de circuler dans les voies respiratoires.
Cette forme d'emphysème se produit généralement à l'arrière du poumon. Il est possible que l’emphysème paraseptal évolue vers l’emphysème bulleux.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes de l'emphysème paraseptal comprennent:
- fatigue
- tousser
- respiration sifflante
- essoufflement
Dans les cas graves, l’emphysème paraseptal peut entraîner l’affaissement du poumon.
Qu'est-ce qui cause l'emphysème paraseptal et qui est à risque?
Comme pour les autres formes d’emphysème, l’emphysème paraseptal est souvent causé par le tabagisme.
La maladie est également étroitement liée à la fibrose pulmonaire et à d'autres types d'anomalies pulmonaires interstitielles. Ces anomalies sont définies par une cicatrisation progressive du tissu pulmonaire situé entre et amortissant les sacs aériens.
Vous pouvez être plus à risque d'emphysème bulleux si vous avez l'un des désordres génétiques suivants:
- déficit en alpha-1-antitrypsine
- Le syndrome de Marfan
- Syndrome d'Ehlers-Danlos
Comment l’emphysème paraseptal est-il diagnostiqué et traité?
Les symptômes de l'emphysème paraseptal passent souvent inaperçus jusqu'à ce qu'il soit trop tard. Pour cette raison, la maladie a tendance à être diagnostiquée une fois avancée.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin examinera vos antécédents médicaux et évaluera vos symptômes. À partir de là, votre médecin pourra vous prescrire un scanner thoracique ou une radiographie pour évaluer votre fonction pulmonaire et rechercher des anomalies visuelles.
L'emphysème paraseptal est traité un peu comme les autres formes de la maladie.
Votre médecin vous prescrira un inhalateur non stéroïdien ou stéroïdien. Les inhalateurs non stéroïdiens peuvent aider à améliorer votre capacité à respirer.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander une oxygénothérapie supplémentaire. Dans les cas graves, une greffe de poumon peut être nécessaire.
Quelles sont les perspectives générales pour les personnes atteintes d'emphysème?
Il n’existe pas de traitement contre l’emphysème, mais c’est gérable. Si vous recevez un diagnostic d'emphysème, certains changements de mode de vie, tels que cesser de fumer, seront nécessaires pour préserver votre qualité de vie. Votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement pouvant réduire ou atténuer vos symptômes.
Votre espérance de vie dépendra de votre diagnostic individuel. Discutez avec votre médecin de ce que cela peut signifier pour vous. S'en tenir à votre plan de traitement peut aider à ralentir la progression de la maladie.
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Comment prévenir l'emphysème
L'emphysème est souvent évitable. Dans de nombreux cas, des facteurs de style de vie évitables en déterminent la probabilité.
Pour réduire vos risques, évitez:
- fumeur
- consommer de la cocaïne
- toxines en suspension dans l'air, telles que la poussière de charbon de bois
Si l'emphysème sévit dans votre famille, demandez à votre médecin de faire des tests pour déterminer votre risque génétique de développer la maladie.
Dans le cas d'emphysème sous-cutané, vous devriez essayer de vous protéger contre les blessures évitables. L'emphysème bulleux et paraseptal n'est généralement pas causé par un traumatisme physique. Si vous subissez certaines interventions médicales, assurez-vous de parler à votre médecin de votre risque de développer la maladie rare.
