Vue d'ensemble
Les enfants qui font du sport et développent un talon douloureux peuvent avoir une maladie commune appelée maladie de Sever. Un stress répétitif sur la plaque de croissance du talon peut déclencher une inflammation douloureuse. Le terme clinique pour la condition est l'apophysite calcanéenne. C'est une inflammation de la plaque de croissance dans le talon.
La maladie de Sever peut généralement être traitée sans chirurgie, bien que l'inflammation puisse se reproduire pendant la croissance d'un enfant actif.
Symptômes
Le premier symptôme que votre enfant peut observer avec la maladie de Sever est une douleur au bas ou à l'arrière du talon. La maladie de Sever peut également provoquer une rougeur et un gonflement du talon atteint. Tout le pied peut ressentir une gêne et une raideur matinales.
La maladie de Sever peut également causer une boiterie ou des difficultés à courir et à sauter. Votre enfant peut marcher sur ses orteils pour compenser la douleur au talon. La douleur a tendance à s'aggraver avec l'activité et à s'améliorer avec le repos.
Les symptômes de la maladie de Sever apparaissent généralement chez les filles âgées de 8 à 13 ans et chez les garçons de 10 à 15 ans. Les enfants sont moins susceptibles de développer la maladie de Sever une fois que leurs pieds ont cessé de se développer et que leurs talons se sont durcis.
Les causes
Le pied est l'une des parties du corps dont la croissance est la plus rapide. C'est en fait l'une des premières parties du corps à atteindre sa taille adulte. Les ligaments et les tendons autour du talon et du pied ne se développent pas aussi rapidement, de sorte qu'ils peuvent devenir étirés et se contracter avec l'activité.
De plus, le talon n'est pas très flexible. Cela signifie qu'il est plus vulnérable aux blessures causées par la course et le saut sur des surfaces dures. Même faire du sport sur une herbe plus tendre peut être difficile pour la plaque de croissance du talon. Tout cela met la plaque de croissance à risque d'inflammation.
Facteurs de risque
Les enfants qui grandissent et pratiquent encore le sport courent le plus grand risque de contracter la maladie de Sever. Les sports impliquant beaucoup de course à pied et de sauts, tels que le basketball, la gymnastique et la piste, constituent les risques les plus importants.
Les facteurs de risque supplémentaires incluent:
- rester debout pendant de longues périodes, en particulier dans des chaussures qui ne fournissent pas beaucoup de rembourrage ou de soutien
- être obèse ou en surpoids
- ayant les pieds plats ou les hautes arches
- avoir une jambe plus courte que l'autre, appelée syndrome des jambes courtes
Comment ça se diagnostique
Lors d'un examen physique, votre pédiatre peut pincer les côtés du talon de votre enfant. Si cela fait mal, cela pourrait signifier la maladie de Sever. Le médecin pressera également d'autres parties du pied et de la cheville de votre enfant dans le cadre d'un examen physique approfondi.
Les rayons X peuvent être nécessaires après l'examen. Une radiographie peut aider à exclure ou à confirmer une fracture, mais elle ne peut pas montrer la maladie de Sever. D'autres images peuvent être nécessaires pour examiner les ligaments, les tendons et d'autres tissus.
Options de traitement
Pour traiter cette maladie, votre enfant devra faire une pause dans les activités sportives ou autres qui pourraient en être la cause. L'objectif est d'alléger la pression sur le talon. Cela peut également être fait à l'aide d'inserts orthopédiques pour aider à soutenir le talon.
Le pied et la cheville peuvent avoir besoin d'être immobilisés dans un plâtre pendant plusieurs semaines dans certains cas. Cela inclut si l'inflammation est grave ou s'il y a d'autres blessures, telles qu'une fracture ou une entorse.
Pour la douleur, un anti-inflammatoire non stéroïdien, tel que l'ibuprofène (Advil, Motrin), peut être utile. Vous pouvez également envelopper de la glace dans une serviette mince et la placer sous le talon pendant environ 20 minutes à la fois trois fois par jour. Le givrage peut aider à réduire la douleur et l'inflammation plus rapidement.
Votre pédiatre peut également recommander une thérapie physique. Un kinésithérapeute enseignera à votre enfant des exercices d'étirement et de renforcement.
À quoi s'attendre de la reprise
Habituellement, il faut environ deux à trois mois pour récupérer complètement de la maladie de Sever. Dans les cas plus graves, les symptômes peuvent durer plus longtemps ou revenir.
Pendant que votre enfant ressent encore de la douleur, il doit éviter les activités qui sollicitent le talon. Si une thérapie physique est nécessaire, assurez-vous que votre enfant fait les exercices correctement. Vous devez également demander au médecin de votre enfant si elles peuvent pratiquer d'autres activités qui ne mettent pas beaucoup de pression sur le talon, telles que la natation et le vélo.
Il est rare que la maladie de Sever provoque des complications graves.
Perspectives attendues
Une fois que le talon de l'enfant s'est durci et a cessé de croître, le risque de maladie de Sever diminue considérablement. Jusqu'à ce moment, il est possible d'avoir plusieurs épisodes de cette maladie inflammatoire. Si les symptômes réapparaissent, assurez-vous que votre enfant consulte un médecin. La douleur au talon peut être due à la maladie de Sever ou à un autre problème de pied. Découvrez d’autres causes courantes de douleur au talon chez les enfants.
Pour aider à prévenir la maladie de Sever, assurez-vous que votre enfant porte des chaussures bien soutenues par le talon et la voûte plantaire. Les chaussures doivent être adaptées au sport ou à l'activité. Limiter le temps passé par votre enfant dans les chaussures à crampons peut également aider à préserver la santé de son talon pendant sa croissance.
Vous devez également vous assurer que les activités d'un enfant sont adaptées à son âge et à ses capacités. Jouer au basket avec des enfants plus grands et plus grands peut exposer votre enfant à une variété de blessures, par exemple.
Si vous aidez votre enfant à maintenir un poids santé, vous pouvez également contribuer à réduire les futurs épisodes de maladie de Sever.
La maladie de Sever peut être douloureuse et mettre votre enfant à l'écart pendant des semaines, voire des mois, mais avec des chaussures et un traitement appropriés, les perspectives d'une guérison saine sont bonnes.
