Quelle est la différence entre la circoncision totale et partielle?
La circoncision est une procédure dans laquelle le prépuce est enlevé chirurgicalement. Le prépuce recouvre la tête (ou le gland) du pénis et est souvent retiré à la naissance pour des raisons personnelles ou religieuses. Ceci s'appelle également une circoncision complète.
Dans une circoncision partielle, seule une partie du prépuce est enlevée.
Dans de nombreux cas, seule la partie la plus haute du prépuce est retirée, ce qui expose la pointe du pénis tout en laissant le fond, ou couronne, de la tête du pénis recouverte par le tissu restant du prépuce.
Quels sont les avantages de cette procédure?
La circoncision partielle peut être faite au lieu d'une circoncision complète pour diverses raisons. Vous pouvez simplement vouloir garder votre prépuce pour des raisons personnelles ou esthétiques, ou vous pouvez vous sentir mal à l'aise de retirer tout votre prépuce, surtout si vous en avez eu toute votre vie.
La circoncision partielle peut ne pas toujours être une option. Si votre prépuce s'est coincé en raison de la formation de tissu cicatriciel, vous devrez peut-être faire retirer tout le prépuce. Il s’agit souvent d’une complication de phimosis, de balanite ou d’infections se produisant sous le prépuce.
Traitement Phimosis
La circoncision partielle est parfois pratiquée dans le traitement du phimosis chez les jeunes garçons ou les jeunes hommes lorsque d'autres traitements, tels que les pommades ou les crèmes à base de stéroïdes, n'ont pas fonctionné.
Le phimosis se produit lorsque votre prépuce ne peut pas être rétracté de la tête de votre pénis. Cela peut sembler serré, comme s'il y avait un anneau autour de la tête de votre pénis qui vous empêche de tirer le prépuce vers l'arrière. Le paraphimosis, une autre forme de cette affection, se produit lorsque le prépuce se coince dans la position rétractée et est incapable de couvrir la tête du pénis.
Le phimosis est normal chez les jeunes garçons qui ont un prépuce, mais celui-ci devient rétractable après quelques années. À l'âge de 7 ans, 93% des garçons peuvent retirer leur prépuce.
En vieillissant, le fait de ne pas pouvoir tirer le prépuce peut rendre difficile le fait d'uriner ou de nettoyer la peau sous le prépuce. Cela peut entraîner une accumulation de smegma. Smegma est une collection de cellules de peau mortes et d'huiles naturellement éliminées de la peau du pénis. L'accumulation de smegma peut aggraver le phimosis et entraîner une douleur, une irritation et une infection. Le phimosis peut également causer une balanite ou un gonflement du gland de votre pénis.
Quels sont les risques?
Peu de risques sont associés à une circoncision partielle. En général, vous ne remarquerez aucune différence dans le plaisir que vous ressentez lorsque vous avez des relations sexuelles, bien que la sensation puisse être légèrement réduite.
Les complications possibles d'une circoncision partielle incluent:
- saignements qui ne s'arrêtent pas
- infection autour du site de la chirurgie
- douleur ou sensibilité au pénis excessive
- points de suture qui ne se dissolvent pas
- phimosis récurrent ou balanite nécessitant davantage de prélèvements de tissu de prépuce
Comment se fait une circoncision partielle?
Votre médecin peut vous demander de jeûner environ six heures avant la procédure. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre certains médicaments, tels que les anticoagulants, pendant au moins 24 heures.
La circoncision partielle peut être faite sous anesthésie locale. Cela signifie que seuls le pénis et les zones environnantes sont engourdis. La procédure peut également être réalisée sous anesthésie générale, vous permettant de rester endormi pendant toute la procédure.
Lorsque vous êtes sous anesthésie et que vous entrez dans la salle d'opération, votre médecin ou votre chirurgien vous demandera de vous allonger sur une table d'opération. Ensuite, votre médecin:
- Nettoie le pénis et met des draps stériles autour.
- Utilise un stylo de marquage de la peau pour marquer une zone sur le prépuce indiquant quelle quantité sera enlevée. Dans une circoncision complète, le prépuce entier est retiré à sa base sur la tige du pénis.
- Utilise un scalpel et d’autres outils chirurgicaux pour couper la quantité voulue de prépuce du pénis. Si la procédure est pratiquée sur un bébé, votre médecin pourra utiliser une pince ou un outil en forme de cloche pour soulever le prépuce de la tête du pénis.
- Utilise des outils de cautérisation thermique qui utilisent la chaleur pour arrêter toute zone de saignement après le retrait du prépuce.
- Recoud la peau avec des points de suture solubles.
À quoi ressemble la récupération de cette procédure?
Dans la plupart des cas, vous pourrez rentrer chez vous le même jour que la procédure. Votre médecin peut vous prescrire un médicament tel que l'acétaminophène (Tylenol) pour soulager la douleur et l'inconfort.
Votre pénis sera recouvert d'un pansement qui sera prêt à être retiré après environ 24 heures. Votre pénis va guérir complètement de la procédure dans environ six semaines. Le pénis d'un bébé va récupérer après environ 7 à 10 jours.
Pendant votre convalescence, votre médecin vous recommandera les mesures suivantes:
- Frottez de la vaseline sur le site de la chirurgie pour réduire les irritations causées par le frottement du pénis contre les sous-vêtements ou les vêtements.
- Lavez le pénis plusieurs fois par jour avec de l'eau tiède une fois le pansement enlevé.
- Ne soulevez rien de plus de 10 livres pendant au moins une semaine.
- Ne pas avoir de rapports sexuels pendant au moins quatre semaines après la procédure.
- Attendez que les points se dissolvent ou tombent. Cela prend environ deux à trois semaines.
- Ne vous inquiétez pas de l'apparence de votre pénis. Cela peut prendre environ six semaines pour qu'il récupère complètement.
Consultez votre médecin immédiatement si vous remarquez l’un des symptômes suivants:
- douleur qui ne diminue pas avec les médicaments contre la douleur
- saignement excessif du site de la chirurgie
- écoulement anormal et nauséabond du site de la chirurgie
- gonflement qui ne va pas descendre
- difficulté à faire pipi ou ne pas pouvoir faire pipi du tout
Perspective
La circoncision partielle est une procédure sûre et rapide qui peut être utilisée pour traiter plusieurs conditions inconfortables affectant le pénis. C'est également un moyen relativement sûr de changer l'apparence de votre pénis si vous ne vous sentez pas satisfait de l'apparence de votre pénis.
