Vue d'ensemble
L'éjaculation douloureuse, également appelée dysorgasmie ou orgasmalgie, peut aller d'un léger inconfort à une douleur intense pendant ou après l'éjaculation. La douleur peut toucher le pénis, le scrotum et la région périnéale ou périanale.
L'éjaculation douloureuse peut avoir un impact sérieux sur votre vie sexuelle.
Poursuivez votre lecture pour savoir pourquoi vous ne devriez pas ignorer l’éjaculation douloureuse et pourquoi la communication est la clé.
Quelles sont les causes?
Voici neuf causes courantes d’éjaculation douloureuse:
1. prostatite
Prostatite est le terme qui désigne l'inflammation ou l'infection de la prostate. C'est le problème urologique le plus courant chez les hommes de moins de 50 ans.
Cela peut provoquer des mictions douloureuses ou fréquentes, il est donc facile de se tromper pour une infection des voies urinaires. Les autres symptômes incluent des douleurs abdominales basses et une difficulté à avoir une érection.
Les facteurs de risque de prostatite peuvent inclure:
- Diabète
- système immunitaire affaibli
- hypertrophie bénigne de la prostate
- rapport rectal
- utilisation d'un cathéter urinaire
2. chirurgie
Certains types de chirurgie peuvent provoquer de nombreux effets secondaires, notamment une éjaculation douloureuse. L'une d'entre elles est la prostatectomie radicale, une procédure visant à retirer tout ou partie de la prostate et certains tissus voisins. Il est utilisé pour traiter le cancer de la prostate. Les risques de la procédure comprennent la dysfonction érectile et les douleurs péniennes et testiculaires. La chirurgie pour réparer une hernie (herniorraphie inguinale) peut également causer une éjaculation douloureuse.
3. Kystes ou pierres
Il est possible de développer des kystes ou des calculs dans le canal éjaculateur. Ils peuvent bloquer l'éjaculation, provoquant l'infertilité et une éjaculation douloureuse.
4. Antidépresseurs
Les antidépresseurs peuvent provoquer un dysfonctionnement sexuel, notamment une éjaculation douloureuse. Les types les plus susceptibles de provoquer des effets secondaires sexuels sont:
- inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
- inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
- tricycliques et tétracycliques
- inhibiteurs de la monoamine oxydase
5. Neuropathie pudendale
La neuropathie pudendale est une affection dans laquelle un nerf du pelvis est endommagé. Cela peut entraîner des douleurs génitales et rectales. Les blessures, le diabète et la sclérose en plaques (MS) sont des facteurs pouvant affecter le nerf pudendal.
6. Cancer de la prostate
Bien que souvent asymptomatique, le cancer de la prostate peut causer une éjaculation douloureuse. D'autres symptômes peuvent inclure des problèmes de miction, un dysfonctionnement érectile ou du sang dans l'urine ou le sperme.
7. Trichomonase
La trichomoniase est une infection sexuellement transmissible pouvant également causer des brûlures ou des douleurs pendant la miction.
8. radiothérapie
La radiothérapie dans le bassin peut entraîner un dysfonctionnement érectile, y compris une douleur à l'éjaculation. Ces effets secondaires sont généralement temporaires.
9. Problèmes psychologiques
Dans certains cas, la cause ne peut être déterminée. Si vous ne ressentez pas de douleur lorsque vous vous masturbez, cela pourrait être basé sur les émotions. Envisagez de voir un thérapeute pour explorer davantage.
Quand appeler votre médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste si vous avez une éjaculation douloureuse. Un examen physique et quelques tests suffiront peut-être à la racine du problème.
Votre médecin peut vous référer à un urologue ou à un spécialiste de la fertilité, si nécessaire.
Comment est-il diagnostiqué?
Vous aurez besoin d'un examen physique, y compris un examen rectal numérique. Préparez-vous à donner un historique médical complet et à répondre à quelques questions telles que:
- Depuis combien de temps souffrez-vous de l'orgasme?
- Combien de temps cela dure-t-il?
- Produisez-vous de l’éjaculation ou avez-vous un orgasme sec?
- Quels autres symptômes avez-vous?
- Cela fait-il mal ou brûle-t-il lorsque vous urinez?
- Votre urine a-t-elle l'air normale?
- Prenez-vous actuellement des médicaments?
- Avez-vous déjà été traité pour un cancer?
- Y a-t-il des antécédents familiaux de cancer de la prostate?
- Avez-vous le diabète?
Les tests de diagnostic peuvent inclure:
- tests d'urine pour vérifier l'infection
- test d'antigène spécifique de la prostate pour évaluer les problèmes de prostate, y compris le cancer
Selon les résultats, des tests supplémentaires, tels que des analyses de sang ou des tests d'imagerie, peuvent être nécessaires.
Y a-t-il des complications possibles?
L'éjaculation douloureuse est généralement le symptôme d'un problème plus vaste qui doit être traité. Obtenir le traitement dont vous avez besoin vous aidera à éviter les complications graves.
Une éjaculation douloureuse et non traitée peut avoir un effet négatif sur vos comportements sexuels.
Comment est-il traité?
Le traitement dépendra de la cause. Les maladies sous-jacentes, telles que le diabète et la SP, doivent également être abordées.
Traitement pour infection bactérienne
- Un traitement prolongé aux antibiotiques oraux est généralement nécessaire.
- Les AINS en vente libre ou les médicaments sur ordonnance contre la douleur peuvent aider à réduire l'enflure et à soulager la douleur.
- Pour une infection grave, vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse ou même d'une hospitalisation.
Quand c'est un effet secondaire de la chirurgie
- Certains effets secondaires sont temporaires et s’améliorent lentement.
- Votre médecin évaluera les spécificités de votre état pour voir s’il existe des remèdes. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments ou des chirurgies supplémentaires.
Traitement des kystes ou des calculs
- Les blocages peuvent être enlevés chirurgicalement dans une procédure appelée résection transurétrale des canaux éjaculatoires.
Quand la cause est un antidépresseur
- N'arrêtez pas de prendre vos médicaments sans supervision médicale. Cela pourrait aggraver votre dépression.
- Travaillez avec votre médecin pour trouver un médicament alternatif. Il faudra peut-être un peu de temps pour trouver le bon médicament et le bon dosage.
Traitement pour la neuropathie pudendale
- Les bloqueurs de nerfs, les engourdissements et les stéroïdes peuvent aider à contrôler la douleur.
- Un kinésithérapeute peut vous expliquer comment renforcer vos muscles du plancher pelvien.
- Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être effectuée sur le nerf comprimé.
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Traitement du cancer de la prostate
- Les options de traitement dépendent du type, du stade et de l'agressivité du cancer.
- Certains cancers de la prostate ont une croissance très lente, nécessitant un traitement minimal et une surveillance active.
- Le cancer de la prostate peut être traité par radiothérapie, hormonothérapie, vaccination et chimiothérapie.
- Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer tout ou partie de la prostate.
Traitement de la trichomonase
- Un traitement aux antibiotiques est généralement tout ce dont vous avez besoin.
- Étant donné que la trichomonase est une MST, les partenaires sexuels doivent être contrôlés et traités.
Quand c'est causé par la radiothérapie
- Les effets secondaires peuvent disparaître une fois le traitement terminé.
- Parlez à votre médecin si cela devient un problème persistant.
Quand c'est causé par des problèmes émotionnels ou psychologiques
S'il existe une raison émotionnelle ou psychologique à la base d'une éjaculation douloureuse, la thérapie peut s'avérer bénéfique.
Perspective
Votre médecin peut vous donner une idée de ce à quoi vous attendre en fonction de la cause et du traitement.
Les problèmes sexuels peuvent affecter à la fois votre partenaire et vous. Si vous n'en parlez pas, votre partenaire pourrait tirer des conclusions erronées à propos de votre relation. C'est pourquoi une communication ouverte est cruciale.
Voici quelques conseils pour parler à votre partenaire:
- Trouvez un moment où vous êtes à la fois tranquille et détendu.
- Expliquez que le problème est la douleur physique lorsque vous éjaculez, pas un problème d'intimité.
- Exprimez comment cela vous affecte sexuellement et émotionnellement.
- Prenez les préoccupations de l'autre personne au sérieux.
Votre partenaire peut également être rassuré d'apprendre que vous envisagez de consulter un médecin.
