Qu'est-ce qu'une hystérectomie?
Une hystérectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever l'utérus. Il existe plusieurs types d'hystérectomie, en fonction de ce qui a été retiré:
- Une hystérectomie partielle enlève l'utérus mais laisse le col intact.
- Une hystérectomie standard supprime l'utérus et le col de l'utérus.
- Une hystérectomie totale enlève l'utérus, le col de l'utérus et un ou les deux ovaires et les trompes de Fallope.
Les hystérectomies sont effectuées par l'abdomen ou par le vagin. Certains peuvent être réalisés par laparoscopie ou avec la technologie robotisée. L’approche que votre médecin utilise peut jouer un rôle dans les effets secondaires que vous pourriez ressentir après la chirurgie.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les effets secondaires de l'hystérectomie.
Quels sont les effets secondaires à court terme?
Une hystérectomie peut entraîner plusieurs effets secondaires physiques à court terme. Certains peuvent également subir des effets secondaires émotionnels au cours du processus de récupération.
Effets secondaires physiques
Après une hystérectomie, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant un jour ou deux. Pendant votre séjour, vous recevrez probablement des médicaments pour soulager toute douleur liée à la guérison de votre corps. Une hystérectomie par laparoscopie ne nécessite parfois pas d'hospitalisation.
À mesure que vous récupérez, vous remarquerez probablement des pertes sanguines vaginales sanglantes dans les jours ou les semaines qui suivent la procédure. C'est complètement normal. Vous constaterez peut-être que le port d'un tampon pendant cette partie de la récupération aide.
Le temps dont vous aurez besoin pour récupérer dépendra du type d’opération que vous subirez et de votre niveau d’activité. La plupart des gens peuvent reprendre leur activité habituelle environ six semaines après une hystérectomie abdominale.
Si vous avez une hystérectomie vaginale, votre temps de récupération est généralement plus court. Vous devriez pouvoir reprendre vos activités habituelles dans un délai de trois ou quatre semaines.
Dans les semaines qui suivent votre hystérectomie, vous remarquerez peut-être:
- douleur au site de l'incision
- gonflement, rougeur ou ecchymose au site de l'incision
- brûlure ou démangeaisons près de l'incision
- une sensation d'engourdissement près de l'incision ou le long de la jambe
N'oubliez pas que si vous subissez une hystérectomie totale qui élimine vos ovaires, vous débuterez immédiatement la ménopause. Cela peut causer:
- les bouffées de chaleur
- sécheresse vaginale
- sueurs nocturnes
- insomnie
Effets secondaires émotionnels
L'utérus est un organe crucial pour la grossesse. Si vous le supprimez, vous ne pourrez pas tomber enceinte, ce qui peut constituer un ajustement difficile pour certaines. Vous allez également arrêter vos menstruations après une hystérectomie. Pour certains, c'est un énorme soulagement. Mais pour d'autres, cela peut créer un sentiment de perte.
Pour certaines, la grossesse et la menstruation sont des aspects cruciaux de la féminité. Perdre la capacité pour les deux en une seule procédure peut être un processus complexe pour certaines personnes. Même si vous êtes enthousiasmé par la perspective de ne pas avoir à vous soucier de votre grossesse ou de vos règles, des sentiments contradictoires peuvent apparaître après la procédure.
Avant de subir une hystérectomie, pensez à consulter HysterSisters, une organisation dédiée à l'information et au soutien des personnes envisageant une hystérectomie.
Voici le point de vue d'une femme sur les aspects émotionnels de l'hystérectomie.
Y a-t-il des risques pour la santé?
L'hystérectomie est une opération majeure. Comme toutes les chirurgies, il comporte un certain nombre de risques. Ces risques incluent:
- perte de sang importante
- dommages aux tissus environnants, y compris la vessie, l'urètre, les vaisseaux sanguins et les nerfs
- caillots sanguins
- infection
- effets secondaires de l'anesthésie
- blocage de l'intestin
Ces types de risques accompagnent la plupart des chirurgies et ne signifient pas que subir une hystérectomie n'est pas sans danger. Votre médecin doit examiner ces risques avec vous avant la procédure et vous informer des mesures à prendre pour minimiser les risques d'effets secondaires plus graves.
S'ils n'abordent pas cela avec vous, ne vous sentez pas mal à l'aise de demander. S'ils ne peuvent pas fournir ces informations ou répondre à vos questions, ils ne seront peut-être pas le médecin pour vous.
Quels sont les effets secondaires à long terme?
Après n'importe quel type d'hystérectomie, vous n'aurez plus vos règles. Vous ne pouvez pas non plus tomber enceinte. Ce sont des effets permanents d'une hystérectomie.
Si vos ovaires sont retirés pendant la procédure, vos symptômes de la ménopause peuvent durer plusieurs années. Si vos ovaires ne sont pas enlevés et que votre ménopause n’est pas encore terminée, vous pourrez commencer la ménopause plus tôt que prévu.
Certains craignent également qu'une hystérectomie ait un impact négatif sur leur vie sexuelle. Ce n'est pas nécessairement le cas. Dans certains cas, le soulagement des douleurs chroniques et des saignements améliore la libido.
Si vos ovaires sont retirés et ménopausés, certains de vos symptômes peuvent avoir une incidence sur votre vie sexuelle. Les effets secondaires sexuels de la ménopause peuvent inclure:
- sécheresse vaginale
- douleur pendant les rapports sexuels
- diminution de la libido
Tout cela est dû au changement des œstrogènes produits par votre corps. Plusieurs facteurs peuvent être envisagés pour contrer ces effets, tels que l'hormonothérapie substitutive.
En savoir plus sur le sexe après une hystérectomie.
Que dois-je demander à un médecin avant d'avoir une hystérectomie?
Une hystérectomie peut être une procédure de changement de vie avec des avantages majeurs et des risques potentiels. C'est pourquoi il est si important de trouver un médecin en qui vous avez confiance et à qui parler avant de procéder à la procédure
Un bon médecin prévoira du temps pour écouter vos questions et vos préoccupations avant la chirurgie. Même si vous devez poser des questions, voici quelques questions spécifiques à poser:
- Existe-t-il des traitements non chirurgicaux susceptibles d’améliorer mes symptômes?
- Quel type d'hystérectomie recommandez-vous et pourquoi?
- Quels sont les risques de laisser mes ovaires, mes trompes de Fallope ou mon col en place?
- Quelle approche chirurgicale allez-vous adopter et pourquoi?
- Suis-je un bon candidat pour l'hystérectomie vaginale, la chirurgie laparoscopique ou la chirurgie robotique?
- Utilisez-vous les dernières techniques chirurgicales?
- Y a-t-il de nouvelles recherches liées à ma condition?
- Est-ce que je continuerai à avoir besoin d'un frottis après mon hystérectomie?
- Si vous retirez mes ovaires, recommanderiez-vous un traitement hormonal substitutif?
- Une anesthésie générale est-elle toujours nécessaire?
- Combien de temps devrai-je être hospitalisé après ma chirurgie?
- Quel est le temps de récupération standard à la maison?
- Aurai-je des cicatrices et où?
La ligne du bas
Les hystérectomies peuvent entraîner plusieurs effets secondaires à court et à long terme. Ils peuvent également aider à soulager la douleur atroce, les saignements abondants et autres symptômes frustrants. Travaillez avec votre médecin pour peser les avantages et les risques de la procédure et avoir une meilleure idée de ce à quoi vous attendre après la chirurgie.