Vue d'ensemble
Une transfusion sanguine peut être une intervention de sauvetage si vous avez perdu beaucoup de sang en raison d'une maladie ou d'une blessure, mais il y a certaines limites. Le nombre de transfusions sanguines que vous pouvez recevoir en toute sécurité dépend de votre état.
Il n'y a actuellement aucune directive concernant le nombre de transfusions sanguines que vous pouvez recevoir si vous souffrez d'une maladie chronique ou en cas d'urgence. Cependant, la recherche a donné aux médecins une bonne idée des personnes pouvant bénéficier d’une transfusion sanguine et s’il existe une limite quant à la quantité de sang à utiliser lors de chaque transfusion.
Paramètres de transfusion
De nombreux hôpitaux ont des politiques concernant le niveau minimum de votre nombre de cellules sanguines avant que vous ayez besoin d'une transfusion sanguine. Ces règles sont souvent appelées paramètres de transfusion.
Des recherches ont montré qu'une restriction des transfusions sanguines jusqu'à ce qu'une personne présente un taux d'hémoglobine compris entre 7 et 8 grammes par décilitre (g / dL) est associée à une réduction de la mortalité, à une réduction des séjours à l'hôpital et à une meilleure récupération. Une autre étude a révélé que le fait de limiter les transfusions au paramètre de 7 à 8 g / dL entraînait de meilleurs résultats ainsi que des coûts réduits.
Vous pourriez avoir besoin d'une transfusion sanguine après la chirurgie, en particulier lorsqu'un chirurgien doit faire une incision et opérer dans une zone où le flux sanguin est important. Si votre chirurgien sait que vous risquez de perdre beaucoup de sang, il peut demander que vous soyez? Typé et croisé? avant la procédure. Cela signifie que les professionnels de la banque de sang vont tester votre type de sang et l'adapter afin de s'assurer qu'il est compatible avec le sang d'un donneur. Les chirurgiens demandent souvent que le sang soit en attente? ou même disponible dans la salle d'opération.
Certaines conditions médicales peuvent entraîner une numération globulaire chronique. Cela inclut l'insuffisance rénale aiguë et les cancers, en particulier lorsque vous recevez une radiothérapie ou une chimiothérapie. Dans ces cas, vos médecins s’attendent à ce que votre numération sanguine soit plus faible. Ils sont peut-être moins susceptibles de recommander une transfusion sanguine, car votre corps est habitué à une numération globulaire moins élevée.
Quand les transfusions sanguines sont limitées
Les transfusions sanguines peuvent être limitées pour un certain nombre de raisons visant à assurer votre sécurité. Le sang est préservé avec un composé appelé citrate pour l'empêcher de coaguler. Une exposition au citrate résultant de transfusions répétées dans un court laps de temps peut entraîner des taux de potassium très élevés, tandis que les taux de calcium et de magnésium baissent. Tous ces changements peuvent affecter votre coeur.
L'administration d'une transfusion massive est associée à un certain nombre de complications potentielles. Une transfusion massive est classée comme plus de 4 unités de globules rouges concentrés en une heure, ou plus de 10 unités de globules rouges concentrés en 24 heures. C'est assez de sang pour remplacer le volume sanguin total d'une personne de taille moyenne. Les complications potentielles incluent:
- anomalies électrolytiques
- hypothermie (basse température corporelle)
- sang qui coagule excessivement ou pas assez
- acidose métabolique, dans laquelle vos fluides corporels contiennent trop d'acide
- embolie gazeuse ou air introduit dans vos veines et pouvant causer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque
Les transfusions massives sont généralement donnés:
- après un traumatisme
- en raison de problèmes de saignement après un pontage cardiaque
- après une hémorragie postpartum
La livraison
Il n'y a pas de directives concernant le nombre maximum de produits sanguins qu'un médecin donnera à une personne qui saigne gravement. Cependant, les recherches ont montré que plus on donnait de sang, moins les résultats étaient probables.
Bien que les médecins ne limitent pas le nombre de transfusions sanguines au cours de la vie, le fait d’avoir beaucoup de sang en peu de temps peut augmenter le risque d’effets secondaires. C'est pourquoi les médecins s'appuient sur les paramètres de la transfusion pour décider du moment opportun pour effectuer une transfusion sanguine.
