Votre perspective et vos options de traitement pour le cancer du foie dépendent de nombreux facteurs, notamment de son extension.
Découvrez comment le cancer du foie se propage, les tests utilisés pour le déterminer et la signification de chaque étape
Comment le cancer du foie se transmet-il?
Les cellules de notre corps ont un système régulé de croissance et de division. De nouvelles cellules sont formées pour remplacer les anciennes cellules au fur et à mesure de leur mort. Des dommages occasionnels à l'ADN entraînent une production cellulaire anormale. Mais notre système immunitaire réussit très bien à les garder sous contrôle. C'est un système qui nous sert bien.
Les cellules cancéreuses ne suivent pas ces réglementations. Une partie de leur anomalie est qu’elles continuent à se reproduire même si les vieilles cellules ne meurent pas.
Cette croissance incontrôlée de cellules anormales est ce qui forme une tumeur. Et comme ils continuent à se reproduire, ils peuvent métastaser (se propager) localement et sur des sites distants.
Le cancer du foie, comme d’autres types de cancer, peut se propager de trois manières.
- À travers les tissus. Les cellules cancéreuses se détachent de la tumeur primitive dans le foie et forment de nouvelles tumeurs dans les tissus voisins.
- Dans le système lymphatique. Les cellules cancéreuses pénètrent dans les ganglions lymphatiques voisins. Une fois dans le système lymphatique, les cellules cancéreuses peuvent être transportées vers d’autres parties du corps.
- À travers le système circulatoire. Les cellules cancéreuses pénètrent dans le sang, qui les transporte dans tout le corps. N'importe où en cours de route, ils peuvent créer de nouvelles tumeurs et continuer à se développer et à se propager.
Peu importe où se forment vos tumeurs métastatiques, il s'agit toujours d'un cancer du foie et seront traités comme tels.
Que signifient les stades du cancer du foie?
Il n’existe aucun test de dépistage systématique du cancer du foie. Parce qu’elle ne provoque pas toujours de signes ou de symptômes aux stades précoces, les tumeurs du foie peuvent grossir plutôt avant d’être découvertes.
Le cancer du foie est organisé en utilisant le? TNM? système:
- T (tumeur) indique la taille de la tumeur primitive.
- N (nœuds) décrit l'implication des ganglions lymphatiques.
- M (métastases) représente si et dans quelle mesure le cancer s'est métastasé.
Une fois ces facteurs connus, votre médecin peut attribuer au cancer un stade de 1 à 4, le stade 4 étant le plus avancé. Ces étapes peuvent vous donner une idée générale de ce à quoi vous attendre.
En ce qui concerne le traitement, les médecins classifient parfois le cancer du foie en fonction de son élimination chirurgicale:
- Potentiellement résécable ou transplantable. Le cancer peut être complètement éliminé en chirurgie ou vous êtes un bon candidat pour une greffe du foie.
- Non résécable. Le cancer ne s'est pas propagé à l'extérieur du foie, mais il ne peut pas être complètement supprimé non plus. Cela peut être dû au fait que le cancer est présent dans l’ensemble du foie ou s’il est trop proche des artères principales, des veines ou d’autres structures importantes telles que les voies biliaires.
- Inopérable avec seulement une maladie locale. Le cancer est petit et ne s'est pas propagé, mais vous n'êtes pas un bon candidat pour une chirurgie du foie. Cela peut être dû au fait que votre foie n'est pas assez en bonne santé ou à d'autres problèmes de santé qui rendraient la chirurgie trop risquée.
- Avancée. Le cancer s'est propagé au-delà du foie dans le système lymphatique ou d'autres organes. C'est inutilisable.
Le cancer du foie récurrent est un cancer réapparu après la fin du traitement.
Quelle est la différence entre le stade clinique et le stade pathologique?
L'examen physique, les tests d'imagerie, les analyses de sang et la biopsie peuvent tous être utilisés pour traiter le cancer du foie. Cette étape s'appelle l'étape clinique et aide à choisir le bon type de traitement.
Le stade pathologique est plus précis que le stade clinique. Cela ne peut être déterminé qu'après la chirurgie. Au cours de la procédure, le chirurgien peut déterminer s’il existe plus de cancers que ceux que l’on pourrait observer lors de tests d’imagerie. Les ganglions lymphatiques à proximité peuvent également être contrôlés pour rechercher des cellules cancéreuses afin de fournir une image plus complète. Le stade pathologique peut différer ou non du stade clinique.
Quels tests peuvent montrer si le cancer du foie se propage?
Une fois le cancer du foie diagnostiqué, votre médecin tentera de déterminer le stade, ce qui vous permettra de savoir à quel point il est avancé.
En fonction de vos symptômes et des résultats d’un examen physique, votre médecin choisira les tests d’imagerie appropriés pour détecter d’autres tumeurs. Certains d'entre eux sont:
- tomodensitométrie (tomodensitométrie, précédemment appelée tomodensitométrie)
- imagerie par résonance magnétique (IRM)
- tomographie par émission de positrons (PET scan)
- Rayons X
- ultrason
- une biopsie de la tumeur, ce qui peut aider à déterminer l'agressivité du cancer et sa probabilité de propagation rapide
Si vous avez terminé votre traitement, ces tests peuvent être utilisés pour vérifier la récurrence.