Qu'est-ce qu'un scan HIDA?
Un scanner HIDA, ou hépatobiliaire, est un test de diagnostic. Il est utilisé pour capturer des images du foie, de la vésicule biliaire, des voies biliaires et de l'intestin grêle afin de faciliter le diagnostic des problèmes de santé liés à ces organes. La bile est une substance qui aide à digérer les graisses.
Cette procédure est également appelée chimiographie et scintigraphie hépatobiliaire. Il pourrait également être utilisé dans le cadre d'une fraction d'éjection de la vésicule biliaire, un test utilisé pour mesurer le taux de libération de la bile par votre vésicule biliaire. Il est également souvent utilisé avec les tests aux rayons X et aux ultrasons.
Que peut-on diagnostiquer avec un scan HIDA?
Les analyses HIDA peuvent être utilisées pour diagnostiquer diverses maladies. Ceux-ci inclus:
- inflammation de la vésicule biliaire ou cholécystite
- obstruction des voies biliaires
- anomalies congénitales des voies biliaires, telles que l'atrésie des voies biliaires, une maladie rare qui affecte les nourrissons
- complications consécutives à des opérations, y compris fuites de bile et fistules ou connexions anormales entre différents organes
Les scanners HIDA peuvent également être utilisés pour évaluer une greffe du foie. Les analyses peuvent être effectuées périodiquement pour s'assurer que le nouveau foie fonctionne correctement.
Comment se préparer pour un scan HIDA
Une analyse HIDA implique une préparation spéciale:
- Rapide pendant quatre heures avant votre analyse HIDA. Votre médecin peut vous autoriser à boire des liquides clairs.
- Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez.
- Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Une fois arrivé à l’hôpital ou au centre d’imagerie médicale de votre région, un technicien en imagerie vous demandera de:
- changer en robe d'hôpital
- enlever tous les bijoux et autres accessoires en métal à la maison avant la procédure
À quoi s'attendre lors d'un scan HIDA
Voici à quoi s'attendre lors de votre analyse HIDA:
- Un technicien en imagerie vous demandera de vous allonger sur une table et de rester immobile. Ils placeront une caméra appelée scanner au dessus de votre ventre.
- Le technicien mettra une aiguille IV (intraveineuse) dans une veine du bras ou de la main.
- Le technicien injectera un traceur radioactif dans la perfusion afin qu’il pénètre dans votre veine.
- Le traceur traversera la circulation sanguine de votre corps vers votre foie, où les cellules qui fabriquent la bile l'absorbent. Ensuite, le traceur se déplacera avec la bile dans la vésicule biliaire, dans les voies biliaires et dans l’intestin grêle.
- Le technicien contrôlera la caméra afin qu’elle prenne des images du traceur lorsqu’il se déplace dans votre corps.
- Le technicien peut également injecter un type de médicament contre la douleur appelé morphine par voie intraveineuse. Cela peut aider à déplacer le traceur dans votre vésicule biliaire.
HIDA scan avec CCK
Votre médecin peut vous prescrire un scanner HIDA avec CCK (cholécystokinine), une hormone qui provoque la vésicule biliaire et la libération de la bile. Si tel est le cas, le technicien en imagerie vous administrera ce médicament par voie orale ou intraveineuse. Ils prendront des images de votre vésicule biliaire avant et après vous avoir administré CCK.
Combien de temps dure une analyse HIDA?
Une analyse HIDA prend généralement entre une heure et une heure et demie. Mais cela peut prendre entre une demi-heure et quatre heures, selon les fonctions de votre corps.
Effets secondaires du scanner HIDA
Les analyses HIDA sont généralement sûres. Mais il y a quelques risques à prendre en compte. Les effets secondaires potentiels incluent:
- une réaction allergique aux médicaments contenant des traceurs radioactifs utilisés pour le scan
- ecchymoses sur le site de la IV
- exposition à une petite quantité de rayonnement
Assurez-vous d'alerter votre médecin s'il y a une chance que vous soyez enceinte ou si vous allaitez. Les médecins n'effectuent généralement pas de tests impliquant une exposition aux radiations chez les femmes enceintes car cela pourrait nuire au fœtus.
Combien ça coûte?
Selon Healthcare Bluebook, le prix juste pour une analyse HIDA est de 1 120 USD.
Résultats d'analyse HIDA
Votre médecin s'efforcera d'établir un diagnostic en tenant compte de votre état physique, de tout symptôme anormal et des résultats de votre analyse HIDA.
Les résultats de l'analyse HIDA peuvent être:
| Résultats | Ce que l'analyse montre |
| Ordinaire | Le traceur radioactif s'est déplacé librement avec la bile de votre corps du foie dans votre vésicule biliaire et votre petit intestin. |
| Lent | Le traceur s'est déplacé plus lentement que la normale dans tout votre corps. Cela peut être le signe d’un blocage ou d’un problème du foie. |
| Pas présent | S'il n'y a aucun signe de traceur radioactif dans votre vésicule biliaire sur les images, cela peut indiquer une inflammation aiguë de la vésicule biliaire ou une cholécystite aiguë. |
| Faible fraction d'éjection de la vésicule biliaire | Si la quantité de traceur quittant la vésicule biliaire est faible après l'administration de la CCK pour la rendre vide, vous risquez une inflammation chronique de la vésicule biliaire ou une cholécystite chronique. |
| Traceur radioactif dans d'autres parties du corps | Si les images montrent des signes de traceur radioactif à l'extérieur du foie, de la vésicule biliaire, des voies biliaires et de l'intestin grêle, vous pourriez présenter une fuite dans le système biliaire (bile) de votre corps. |
Après un scan HIDA
La plupart des gens peuvent passer leur journée normalement après un scan HIDA. De petites quantités de traceur radioactif qui a été injecté dans votre circulation sanguine sortiront de votre corps dans votre urine et vos selles au cours de quelques jours. Boire beaucoup d'eau peut aider à extraire plus rapidement le traceur de votre système.
