Vue d'ensemble
Le fléau de la poitrine est une blessure qui survient généralement à la suite d’un traumatisme contondant à la poitrine. Lorsque trois côtes ou plus dans une rangée ont plusieurs fractures dans chaque côte, une partie de la paroi thoracique peut se séparer et ne plus être synchronisée avec le reste de la paroi thoracique. C'est considéré comme une urgence, car il pourrait y avoir une lésion pulmonaire grave associée, et il est impératif que vous soyez traité immédiatement.
Il est rare que cela se produise à la suite d'un traumatisme thoracique, mais quand cela se produit, le fléau thoracique peut affecter gravement votre capacité à respirer et vous causer des problèmes de santé considérables.
Quels sont les symptômes?
Le coffre à fléaux peut se présenter très différemment selon la gravité du cas. Si vous avez eu un grave traumatisme à la poitrine, vous devez rechercher les symptômes courants suivants:
- douleur extrême à la poitrine
- tendresse dans la région de la poitrine où l'os est parti
- difficulté importante à respirer
- ecchymoses et inflammation
- soulèvement ou chute inégale de la poitrine lors de la respiration
La poitrine se déplaçant de manière inégale entre la partie séparée et le reste de la poitrine est souvent le signe le plus décisif que vous avez un fléau de la poitrine. La région de votre poitrine qui a été traumatisée sera absorbée lorsque vous inspirerez, tandis que le reste de votre poitrine se dilatera vers l'extérieur. Lorsque vous expirez, la zone touchée s’étendra tandis que le reste de votre poitrine s’introduira.
Les causes
Un traumatisme contondant dans la paroi thoracique est la cause de la poitrine à fléaux C'est ce qu'on appelle un traumatisme contondant de la paroi thoracique, car il s'agit d'un objet contondant ou plat qui frappe la paroi thoracique, la déstabilise et la laisse "flotter". Il est fréquent qu'un traumatisme à la poitrine se produise lors d'accidents de la route. La gravité de ce traumatisme peut aller d’ecchymoses minimes à la fracture des côtes. Un traumatisme à la poitrine contracté lors d'un accident de la route résulte généralement d'un objet contondant ou plat, comme un volant, heurtant la paroi thoracique sans pénétrer dans la peau.
Ce type de blessure peut également être causé par des compressions thoraciques ou des blessures traumatiques telles que le fait de recevoir un coup de pied par un animal.
Les fractures des côtes causées par des traumatismes contondants peuvent être très douloureuses, car les muscles que nous respirons continuent à tirer sur la blessure. Les côtes qui ont été fracturées par un traumatisme contondant peuvent également causer d'autres blessures, comme des poumons perforés ou des vaisseaux sanguins endommagés.
La poitrine de fléau est l’un des résultats les plus graves d’un traumatisme contondant à la paroi thoracique.
Comment est-il diagnostiqué?
Votre médecin diagnostique un thorax à la poitrine, comme le ferait toute autre fracture de côte. S'ils voient un mouvement inhabituel de votre paroi thoracique pendant que vous respirez, c'est un signe clair que vous pouvez avoir un fléau de la poitrine.
Ils vous enverront ensuite généralement une radiographie pulmonaire pour confirmer leur diagnostic. Bien que certaines fractures des côtes ne soient pas visibles lors des études par rayons X sur film ordinaire, des lésions graves causées par un traumatisme contondant, comme un fléau de poitrine, peuvent généralement être observées à un moment donné. Vous devrez peut-être passer plus d'une radiographie pour détecter votre blessure.
Options de traitement
La poitrine de fléau est une blessure extrêmement grave, et il est impératif que vous soyez traité immédiatement. Vos médecins devront protéger vos poumons tout en veillant à ce que vous respiriez correctement. Ils vous donneront un masque à oxygène pour vous aider à respirer et des médicaments pour vous soulager de votre douleur.
Dans les cas plus graves associés à une lésion pulmonaire sous-jacente associée, vous devrez peut-être utiliser un ventilateur mécanique afin de maintenir la stabilité de votre cavité thoracique. Il est possible qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire, en fonction de l'ampleur de la blessure et des risques par rapport aux avantages de l'opération.
Récupération d'un coffre à fléaux
Le temps de récupération pour une blessure à la poitrine par un fléau varie grandement. Votre rétablissement dépendra entièrement du type de blessure, de son emplacement et du fait de savoir si vous avez développé des complications ou non. Les personnes dont les blessures sont moins graves peuvent se rétablir complètement en six semaines. Les personnes dont les blessures sont beaucoup plus graves risquent de mettre un an à se rétablir. Beaucoup de gens qui ont eu une poitrine à fléaux ont toujours des problèmes pour la vie.
Complications potentielles
Le risque d'incapacité à long terme est plus grand chez les personnes qui ont un thorax de fléau. Les problèmes à long terme comprennent des douleurs persistantes dans la paroi thoracique, une déformation de la poitrine et un essoufflement après un effort. Dans certains cas, cependant, les personnes sont capables de retrouver une fonction pulmonaire normale en six mois, même s'il reste une malformation à la poitrine.
Pronostic et perspectives
Un traitement immédiat contre le fléau du thorax est nécessaire pour l'empêcher de menacer votre vie. C'est une condition extrêmement grave.
Les personnes plus jeunes en bonne santé peuvent généralement se rétablir sans complications supplémentaires, si le traitement approprié est administré rapidement. Toutefois, les personnes âgées présentent un risque plus élevé de complications, telles que pneumonie ou insuffisance respiratoire.
Dans les cas les plus extrêmes, lorsqu'une partie de la paroi thoracique s'effondre et qu'il existe un traumatisme sous-jacent des poumons ou des vaisseaux sanguins à l'intérieur de la cavité thoracique, les chances de survie sont faibles, même lorsqu'un traitement est immédiatement demandé.
Cependant, dans de nombreux cas de fléau thoracique, où la blessure est moins grave et que les complications ne surviennent pas, il est possible pour une personne de récupérer en quelques semaines ou quelques mois si elle reçoit le traitement approprié.
