1. Il faut beaucoup de temps pour diagnostiquer le lymphome de Hodgkin chez certaines personnes. Existe-t-il de nouveaux tests de diagnostic qui pourraient aider à le détecter plus tôt?
Il est vrai qu'un diagnostic de lymphome de Hodgkin peut être retardé. Cela se produit généralement parce que les signes et les symptômes associés à la maladie peuvent être non spécifiques. Les symptômes peuvent se chevaucher avec des causes plus courantes telles qu'une infection ou une inflammation.
La méthode de référence pour diagnostiquer le lymphome de Hodgkin est une biopsie tissulaire destinée à confirmer la maladie. Il n'y a pas de nouveaux tests de diagnostic disponibles dans le commerce pour un diagnostic plus rapide.
Cependant, de nombreuses nouvelles techniques d’investigation sont en cours de développement. L'une est une méthode de détection des cellules tumorales et de l'ADN tumoral circulant dans le sang. De telles techniques ont le potentiel de permettre un diagnostic plus précoce. Ils peuvent également améliorer le suivi du lymphome sans recourir à des biopsies tissulaires.
2. Quels sont les traitements de première ligne actuellement pour les lymphomes de Hodgkin de stade 3 et 4? Dans quelle mesure ces approches fonctionnent-elles?
Les personnes atteintes d'un lymphome de Hodgkin classique de stade 3 ou 4 sont considérées comme atteintes d'un stade avancé de la maladie. Il existe plusieurs options de traitement de première ligne. Votre médecin déterminera votre plan de traitement en fonction de l'étendue de la maladie, de facteurs pronostiques spécifiques, de votre âge et d'autres problèmes de santé.
Le traitement le plus couramment utilisé est un schéma de chimiothérapie appelé? ABVD.? Cet acronyme désigne quatre médicaments: l’Adriamycine (doxorubicine), la bléomycine, la vinblastine et la dacarbazine. Une TEP / TDM est souvent répétée après 2 mois de traitement. Si la réponse est excellente, la bléomycine peut être éliminée des cycles ultérieurs de chimiothérapie. La recherche montre que cela minimise les effets secondaires des poumons.
Les personnes reçoivent généralement un traitement total de 6 mois. Parmi les autres options de chimiothérapie de première ligne dont vous pourriez entendre parler, citons Stanford V ou le BEACOPP surestimé. L’AVD avec brentuximab vedotin a récemment été approuvé comme autre option de traitement.
La radiothérapie est intégrée à certains plans de traitement une fois la chimiothérapie terminée. En général, ces schémas thérapeutiques de première ligne soigneront environ 50 à 80% des personnes, en fonction de diverses circonstances.
3. Existe-t-il de nouveaux traitements révolutionnaires pour le traitement du lymphome de Hodgkin? Dans quelle mesure le secteur médical est-il en train de trouver de nouvelles options de traitement ou de meilleures options de traitement?
Au cours des huit dernières années, la FDA a approuvé trois nouveaux médicaments pour traiter le lymphome de Hodgkin: le brentuximab vedotin, le nivolumab et le pembrolizumab. Des associations de ces médicaments avec une chimiothérapie sont actuellement à l’étude dans le cadre d’essais cliniques.
D'autres traitements novateurs sont également à l'étude dans des essais cliniques, dans l'espoir qu'ils fourniront des options thérapeutiques sûres et efficaces.
4. Qu'est-ce que l'immunothérapie? Existe-t-il des types d'immunothérapie disponibles pour traiter le lymphome de Hodgkin?
L'immunothérapie est un type de traitement qui utilise le système immunitaire pour aider le corps à combattre le cancer.
Le nivolumab et le pembrolizumab sont deux médicaments d’immunothérapie récemment approuvés pour le lymphome de Hodgkin récidivant ou réfractaire. Ce sont les inhibiteurs de la mort programmée 1 (PD-1). Ils permettent à votre système immunitaire de mieux attaquer le lymphome.
5. Qu'est-ce qu'une thérapie ciblée? Existe-t-il des types de thérapie ciblée disponibles pour traiter le lymphome de Hodgkin?
La thérapie ciblée est un type de traitement adapté à un aspect spécifique du cancer. Ce type de traitement diffère de la chimiothérapie traditionnelle, qui affecte généralement toutes les cellules à division rapide, et non celles spécifiques.
Le brentuximab vedotin est un type de traitement ciblé approuvé pour traiter le lymphome de Hodgkin. Ce médicament est connu sous le nom de? Conjugué anticorps-médicament.? Il associe un anticorps ciblant certaines cellules du lymphome de Hodgkin à un médicament toxique appelé monométhyl auristatine E (MMAE). L'anticorps se fixe à la cellule de lymphome et délivre du MMAE dans la cellule. Cela a un effet thérapeutique.
6. Qu'est-ce que la chimiothérapie à faible dose et la radiothérapie à faible dose? Sont ces options pour certaines personnes atteintes de lymphome de Hodgkin?
Il n'y a pas de définition spécifique de la chimiothérapie à faible dose ou de la radiothérapie. Ces termes font souvent référence à un traitement qui a été réduit par rapport aux doses standard.
Il est généralement conseillé de modifier les doses standard de traitement si une personne ne peut tolérer des doses complètes. Les personnes peuvent ne pas être en mesure de tolérer des doses complètes en raison d'effets secondaires, d'anomalies du laboratoire, d'autres problèmes médicaux ou d'un mauvais état fonctionnel.
7. Existe-t-il de nouvelles recherches sur les avantages des interventions visant à améliorer le mode de vie pour aider les personnes traitées dans le traitement du lymphome de Hodgkin? Savons-nous quelque chose sur les avantages d'avantages comme la nutrition, l'exercice, le soulagement du stress et le sommeil?
En général, je conseille aux gens de mener une vie saine et équilibrée, en particulier pendant le traitement du lymphome. Cela comprend le maintien d'une bonne nutrition et l'exercice avec modération. Vous devriez également essayer de limiter le stress et de dormir suffisamment.
Le choix d'un mode de vie sain offre à votre corps la meilleure chance de maintenir un système immunitaire en bonne santé. En retour, cela peut vous aider à récupérer des effets du traitement du lymphome.
De nombreux établissements et centres de cancérologie offrent des consultations en nutrition. Ils peuvent également offrir des cours de médecine intégrative ou des opportunités de bien-être.
8. Quels sont les avantages et les inconvénients de participer à un essai clinique sur les traitements du lymphome de Hodgkin? Comment pourrais-je trouver un essai clinique et savoir si je suis un bon candidat?
Participer à un essai clinique offre plusieurs avantages. L’un des principaux avantages est l’accès à une nouvelle thérapie ou à une nouvelle combinaison de thérapies pour le lymphome que vous ne pourriez pas essayer autrement. Les thérapies expérimentales sont souvent fournies gratuitement.
La participation à un essai clinique contribue également à améliorer notre compréhension de la maladie.Cela peut contribuer à l’approbation de nouveaux traitements.
L'un des inconvénients potentiels est que les médicaments expérimentaux ou leurs combinaisons ne sont généralement pas aussi bien étudiés que les traitements conventionnels. Ils peuvent aussi potentiellement augmenter la toxicité.
Les programmes expérimentaux sont hautement réglementés. Cela signifie que les gens ont généralement moins de flexibilité quant au moment et au lieu du traitement. ClinicalTrials.gov est une base de données en ligne sur les essais cliniques réalisés dans le monde entier.
Les essais cliniques peuvent ne pas convenir à tout le monde. Si cette option vous intéresse, parlez-en d’abord avec votre médecin.
9. Y a-t-il d'autres avancées majeures dans la recherche sur le lymphome de Hodgkin?
En général, le lymphome de Hodgkin est une maladie hautement curable. La plupart des recherches en cours visent à rechercher des moyens d’équilibrer l’effet anti-lymphome des médicaments avec des effets secondaires réducteurs. Certaines de ces techniques comprennent la réduction ou l’élimination de l’utilisation des médicaments de chimiothérapie traditionnels et des radiations. Les nouvelles techniques peuvent également incorporer les nouveaux médicaments ciblés ou d'immunothérapie dans les stratégies de traitement.
Lauren Maeda est un oncologue / hématologue médical agréé par le conseil d’administration, spécialisé dans le traitement des lymphomes non hodgkiniens et hodgkiniens. Elle maintient une pratique clinique active en tant que professeure assistante clinique au Stanford University Medical Center de Stanford, en Californie.
