Qu'est-ce qu'un test anti-muscle lisse (ASMA)?
Un test d'anticorps anti-muscle lisse (ASMA) détecte les anticorps qui attaquent le muscle lisse. Ce test nécessite un échantillon de sang.
Votre système immunitaire détecte des substances appelées antigènes qui peuvent être nocives pour votre corps. Les virus et les bactéries sont couverts d'antigènes. Lorsque votre système immunitaire reconnaît un antigène, il crée une protéine appelée anticorps qui l'attaque.
Chaque anticorps est unique et chacun se défend contre un seul type d'antigène. Parfois, votre corps fabrique par erreur des auto-anticorps, des anticorps qui attaquent les cellules saines de votre corps. Si votre corps commence à s’attaquer, vous pouvez développer une maladie auto-immune.
Un test ASMA recherche le type d’autoanticorps qui attaque les muscles lisses. Les anticorps anti-muscles lisses sont présents dans les maladies auto-immunes du foie, telles que la cholangite biliaire primitive et l'hépatite auto-immune (AIH).
Hépatite auto-immune
Si vous avez une maladie hépatique chronique, il est probable que votre médecin effectue un test ASMA. Le test peut vous aider à déterminer si vous avez ou non un programme AIH actif.
Les virus sont la cause la plus fréquente d'hépatite dans le monde. AIH est une exception. Ce type de maladie du foie survient lorsque votre système immunitaire attaque vos cellules hépatiques. L'AHI est une affection chronique pouvant entraîner une cirrhose ou une cicatrisation du foie et, éventuellement, une insuffisance hépatique.
Les signes et symptômes de AIH comprennent:
- foie hypertrophié, appelé hépatomégalie
- distension abdominale ou gonflement
- tendresse sur le foie
- urine sombre
- selles de couleur pâle
Les symptômes supplémentaires incluent:
- jaunissement de la peau et des yeux, ou jaunisse
- démangeaisons
- fatigue
- perte d'appétit
- la nausée
- vomissement
- douleur articulaire
- douleur abdominale
- démangeaison de la peau
Comment le test d'anticorps anti-muscle lisse est-il effectué?
Vous n'avez rien à faire pour vous préparer à un test ASMA. Vous pouvez faire le test dans un hôpital, une clinique ou un laboratoire.
Pour effectuer le test ASMA, un professionnel de la santé recevra un échantillon de sang de votre part. Habituellement, vous donnez un échantillon de sang de la manière suivante:
- Le professionnel de la santé enveloppe une partie élastique de votre bras. Cela bloque la circulation sanguine, rend vos veines plus visibles et facilite l'insertion de l'aiguille.
- Une fois qu'ils ont trouvé votre veine, le professionnel de la santé nettoie votre peau avec un antiseptique et insère une aiguille avec un tube pour recueillir le sang. Au fur et à mesure que l'aiguille entre, vous pouvez ressentir une brève sensation de pincement ou de picotement. Vous pouvez également ressentir un léger inconfort lorsque le professionnel de la santé place l'aiguille dans votre veine.
- Une fois que le professionnel aura recueilli suffisamment de sang, il retirera l’élastique de votre bras. Ils retirent l'aiguille et placent de la gaze ou un morceau de coton sur le site de l'injection et appliquent une pression. Ils sécuriseront la gaze ou le coton avec un bandage.
Une fois l'aiguille retirée, vous pouvez sentir des pulsations sur le site. Beaucoup de gens ne ressentent rien du tout. Un inconfort grave est rare.
Quels sont les risques?
Le test ASMA comporte un risque minimal. Il peut y avoir une petite quantité d'ecchymoses au site de l'aiguille. L'application d'une pression sur le site de ponction pendant plusieurs minutes après que le professionnel de la santé a retiré l'aiguille peut minimiser les ecchymoses.
Certaines personnes courent le risque de continuer à saigner après que le professionnel a retiré l'aiguille. Dites à l'administrateur du test si vous prenez des anticoagulants ou si vous avez des problèmes de saignement ou de coagulation.
Dans de rares cas après que vous ayez donné un échantillon de sang, une inflammation de la veine peut survenir. Cette condition est connue sous le nom de phlébite. Pour le traiter, appliquez une compresse chaude plusieurs fois par jour.
Dans de très rares cas, le prélèvement de sang peut entraîner:
- saignement excessif
- étourdissements ou évanouissements
- un hématome, qui est une accumulation de sang sous la peau
- une infection au site de l'aiguille
Que signifient les résultats du test?
Résultats normaux
Des résultats normaux signifient qu'aucun ASMA significatif n'est détecté dans votre sang. Le résultat peut être rapporté comme un titre. Un titre négatif, ou plage normale, est considéré comme une dilution inférieure à 1:20.
Résultats anormaux
Les niveaux détectés d'ASMA sont rapportés en tant que titre.
Les résultats AMSA positifs sont supérieurs ou égaux à une dilution de 1:40.
En plus de la maladie hépatique auto-immune, un test positif pour les ZGSA peut également être dû à:
- cancers comme le mélanome, le cancer du sein ou le cancer de l'ovaire
- infection chronique par l'hépatite C
- mononucléose infectieuse
Un test d'anticorps anti-F-actine, en plus d'un test ASMA, peut améliorer la capacité de détecter l'hépatite auto-immune par rapport à d'autres conditions. Étant donné que les résultats des tests nécessitent une interprétation, en particulier par rapport aux autres tests éventuellement effectués, il est important que vous parliez de vos résultats avec votre médecin.
Un diagnostic d'hépatite auto-immune signifie que votre système immunitaire fabrique par erreur des anticorps qui attaquent les cellules saines de votre foie. Toute personne peut avoir une hépatite auto-immune, mais les femmes représentent 70% de celles qui la développent.
L'hépatite auto-immune peut éventuellement entraîner:
- destruction du foie
- cirrhose
- cancer du foie
- insuffisance hépatique
- la nécessité d'une greffe du foie
Vous devriez toujours discuter de vos questions sur les résultats de votre test avec votre médecin. Ils seront en mesure de déterminer les meilleures options de traitement pour vous, le cas échéant.
