Que sont les anti-androgènes?
Les androgènes sont des hormones qui régulent le développement des caractéristiques sexuelles. En règle générale, les personnes nées avec des caractéristiques sexuelles masculines ont des niveaux élevés d'androgènes. Les personnes nées avec des caractéristiques féminines ont de faibles niveaux d'androgènes. Au lieu de cela, ils ont des niveaux élevés d'œstrogènes.
Les médicaments anti-androgènes agissent en bloquant les effets des androgènes, tels que la testostérone. Ils le font en se liant à des protéines appelées récepteurs aux androgènes. Ils se lient à ces récepteurs afin que les androgènes ne peuvent pas.
Il existe plusieurs types d'anti-androgènes. Ils sont généralement pris avec d'autres médicaments ou lors de certaines interventions chirurgicales.
Comment sont-ils utilisés?
Les anti-androgènes ont de nombreux usages, de la gestion du cancer de la prostate à la réduction des poils indésirables du visage.
Pour femme
Toutes les femmes produisent naturellement une petite quantité d'androgènes. Cependant, certaines femmes produisent plus que d'autres.
Par exemple, les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ont des taux d'androgènes plus élevés. Cela peut causer une croissance excessive des cheveux, de l'acné et des problèmes d'ovulation. Les anti-androgènes peuvent aider à réduire ces symptômes chez les femmes atteintes du SOPK.
Parmi les autres conditions qui provoquent des taux élevés d'androgènes chez les femmes, on peut citer:
- hyperplasie surrénalienne
- tumeurs ovariennes
- tumeurs des glandes surrénales
Les anti-androgènes peuvent aider à gérer ces affections et à prévenir les complications causées par des taux élevés d'androgènes chez les femmes. Ces complications incluent:
- Diabète
- taux de cholestérol élevé
- hypertension artérielle
- maladie cardiaque
Pour les femmes transgenres et les non-binaires
Pour les personnes en transition, les anti-androgènes peuvent aider à bloquer certains des effets masculinisants de la testostérone. Ils peuvent réduire certains traits typiquement masculins, tels que:
- calvitie masculine
- croissance des poils du visage
- érections matinales
Les anti-androgènes sont plus efficaces chez les femmes transgenres lorsqu'ils sont pris avec de l'œstrogène, la principale hormone sexuelle féminine. En plus de déclencher le développement de traits physiques féminins, tels que les seins, les œstrogènes réduisent aussi indirectement les niveaux de testostérone. Prendre des anti-androgènes avec de l'œstrogène peut aider à supprimer les traits masculins et à promouvoir les traits féminins.
Pour les personnes qui s'identifient comme non binaires, le fait de prendre uniquement des anti-androgènes peut aider à réduire les traits physiques masculins.
Pour hommes
Les androgènes stimulent la croissance des cellules cancéreuses dans la prostate. Abaisser les niveaux d'androgènes ou empêcher les androgènes d'atteindre les cellules cancéreuses peut aider à ralentir le cancer. Il peut également réduire les tumeurs existantes.
Au début de leur développement, les cellules cancéreuses de la prostate utilisent des androgènes pour se nourrir. Les anti-androgènes agissent en empêchant les androgènes de se lier aux récepteurs des androgènes dans les cellules cancéreuses de la prostate. Cela prive les cellules cancéreuses des androgènes dont elles ont besoin pour se développer.
Cependant, les anti-androgènes n'arrêtent pas la production d'androgènes. Ils sont souvent utilisés en association avec d'autres traitements, tels que la castration chirurgicale ou chimique. Ces combinaisons s'appellent également:
- blocage combiné d'androgènes
- blocage complet des androgènes
- blocage total des androgènes
Quelles sont les communes?
Il existe plusieurs anti-androgènes disponibles, chacun ayant des utilisations légèrement différentes. Voici un aperçu des plus courants.
Flutamide
Le flutamide est un type d'anti-androgène qui est utilisé avec d'autres médicaments pour traiter certains types de cancer de la prostate. La flutamide se lie aux récepteurs des androgènes dans les cellules cancéreuses de la prostate, ce qui empêche les androgènes de se lier aux récepteurs. Cela empêche les androgènes d'encourager la croissance des cellules cancéreuses de la prostate.
Spironolactone
La spironolactone (Aldactone) est un type d'antiandrogène utilisé depuis 30 ans pour traiter l'acné hormonale et les poils excessifs. Les personnes en transition peuvent le prendre pour réduire les traits masculins. Bien qu'il existe peu de preuves à l'appui de son utilisation, certains médecins le prescrivent également pour la calvitie féminine.
Cyprotérone
La cyprotérone était l'un des premiers anti-androgènes. Il a été utilisé avec d'autres médicaments pour traiter les femmes atteintes de SOPK. Il a également été démontré qu’il diminuait les niveaux de testostérone et réduisait la production d’huiles causant l’acné.
Il peut également être utilisé pour réduire les traits masculins chez les femmes transgenres. Cependant, en raison de ses effets secondaires, il n’est généralement pas préféré.
Quels sont les effets secondaires?
Les anti-androgènes peuvent entraîner divers effets secondaires, en fonction de la dose et du type que vous prenez.
Certains effets secondaires possibles incluent:
- faible libido
- risque accru de dépression
- enzymes hépatiques élevées
- réduction des poils du visage et du corps
- risque plus élevé d'anomalies congénitales si pris pendant la grossesse
- hépatite
- lésion hépatique
- dysfonction érectile
- la diarrhée
- sensibilité des seins
- les bouffées de chaleur
- irrégularité menstruelle
- démangeaison de la peau
- résistance anti-androgène, ce qui signifie que le médicament cesse de fonctionner
Votre médecin peut vous aider à choisir l’antiandrogène le mieux adapté à vos besoins et présentant le moins d’effets secondaires.
La ligne du bas
Les anti-androgènes ont de nombreux usages chez les hommes, les femmes et les personnes en transition de genre, seuls ou associés à d’autres médicaments et traitements. Cependant, les anti-androgènes sont des médicaments puissants pouvant provoquer des effets indésirables graves. Travaillez avec votre médecin pour peser le pour et le contre de la prise d'anti-androgènes.
