Qu'est-ce qu'un mélanome acral lentigineux?
Le mélanome acral lentigineux (ALM) est un type de mélanome malin. Le mélanome malin est une forme de cancer de la peau qui se produit lorsque les cellules de la peau, appelées mélanocytes, deviennent cancéreuses.
Les mélanocytes contiennent la couleur de votre peau (mélanine ou pigment). Dans ce type de mélanome, le mot "acral" se réfère à l'apparition du mélanome sur les paumes ou les plantes.
Le mot? Lentiginous? signifie que la tache du mélanome est beaucoup plus sombre que la peau environnante. Il a également une frontière nette entre la peau sombre et la peau plus claire qui l'entoure. Ce contraste de couleur est l’un des symptômes les plus remarquables de ce type de mélanome.
L’ALM est le type de mélanome le plus courant chez les personnes à la peau plus foncée et d’origine asiatique. Cependant, il peut être vu dans tous les types de peau. ALM peut être difficile à reconnaître au début, lorsque la tache de peau foncée est petite et ne ressemble guère plus à une tache ou à une ecchymose. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels.
Symptômes de mélanome lentigineux Acral
Le symptôme le plus visible de l'ALM est généralement une tache foncée de la peau entourée d'une peau qui reste la couleur de votre peau. Il y a une frontière claire entre la peau sombre et la peau plus claire qui l'entoure. Vous trouverez généralement un endroit comme celui-ci sur ou autour de vos mains et vos pieds, ou dans les lits pour les ongles.
Les taches ALM peuvent ne pas toujours être de couleur foncée ou même foncée. Certaines taches peuvent être de couleur rougeâtre ou orange - on les appelle amélanotiques (ou non pigmentées).
Il y a cinq signes que vous pouvez rechercher pour décider si une tache peut être suspecte d'un mélanome (par opposition à une taupe non cancéreuse). Ces étapes sont faciles à mémoriser par l’acronyme ABCDE:
- Asymétrie: Les deux moitiés de la tache ne sont pas identiques, ce qui signifie qu'elles peuvent varier en taille ou en forme. Les taupes non cancéreuses sont généralement de forme ronde ou ont la même taille et la même forme des deux côtés.
- Irrégularité à la frontière: La frontière autour de la tache est inégale ou déchiquetée. Les taupes non cancéreuses ont généralement des frontières droites, clairement définies et solides.
- Variation de couleur: La tache est composée de zones de plusieurs couleurs de marron, bleu, noir ou autres couleurs similaires. Les taupes non cancéreuses ne présentent normalement qu'une seule couleur (généralement le brun).
- Grand diamètre: La tache est supérieure à un quart de pouce (0,25 pouce ou 6 millimètres) environ. Les taupes non cancéreuses sont généralement beaucoup plus petites.
- En évolution: La tache est devenue plus grande ou a plus de couleurs que quand elle est apparue à l'origine sur votre peau. Les taupes non cancéreuses ne grossissent généralement pas et ne changent pas de couleur aussi radicalement que les taches de mélanome.
La surface d'un point d'ALM peut également être lisse et devenir plus inégale ou plus rugueuse à mesure de son évolution. Si une tumeur commence à se développer à partir des cellules cutanées cancéreuses, la peau deviendra plus bulbeuse, décolorée et plus rugueuse au toucher.
ALM peut également apparaître autour de vos ongles et de vos ongles. Lorsque cela se produit, cela s'appelle un mélanome subungual. Vous remarquerez peut-être une décoloration générale de votre ongle ainsi que des taches ou des lignes de décoloration s'étendant sur la cuticule et la peau à l'endroit où elle rencontre l'ongle. Ceci s'appelle le signe de Hutchinson. Au fur et à mesure que la zone d'ALM se développe, votre ongle peut commencer à se fissurer ou à se casser complètement, en particulier à mesure qu'il avance vers les étapes ultérieures.
Mélanome Acral lentiginous causes
ALM se produit parce que les mélanocytes de votre peau deviennent malins. Une tumeur continuera de croître et de se propager jusqu'à son enlèvement.
Contrairement aux autres formes de mélanome, le mélanome acral lentigineux n'est pas associé à une exposition excessive au soleil. On croit que les mutations génétiques contribuent au développement du mélanome acral lentigineux.
Traitement du mélanome lentigineux Acral | Traitement et gestion
Étapes préliminaires
Si votre ALM en est encore à ses débuts et qu'elle est suffisamment petite, votre médecin pourra peut-être tout simplement vous couper de la peau lors d'une procédure chirurgicale rapide en ambulatoire. Votre médecin découpera également un peu de peau autour de la zone. La quantité de peau à enlever dépend de l'épaisseur de Breslow du mélanome, qui mesure la profondeur à laquelle le mélanome envahit. Ceci est déterminé au microscope.
Étapes avancées
Si votre ALM a une invasion plus profonde, il peut être nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques. L'amputation de chiffres peut même être nécessaire. S'il existe des signes de propagation à distance, par exemple vers d'autres organes, vous aurez peut-être besoin d'un traitement par immunothérapie. L'immunothérapie avec des médicaments biologiques cible les récepteurs de la tumeur.
La prévention
Si vous commencez à voir des signes de ALM en appliquant la règle ABCDE, consultez votre médecin le plus tôt possible afin qu’il puisse effectuer une biopsie de la région et décider si la tache est cancéreuse. Comme pour toute forme de cancer ou de mélanome, le diagnostic précoce peut faciliter le traitement et atténuer les effets sur la santé.
Perspective
À des stades plus avancés, la gestion actif-passif peut être difficile à traiter et à gérer. La ALM est rare et pas souvent fatale, mais un cas avancé peut entraîner l'amputation de certaines parties de vos mains ou de vos pieds afin d'empêcher le cancer de progresser plus loin.
Si vous recevez un diagnostic précoce et que vous recherchez un traitement pour empêcher la croissance et la propagation de la ALM, les perspectives en la matière peuvent être bonnes.
