Qu'est-ce que l'acné conglobata?
L'acné conglobata (AC) se produit lorsque les kystes et les nodules d'acné commencent à se former ensemble, profondément sous la peau. C'est une forme d'acné nodulokystique, une affection cutanée inflammatoire rare mais grave qui se forme principalement sur le visage, le dos et la poitrine. Au fil du temps, l'AC cause des cicatrices importantes, parfois défigurantes.
Bien que l'AC puisse être grave, les traitements médicaux peuvent aider à traiter l'acné tout en réduisant le risque de cicatrices. Discutez avec votre dermatologue de toutes les options disponibles et demandez-vous si vous êtes un bon choix pour certains des médicaments les plus puissants.
Qu'est-ce que l'acné conglobata?
Conseils d'identification
L'acné nodulokystique, telle que l'AC, est caractérisée par des nodules aux caractéristiques kystiques. Les nodules d'acné se développent profondément dans les pores à la suite de bactéries, d'huile (sébum) et de cellules cutanées encrassées. Les bouchons résultants durcissent et forment les nodules.
Finalement, la zone environnante peut également devenir rouge et gonflée. En raison de leur gravité, les nodules d'acné ne peuvent pas être traités avec des remèdes en vente libre.
Les bosses nodulokystiques ne sont pas de vrais kystes. Les kystes sont des cavités remplies de liquide bordées par un tissu épithélial. Ce type d'acné ne contient pas de doublure en tissu. Et contrairement aux nodules et kystes occasionnels, ce type d’acné implique plusieurs nodules qui se connectent.
Bien que l'acné nodulokystique soit rare, le sous-type AC est encore moins répandu. Non seulement vous verrez des nodules généralisés avec AC, mais l'acné va également s'accumuler pour devenir de grands comédons de couleur chair. Ces masses peuvent également se transformer en kystes qui coulent du pus malodorant lorsqu’ils sont apparus accidentellement. Les épidémies de AC sont généralement pires sur votre dos.
À mesure que les épidémies se développent sur votre peau, vous risquez de développer des cicatrices importantes. Ceux-ci sont classés comme minces (atrophiques) ou épais (hypertrophiques).
Qu'est-ce qui cause l'acné conglobata et qui est à risque?
La CA est causée par la liaison des nodules, des abcès et des kystes. Il est difficile de contrôler ce type d'acné avec des médicaments en vente libre, car il se propage profondément sous la peau par les sinus.
Selon la dermatologie et la chirurgie plastique, les hommes blancs sont plus susceptibles de développer une AC. L'apparition survient généralement pendant l'adolescence et les symptômes peuvent durer plusieurs années.
Chez certaines personnes, l'AC est causée par un trouble auto-inflammatoire. Ces types de troubles, comme les maladies auto-immunes, sont génétiques.
Comment cette maladie est-elle diagnostiquée?
Si vous présentez des symptômes de l'acné ca ou autre acné nodulokystique, consultez votre fournisseur de soins de santé pour obtenir un diagnostic. Ils examineront vos lésions et vous poseront des questions sur les antécédents familiaux d'affections inflammatoires de la peau.
En raison de la gravité de l'AC, vous serez probablement dirigé vers un dermatologue. Ils sont spécialisés dans le diagnostic et le traitement de diverses affections cutanées, notamment l'acné sévère. Des tests supplémentaires, tels qu'une biopsie, peuvent être utilisés pour exclure d'autres affections, telles que le carcinome.
Quelles sont les options de traitement disponibles?
Compte tenu de la nature répandue de l'AC, son traitement est tout aussi complexe. Les traitements en vente libre contre l'acné ne fonctionnent pas contre l'acné nodulokystique, car ils ne traitent que les couches supérieures de la peau. L’AC se développe et s’étend en profondeur sous la surface de la peau, de sorte que l’acide salicylique et d’autres produits topiques en vente libre n’apportent aucune amélioration.
Votre médecin peut vous recommander une combinaison de médicaments topiques sur ordonnance et par voie orale, ainsi que des remèdes contre les cicatrices.
Traitements topiques
Les traitements topiques à eux seuls ne fonctionneront pas pour AC. Cependant, ils peuvent être utilisés avec des médicaments oraux pour de meilleurs résultats. Les options les plus populaires incluent des formules de prescription de peroxyde de benzoyle pour se débarrasser du sébum et des cellules mortes de la peau ou des corticostéroïdes pour réduire l'inflammation.
Médicaments oraux
L'isotrétinoïne, un médicament d'ordonnance sur ordonnance, est l'option de traitement la plus efficace. Il agit en empêchant l'excès de sébum dans les pores. En raison de la force de ce médicament, vous ne l'utiliserez probablement que temporairement.
Les noms de marque incluent:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Les stéroïdes oraux peuvent être utilisés si les versions injectables ne parviennent pas à réduire l'inflammation entourant les nodules existants.
Les pilules anticonceptionnelles ou les médicaments anti-androgènes peuvent être bénéfiques pour les femmes atteintes de AC. On pense que la testostérone joue un rôle dans ce type d’acné. Certains médicaments hormonaux pourraient donc aider.
Remèdes contre les cicatrices
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour traiter les cicatrices graves. Votre chirurgien utilisera une technique d’excision pour éliminer le tissu cicatriciel et des stéroïdes pourraient vous être administrés pour réduire l’inflammation.
La greffe de peau est une autre technique utilisée pour les cicatrices importantes. Votre chirurgien prendra des tissus d'autres parties du corps pour aider à combler la zone touchée et à la rendre lisse à nouveau.
La chirurgie et la greffe de peau peuvent apporter un soulagement de la gêne et des problèmes esthétiques.
Des complications sont-elles possibles?
La cicatrisation avec AC est probable, mais une intervention précoce peut aider à réduire les cicatrices futures. À mesure que l'état guérit, vous pouvez avoir des taches sombres. Votre dermatologue peut vous aider à traiter les cicatrices à l'aide de dermabrasion ou de peelings chimiques professionnels.
La défiguration de la peau est une autre complication possible du CA. Comme pour les risques de cicatrisation, plus vous traitez rapidement le CA, moins vous risquez de développer des difformités. Les cicatrices peuvent également devenir problématiques plus tard dans la vie, lorsque les tissus se décomposent et causent une défiguration.
Une fois que AC est traité, vous pourriez développer des comédons secondaires plus tard dans la vie. Ces comédons peuvent être remplis de kératine, composant principal de la structure de la peau externe.
Une autre considération est la possibilité d'effets secondaires liés aux médicaments. Accutane porte le risque le plus élevé. Les effets secondaires possibles incluent:
- dépression, surtout chez les adolescents
- complications de la grossesse
- sensibilité au soleil
- le soleil brûle
Quelles sont les perspectives?
En raison de la nature inflammatoire de l'AC, les épidémies sont chroniques et continues, en particulier au début de l'âge adulte. Les adolescents qui développent une AC peuvent encore souffrir de cette maladie entre 20 et 30 ans. Lorsque vous constaterez des améliorations, vous devrez vous en tenir à votre plan de traitement pour vous assurer que vos médicaments continuent à agir pour empêcher la formation de nouveaux nodules.
Votre dermatologue vous rencontrera à intervalles réguliers pour surveiller votre traitement. Cela peut prendre des mois pour que les médicaments prennent tout leur effet, mais vous devez en informer votre médecin si vous ne constatez aucune amélioration.