Vue d'ensemble
Pour certaines personnes, tomber enceinte peut prendre plus de temps que prévu. Pour d'autres, la grossesse survient avec une seule erreur de contrôle des naissances.
Il est important de prendre soin de vous lorsque vous essayez de concevoir. Adoptez un mode de vie sain et évitez l’alcool, le tabagisme et les drogues à usage récréatif. Vous pourriez également commencer à prendre une vitamine prénatale quotidienne.
Le moment de la grossesse pour un couple peut être très différent de celui d'un autre couple. Votre probabilité de concevoir dépend de plusieurs facteurs, notamment:
- âge
- santé
- antécédents médicaux familiaux et personnels
Bien sûr, la fréquence de vos relations sexuelles joue également un rôle.
La plupart des couples sont en mesure de tomber enceinte dans les six mois à un an. Si vous êtes incapable de concevoir après une année complète d'essais, il est conseillé de consulter un spécialiste de la fertilité.
Parfois, il y a une cause évidente d'infertilité, comme un problème physique avec les ovaires, l'utérus ou les testicules. Dans d'autres cas, la cause est inconnue.
Voici ce que vous devez savoir si vous avez essayé de tomber enceinte et que cela prend plus de temps que prévu.
Combien de temps faut-il pour tomber enceinte?
Les femmes ont les meilleures chances de tomber enceintes dans la vingtaine. C'est à ce moment que vous avez le plus grand nombre d'œufs sains.
La fertilité décroît naturellement avec l'âge. Plus vous êtes âgé, plus il vous faudra de temps pour concevoir.
Les femmes naissent avec tous les œufs qu'elles auront jamais. En vieillissant, votre stock d'oeufs diminue. Et ceux qui restent ne sont pas aussi sains.
Selon une étude menée à l'âge de 35 ans, vous n'avez que 12% de chances de tomber enceinte au cours d'une période donnée de trois mois. PLoS One. À 40 ans, ce nombre tombe à 7%.
La fertilité d'un homme diminue également avec l'âge. Le sperme d'un homme âgé est également plus susceptible d'avoir des anomalies génétiques.
Quelle est la fréquence d'infertilité?
Selon RESOLVE, 1 couple sur 8, soit 12% des femmes, ont des difficultés à tomber enceinte ou à une grossesse à terme.
Quand devriez-vous consulter un médecin au sujet de l'infertilité?
- si vous avez 35 ans ou moins et que vous essayez de tomber enceinte depuis un an
- si vous avez plus de 35 ans et que vous essayez depuis plus de 6 mois
Si vous savez que votre état de santé affecte votre fertilité, consultez votre médecin plus tôt.
Causes de l'infertilité féminine
L'infertilité féminine est un facteur pour environ un tiers des couples qui essaient de concevoir.
La cause la plus commune est un problème d'ovulation. Si vous n'ovulez pas, vous ne libérerez pas d'ovule à fertiliser.
Les problèmes d'ovulation peuvent être causés par:
- syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- insuffisance ovarienne prématurée (POI)
Les trompes de Fallope bloquées empêchent l'ovule de rencontrer le sperme. Les causes possibles d'un blocage incluent:
- maladie inflammatoire pelvienne (PID)
- endométriose
- chirurgie pour une grossesse extra-utérine
Un problème d'utérus peut également rendre plus difficile la grossesse. Cela peut être dû à une structure anormale ou à des excroissances telles que les fibromes.
Causes de l'infertilité masculine
L'infertilité masculine est un facteur pour environ 8% des couples qui essaient de concevoir.
Les causes de l'infertilité masculine incluent:
- veines dilatées sur les testicules, appelées varicocèle
- sperme de forme anormale
- blessure aux testicules qui réduit la production de sperme
- consommation excessive d'alcool, de tabac ou de drogue
- chimiothérapie ou radiothérapie pour traiter le cancer
- problèmes avec les glandes qui produisent les hormones nécessaires à la fabrication du sperme
- plus rarement, des troubles génétiques tels que le syndrome de Klinefelter
Infertilité inexpliquée
Dans environ 5 à 10% des couples, la cause de l'infertilité est inexpliquée. Cela peut être dû à des problèmes de qualité des œufs ou du sperme ou à un problème physique, mais le médecin n'a pas été en mesure de diagnostiquer une raison claire.
Ne pas connaître la cause peut être frustrant pour les couples. Pourtant, la fécondation in vitro (FIV) et d’autres méthodes de fertilité peuvent vous aider à tomber enceinte.
Traitements pour l'infertilité
Les spécialistes de la fertilité offrent une variété de traitements, et parfois plusieurs traitements sont combinés.
La méthode recommandée par votre médecin dépend de facteurs tels que votre âge, votre santé et la cause de votre problème de fertilité.
Médicament
Quelques médicaments sont couramment utilisés pour stimuler les ovaires de la femme à libérer un ovule:
- citrate de clomifène (Clomid)
- hormone folliculo-stimulante (Follistim, Gonal-F)
- Létrozole (Femara)
- gonadotrophine ménopausique humaine (Menopur, Pergonal, Repronex)
- metformine (glucophage)
- bromocriptine (Parlodel)
Une chose à savoir sur ces médicaments est qu’ils peuvent augmenter votre risque de donner naissance à des jumeaux ou à d’autres multiples.
Les médicaments peuvent également aider les hommes souffrant d'infertilité en augmentant leur nombre de spermatozoïdes.
Chirurgie
La chirurgie est un traitement contre l'infertilité masculine et féminine. Chez les hommes, les interventions chirurgicales peuvent éliminer un blocage du sperme, réparer une varicocèle ou extraire le sperme de l'appareil reproducteur de l'homme.
Chez les femmes, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour remédier à des problèmes physiques liés aux ovaires ou à l'utérus.
Insémination intra-utérine (IIU)
Cette méthode s'appelle également l'insémination artificielle. L’homme produit un échantillon de sperme qui est ensuite injecté à l’aide d’un cathéter dans l’utérus à peu près au moment où elle ovule. Elle peut recevoir des médicaments à l'avance pour l'aider à ovuler.
Technologie de procréation assistée (ART)
La technologie de procréation assistée (TAR) associe le sperme et les ovules à l'extérieur du corps, puis place les embryons dans l'utérus. Le principal type de TAR est la fécondation in vitro (FIV).
Avant la FIV, la femme recevra une série d'injections pour aider ses ovaires à produire beaucoup d'œufs. Une fois que ces œufs sont mûrs, ils seront retirés à l'aide d'une procédure chirurgicale simple.
Les œufs sont fertilisés avec le sperme de son partenaire.Les œufs fécondés, appelés embryons, sont cultivés en laboratoire pendant quelques jours. Un ou deux embryons de bonne qualité sont ensuite transférés dans l'utérus.
Les autres ART sont:
- Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Un sperme sain est injecté dans un ovule.
- Eclosion assistée. Le couvercle de l’embryon est ouvert pour faciliter son implantation dans l’utérus.
- Œufs ou sperme de donneur. S'il y a un problème avec les ovules ou le sperme, vous pouvez en obtenir un d'un donneur en bonne santé.
- Porteur gestationnel. Une autre femme porte votre bébé à terme pour vous.
À emporter
La grossesse n'est pas toujours le voyage que vous espériez. Parfois, cela prend plus de temps que vous ne l'espériez devenir enceinte, surtout si l'âge ou des problèmes physiques sont des facteurs.
Si vous avez essayé pendant un certain temps sans succès, consultez un spécialiste de l'infertilité. Ou demandez à une organisation comme RESOLVE de vous conseiller.
