Quelle est la déviation ulnaire?
La déviation ulnaire est également connue sous le nom de dérive ulnaire. Cette affection des mains se produit lorsque vos os des articulations, ou vos articulations métacarpophalangiennes (MCP), deviennent enflés et entraînent une flexion anormale des doigts vers votre petit doigt.
C'est appelé ulnaire déviation parce que vos doigts se plient dans la direction de l'ulna dans votre avant-bras. Cet os est sur le bord le plus externe de votre bras de chaque côté.
Cette condition ne vous empêchera pas nécessairement d'utiliser vos mains pour des tâches quotidiennes, telles que saisir des objets ou attacher vos chaussures. Mais au fil du temps, vous trouverez peut-être certaines activités plus difficiles à faire. Vous pouvez également ne pas aimer l'apparence de vos mains lorsqu'elles se plient et se déforment.
Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur les symptômes, leur diagnostic et plus encore.
Quels sont les symptômes?
Un gonflement des articulations est l’un des symptômes les plus remarquables de la déviation ulnaire. Vous pouvez également constater que vos doigts, en particulier votre majeur et votre index, se courbent vers votre petit doigt.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, vous pouvez rencontrer:
- chaleur anormale autour du poignet, de la main et des articulations des doigts
- douleur ou sensibilité autour du poignet, de la main et des articulations des doigts, surtout lorsque vous bougez ou pliez les doigts
- incapacité à plier complètement vos doigts ou à faire un poing
- étanchéité des muscles de votre main
- incapacité à saisir des objets ou à effectuer certaines tâches avec l'index, comme l'utilisation de fermetures à glissière ou le pressage d'objets
La déviation ulnaire est souvent liée à des types d'arthrite, notamment la polyarthrite rhumatoïde.
Les autres symptômes associés à ces conditions incluent:
- perte de poids anormale
- raideur des articulations de vos mains et des articulations similaires, telles que vos articulations des orteils
- sensation d'épuisement
Qu'est-ce qui cause la déviation ulnaire?
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l’une des causes les plus fréquentes de déviation ulnaire. La PR est une maladie auto-immune qui oblige votre système immunitaire à cibler vos tissus articulaires.
Avec la PR, l'inflammation peut endommager l'articulation du MCP et les zones environnantes. Avec le temps, vos articulations peuvent s'user et vos os s'éroder. Cela peut éventuellement rendre vos mains déformées.
La PR n'a pas de cause spécifique connue. On pense que vos gènes peuvent déclencher la maladie lorsque vous êtes exposé à certains facteurs environnementaux, tels que les infections.
L'arthrose est également connue pour provoquer une déviation de l'ulna. Contrairement à la PR, l'arthrose n'est pas causée par votre système immunitaire. Elle est causée par l'usure progressive de votre cartilage articulaire en raison d'une utilisation excessive ou de votre âge. Lorsque le cartilage est épuisé de manière significative, vos os commencent à se frotter dans l'articulation. Cela endommage les articulations et peut les déformer et les plier.
Les autres causes de déviation ulnaire incluent:
- arthrite psoriasique, un type d'arthrite chronique également causée par l'attaque du système immunitaire par les articulations
- le lupus, une autre maladie auto-immune pouvant causer des lésions articulaires associées à l'arthrite et à d'autres symptômes tels que la fièvre et la fatigue
Comment diagnostiquer la déviation ulnaire?
Après avoir examiné vos antécédents médicaux, votre médecin procédera à un examen physique et évaluera vos symptômes.
Ils peuvent vous demander de bouger, d'étendre ou de plier votre main et vos doigts pour observer votre amplitude de mouvement. Si vos doigts bougent anormalement dans le sens ulnaire ou font un "clunking"? bruit lorsque vous les déplacez, cela peut indiquer une déviation ulnaire.
Votre médecin voudra peut-être aussi prendre des rayons X de vos mains pour examiner de plus près le gonflement et la déviation de vos doigts. Votre médecin peut également examiner vos ligaments et autres tissus entourant les articulations.
Une radiographie peut également aider votre médecin à diagnostiquer toute cause sous-jacente de déviation ulnaire, telle que l'arthrose ou la PR. Votre médecin peut également vous prescrire des analyses de sang pour rechercher des affections sous-jacentes telles que le lupus.
En savoir plus: Paralysie du nerf ulnaire (dysfonctionnement) "
Options de traitement pour la déviation ulnaire
La déviation ulnaire est chronique et progressive. Le traitement vise à gérer vos symptômes et à maintenir votre qualité de vie.
Votre médecin peut vous recommander de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour aider à gérer toute douleur ou tout gonflement. Ceux-ci incluent l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve).
Le traitement de l'exercice peut également vous aider à gérer vos symptômes. Selon la gravité de votre déviation ulnaire, le traitement peut aller du simple exercice à la maison du poignet, des doigts et des doigts, au port d'une attelle pour maintenir vos doigts en place.
Discutez avec votre médecin des meilleures options d’exercice pour vous. Ils peuvent vous référer à un physiothérapeute ou à un ergothérapeute pour vous aider à enseigner la bonne façon de faire ces exercices.
Votre médecin peut également vous recommander des traitements à domicile, tels que des traitements à chaud ou à froid, pour soulager certains de vos symptômes. Par exemple, appliquer de la chaleur sur vos doigts lorsque ceux-ci sont étendus peut aider à augmenter votre amplitude de mouvement. L'application de glace sur les articulations peut aider à réduire la douleur et l'enflure.
Dans les cas plus graves, le traitement au laser peut aider à réduire la douleur et la sensibilité. La stimulation nerveuse transcutanée, qui utilise l'électricité pour traiter la douleur, peut également aider à réduire la douleur associée à la déviation ulnaire.
Perspective
Vos perspectives dépendent de la gravité de votre déviation ulnaire ou de son degré d'avancement. Vous pourrez peut-être soulager vos symptômes sans aucun impact sur votre vie quotidienne. Dans certains cas, avec une thérapie physique et un traitement suffisants, vos symptômes peuvent ne pas être visibles du tout.
Si une affection sous-jacente, telle que la PR ou le lupus, provoque votre déviation ulnaire, votre médecin peut vous recommander un plan de traitement à long terme pour gérer vos symptômes et améliorer votre santé globale. Si elle n'est pas traitée, cette affection sous-jacente peut entraîner des complications supplémentaires.
Découvrez: Quel est le meilleur type de corset pour traiter la douleur liée à l'arthrose? "
Pouvez-vous prévenir la progression de la maladie?
Si votre médecin vous diagnostique une déviation ulnaire suffisamment tôt, il vous recommandera peut-être de porter des attelles pour empêcher vos doigts de se pencher plus loin que ce qu’ils ont déjà.
Les attelles qui peuvent aider à ralentir la progression de la maladie comprennent:
- attelles reposant sur les mains, que vous portez habituellement la nuit sur le poignet et les doigts pour détendre votre articulation MCP et réduire l'inflammation et la douleur
- Attelles articulaires MCP, que vous pouvez porter pendant la journée pour soutenir vos doigts et aider vos objets avec moins de douleur
- attelles d'exercice, qui soutiennent votre articulation MCP lorsque vous étendez ou pliez vos doigts pour aider à réduire la raideur articulaire ou l'inflammation
Vous pouvez également modifier votre mode de vie pour éviter de trop solliciter vos articulations:
- utiliser les deux mains pour tenir des objets lourds
- évitez d'utiliser des poignées sur des objets tels que des pots ou des tasses à café
- essayez de ne pas faire trop d'activités qui déplacent vos doigts dans la direction cubitale, comme utiliser des poignées de porte ou ouvrir des bocaux
Continuez à lire: Les attelles en anneau peuvent-elles soulager les douleurs arthritiques? "
