Qu'est-ce que la tympanite?
La tympanite est le terme médical qui désigne une membrane tympanique enflammée, également appelée tympan. Cette membrane peut être enflammée pour différentes raisons, des bactéries aux traumatismes. Lorsque la membrane est enflammée, cela peut avoir un impact sérieux sur votre audition.
Fonction du tympan
Le tympan est une membrane mince, fragile et souple qui s’étend sur le conduit auditif, un peu comme la peau s’étire sur un tambour. Cette barrière en forme de feuille sépare le canal auditif de l'oreille moyenne et joue un rôle important dans l'audition.
Lorsque des ondes sonores frappent le tympan, de minuscules os de l'oreille moyenne vibrent, transmettant l'influx nerveux à l'oreille interne, puis au cerveau, où les sons sont finalement interprétés. Lorsque le tympan est enflammé, les sons ne vibrent pas correctement. Le gonflement finit par causer de la douleur et l'audition se déforme.
Si le tympan reste enflammé ou se gonfle continuellement, l'audition peut non seulement être affectée, mais aussi la parole, surtout chez les jeunes enfants qui ont besoin d'entendre clairement pour bien imiter la parole.
Utilisez ce diagramme 3D interactif pour explorer le tympan.
Causes courantes de tympanite
L'inflammation à l'origine de la tympanite peut résulter d'un certain nombre de facteurs, notamment:
Infections de l'oreille moyenne
Le type d'infection de l'oreille le plus courant est l'otite moyenne aiguë (OMA), une infection de l'oreille moyenne à l'oreille. Bien que les adultes ne soient pas à l'abri, l'AOM est généralement un trouble chez les enfants, qui ont une trompe d'Eustache plus courte que les adultes.
Les trompes d'Eustache aident à drainer le liquide de l'oreille moyenne. Lorsque les trompes d'Eustache sont bouchées - généralement à cause de la congestion liée au froid ou à des allergies - un liquide s'accumule, finissant par appuyer et irriter le tympan fragile. Piégé dans l'environnement sombre et humide de l'oreille moyenne, ce liquide est également susceptible de créer des bactéries, provoquant ainsi une infection de l'oreille. Selon les recherches, jusqu'à 85% des enfants auront une OMA au cours de leur première année de vie.
Traumatisme
Le tympan est une couche de tissu très mince et sensible, facilement blessée lorsqu'on la pique ou qu'elle est frappée.
Placez un coton-tige, un doigt, un embout auriculaire ou tout autre objet étranger trop loin dans le conduit auditif et vous risquez de vous gratter facilement le tympan, ce qui provoquerait une inflammation et des douleurs. Creusez trop et vous risquez même d'éclater le tympan (appelé tympan perforé). Le tympan peut également être blessé par un coup à la tête.
Myringite bulleuse
Il s’agit d’une infection du tympan, généralement causée par la même bactérie qui cause les infections de l’oreille moyenne. En fait, ils se produisent souvent simultanément. La myringite bulleuse est caractérisée par des cloques remplies de liquide sur le tympan.
Oreille de nageur
Alors que l'oreille du nageur (également appelée otite externe) est techniquement une infection du conduit auditif, elle peut irriter le tympan, provoquant une tympanite. Cette maladie est causée par des bactéries ou des champignons et est fréquente chez les nageurs, car une humidité excessive peut dégrader la peau et permettre ainsi l’accès aux germes.
Symptômes de la tympanite
Un tympan gonflé se produit généralement en même temps que d'autres troubles ou problèmes de l'oreille, dont les symptômes peuvent tous être liés. Certains d'entre eux comprennent:
- douleur dans une ou les deux oreilles
- une sensation de plénitude dans l'oreille, due au liquide emprisonné derrière un tympan bombé
- écoulement sanglant et aqueux de l'oreille affectée (si le tympan gonfle à un degré tel qu'il éclate)
- perte auditive, généralement temporaire
- fièvre possible
- irritabilité, insomnie, et tirage d'oreille chez les jeunes enfants
Comment la tympanite est diagnostiquée
Pour visualiser le canal auditif et le tympan en cas de signes d'inflammation et d'infection (bombés, épaissis, tissus rouges et / ou vésicules), votre médecin utilisera un otoscope. Ceci est un instrument avec une lumière et une lentille grossissante qui est insérée dans le canal auditif.
Votre médecin pourra également équiper l'otoscope avec une ampoule qui leur permettra de forcer l'air dans le conduit auditif, afin de voir le mouvement du tympan. Lorsque du pus et du liquide s'accumulent dans l'oreille moyenne, provoquant le gonflement du tympan, celui-ci ne bouge pas correctement.
Options de traitement
Le traitement de la tympanite dépend de sa cause.
Infection de l'oreille moyenne
Si une infection de l'oreille moyenne provoque des problèmes au tympan, votre médecin vous conseillera probablement d'utiliser des analgésiques comme l'acétaminophène et l'ibuprofène.
Votre médecin peut attendre de prescrire un antibiotique, malgré le fait que de nombreuses infections de l’oreille sont causées par une bactérie. En effet, de nombreux enfants souffrant d’otites s’épuisent, avec ou sans traitement, en quelques jours. En fait, une étude publiée dans Informed Health Online a révélé que 78 enfants sur 100 qui ne prenaient pas d'antibiotiques n'avaient pas mal aux oreilles 2 à 3 jours après le diagnostic d'infection de l'oreille.
Chez les enfants souffrant d’otites récurrentes, il est possible d’utiliser des tubes auriculaires (minuscules tubes cylindriques placés chirurgicalement à travers le tympan pour permettre à l’air de pénétrer dans l’oreille moyenne).
Myringite bulleuse
Cette infection du tympan est généralement traitée avec des antibiotiques. Dans certains cas, les ampoules peuvent être poncées pour soulager la douleur. Les analgésiques oraux sont généralement prescrits.
L'oreille du nageur
Les gouttes auriculaires antibiotiques contenant également des stéroïdes pour réduire l'inflammation et éventuellement des antifongiques constituent le traitement standard.
Traumatisme
La plupart des traumatismes causés au tympan guérissent d'eux-mêmes. Même les tympans perforés guérissent sans intervention. Les analgésiques peuvent vous aider à vous sentir mieux entre-temps.
Questions et réponses sur la chirurgie
Q:
Existe-t-il des cas où une personne atteinte de tympanite peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale?
UNE:
La tympanite disparaît généralement d'elle-même ou avec un traitement antibiotique, en fonction de la cause sous-jacente. Toutefois, si une personne a besoin d'une intervention chirurgicale, cela est probablement dû à une complication due à une infection de l'oreille récurrente ou chronique.Les otites récurrentes ou chroniques peuvent entraîner un cholestéatome (parfois appelé kératome), qui est une croissance anormale de l'épithélium squameux de l'oreille moyenne et de la mastoïde. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale pour supprimer la croissance et, dans certains cas, rétablir l'audition. En outre, comme mentionné dans cet article, certaines personnes ont besoin de la pose de trompes d'Eustache pour les infections récurrentes.
Alana Biggers, MD, MPHAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un conseil médical.Conseils de prévention et de soins personnels
- Assurez-vous de bien vous laver les mains et gardez vos mains à l’écart des yeux, de la bouche et du nez pour éviter la propagation des germes responsables du rhume et des otites associés.
- Utilisez des compresses chaudes (pas chaudes) sur une oreille douloureuse. Alterner quelques minutes, quelques off.
- N'utilisez jamais de cotons-tiges, d'épingles à cheveux ou d'objets similaires pour nettoyer les oreilles. Utilisez plutôt un gant de toilette humide.
- Préparez une solution composée à parts égales d’alcool et de vinaigre et, à l’aide d’un compte-gouttes, appliquez quelques gouttes dans une oreille où de l’eau s’est accumulée. Faites cela après la baignade, le bain, la transpiration excessive et d’autres activités qui pourraient provoquer l’entrée d’eau dans l’oreille. Laissez la solution reposer dans votre oreille pendant environ 30 secondes avant de pencher la tête pour la laisser s'écouler.
La livraison
L'inflammation du tympan est un phénomène fréquent, en particulier chez les jeunes enfants qui sont sujets aux infections de l'oreille et qui mettent des objets dans leurs oreilles. Bien que le tympan soit fragile et susceptible d’être endommagé (ce qui peut affecter l’ouïe), il a tendance à se soigner tout seul. Lorsque cela se produit, la douleur est généralement résolue et la perte d'audition est rétablie.
Parlez à votre médecin si vous ou votre enfant présentez une douleur à l'oreille persistante ou d'autres symptômes associés à la tympanite. Ils peuvent diagnostiquer la cause sous-jacente et déterminer le meilleur plan d'action.
