Qu'est-ce que la spondylarthrite?
La spondylarthrite est le terme qui désigne un groupe de maladies inflammatoires qui provoquent une inflammation des articulations ou l'arthrite. La plupart des maladies inflammatoires sont considérées comme héréditaires. Jusqu'à présent, aucune preuve scientifique ne permet de penser que la maladie peut être prévenue.
La spondylarthrite peut être classée comme axiale ou périphérique. La forme axiale affecte principalement les articulations pelviennes et la colonne vertébrale. La forme périphérique affecte les membres. La maladie peut également provoquer une inflammation des yeux, du tractus gastro-intestinal et des zones où les ligaments et les tendons s'attachent à vos os.
Le type le plus courant de spondylarthrite est la spondylarthrite ankylosante (SA). Ce type affecte principalement les articulations de la colonne vertébrale. Cela peut également toucher d'autres grosses articulations du corps.
Les autres types de spondylarthrite sont:
- arthrite réactive
- arthrite psoriasique
- arthrite entéropathique
- arthrite juvénile liée à une enthésite
- spondylarthrite indifférenciée
Symptômes de spondylarthrite
Les principaux symptômes de la spondylarthrite sont la douleur, la raideur et l’enflure. Des dommages aux os peuvent également se produire. Les symptômes dans votre corps dépendent du type de spondylarthropathie que vous avez.
COMME la douleur commence souvent dans les fesses et le bas du dos. Il peut se propager à la poitrine et au cou. Les tendons et les ligaments peuvent également être impliqués. Dans de rares cas, le SA aura un impact sur le cœur et les poumons.
Arthrite entéropathique peut causer des douleurs dans la colonne vertébrale, les bras et les articulations des jambes. Il peut également causer une diarrhée sanglante et des douleurs abdominales dues à une maladie inflammatoire de l'intestin.
Arthrite juvénile provoque souvent des douleurs dans le bassin, les hanches, les chevilles et les genoux. La condition peut également causer de la fatigue.
Arthrite psoriasique peut avoir un impact sur la colonne vertébrale. Lorsque cela se produit, on l'appelle spondylarthrite psoriasique. Cela peut aussi causer des douleurs au cou.
Arthrite réactive peut provoquer une inflammation des voies urinaires, des articulations et des yeux. Cela peut entraîner une inflammation des articulations vertébrales.
Arthrite indifférenciée provoque souvent des symptômes similaires à ceux du SA. Cela inclut des douleurs dans le bas du dos, les fesses et les talons.
Qu'est-ce qui cause la spondylarthrite?
La cause exacte de la spondylarthrite n'est pas claire, bien que la génétique joue un rôle. Le gène HLA-B27 est le principal gène impliqué dans tous les types de spondylarthrite.
Bien que le gène HLA-B27 ne soit pas à l'origine de la maladie, il peut augmenter le risque de la développer. Des recherches sont en cours pour déterminer comment d'autres gènes pourraient causer la spondylarthrite.
Certaines recherches suggèrent un lien entre un déséquilibre de votre microbiome et le développement d'une spondylarthrite ou d'autres maladies inflammatoires. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre la relation entre les bactéries intestinales et l'inflammation systémique.
L'arthrite réactive est le seul type de spondylarthrite connue pour être déclenchée par une infection bactérienne. Il résulte le plus souvent après la chlamydia ou une infection d'origine alimentaire.
Qui est à risque de spondylarthrite?
La raison pour laquelle une personne contracte la spondylarthrite n'est pas toujours claire. Votre risque de maladie peut être plus élevé si vous:
- avoir un membre de la famille atteint de spondylarthrite
- sont originaires de l'Alaska, des Esquimaux de Sibérie ou des Lapons scandinaves
- test positif pour le gène HLA-B27
- avoir des infections bactériennes fréquentes dans l'intestin
- souffrez d'une autre maladie inflammatoire, telle que le psoriasis ou une maladie inflammatoire de l'intestin
Diagnostiquer la spondylarthrite
Un diagnostic précoce est important pour aider à gérer les symptômes et à réduire votre risque de complications ou d'invalidité. Votre médecin peut penser que vous souffrez de spondylarthrite en fonction de vos symptômes, de vos antécédents médicaux et d'un examen médical.
La condition peut être confirmée avec:
- Rayons X des articulations sacro-iliaques dans le bassin
- imagerie par résonance magnétique
- un test sanguin pour rechercher le gène HLA-B27
Options de traitement de la spondylarthrite
Il n'y a pas de remède contre la spondylarthrite. Le traitement vise à réduire la douleur, à améliorer ou à maintenir la mobilité et à réduire le risque de complications.
Bien que cela puisse sembler contre-intuitif, des mouvements réguliers sont essentiels pour gérer l’inconfort associé à la maladie.
Les plans de traitement sont individualisés, mais la plupart comprendront:
- thérapie physique
- exercice à faible impact
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
- injections de corticostéroïdes
- médicaments antirhumatismaux
- Médicaments anti-TNF alpha-bloquants
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter une infection bactérienne active associée à une arthrite réactionnelle. Les cas graves de spondylarthrite peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour traiter la destruction des os ou les lésions du cartilage.
Le tabagisme est une cause connue d'inflammation dans le corps. Si vous fumez, il est important d'arrêter. Votre médecin peut vous aider à trouver un programme de cessation du tabagisme qui vous convient.
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Est-ce que ce que tu manges aide la spondylarthrite?
Il n'y a pas de régime alimentaire spécifique pour la spondylarthrite. Néanmoins, manger sainement est essentiel à votre santé globale et à la prévention du gain de poids. L'excès de poids met une pression supplémentaire sur vos articulations.
Certains aliments et ingrédients peuvent provoquer une inflammation et doivent être limités. Ceux-ci inclus:
- sucres
- nourriture frit
- graisses saturées et acides gras trans
- glucides raffinés
- glutamate monosodique
- aspartame
- de l'alcool
Pour vous aider à combattre l'inflammation dans votre corps, essayez de suivre un régime alimentaire riche en:
- une variété colorée de fruits et légumes
- grains entiers
- fibre
- protéine maigre
- poisson gras
La spondylarthrite peut entraîner un amincissement des os et l'ostéoporose. Il est donc important que votre régime alimentaire contienne également suffisamment de calcium. La National Ankylosing Spondylitis Society recommande de prendre 700 milligrammes de calcium par jour.
Les produits laitiers sont une bonne source de calcium. Les recherches indiquent que les produits laitiers peuvent provoquer une inflammation chez les personnes allergiques au lactose.Si vous êtes sensible au lactose, optez plutôt pour des sources de calcium à base de plantes, telles que:
- légumes à feuilles vertes
- les légumineuses
- figues sèches
Vous pouvez également obtenir du calcium à partir de jus d'orange enrichi. Les épinards sont riches en calcium, mais également en oxalates. Les oxalates se lient au calcium et empêchent son absorption.
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Est-ce que le spondylarthrite va aider sans gluten?
Certaines personnes affirment que le fait de ne pas consommer de gluten réduit leurs symptômes de spondylarthrite. Bien qu'il soit irréfutable que le gluten soit à éviter si vous êtes atteint de la maladie coeliaque, la sensibilité au gluten chez les personnes sans maladie coeliaque est controversée.
Dans certains cas, les gens peuvent penser que le gluten les met mal à l'aise après avoir mangé, alors que le coupable est en fait du blé ou un autre allergène. Si vous pensez que le gluten aggrave vos symptômes, parlez à votre médecin de la possibilité de vous faire tester pour la maladie coeliaque et d'essayer un régime sans gluten.
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Quelles sont les perspectives?
La spondylarthrite est une maladie progressive. Son cours est difficile à prévoir. Malgré tout, les perspectives sont bonnes pour la plupart des gens s’ils prennent des mesures pour gérer leurs symptômes et rester en aussi bonne santé que possible.
L'exercice régulier et la thérapie physique contribuent grandement à favoriser la mobilité et à réduire la raideur et la douleur. Les médicaments en vente libre et sur ordonnance visant à réduire l'inflammation sont également souvent bénéfiques.
Comme beaucoup d'autres maladies chroniques, les symptômes de la spondylarthrite peuvent aller et venir. Les symptômes peuvent également varier d'un jour à l'autre. Les complications, telles que les problèmes cardiaques et les cicatrices pulmonaires dues à une inflammation prolongée, sont rares.
La spondylarthrite est grave. Mais avec les bonnes stratégies d'adaptation et un plan de traitement cohérent, la plupart des personnes atteintes de la maladie vivent pleinement.
