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Une fracture du crâne est une fracture de l'os crânien, également appelé crâne. Il existe de nombreux types de fractures du crâne, mais une seule cause majeure: un impact ou un coup à la tête suffisamment puissant pour casser l'os. Une blessure au cerveau peut également accompagner la fracture, mais ce n'est pas toujours le cas.
Une fracture n'est pas toujours facile à voir. Cependant, les symptômes pouvant indiquer une fracture incluent:
- gonflement et tendresse autour de la zone d'impact
- ecchymoses au visage
- saignements des narines ou des oreilles
Le traitement dépend de la gravité de la fracture. Les analgésiques peuvent être le seul traitement nécessaire dans les fractures légères, tandis que la neurochirurgie peut être nécessaire pour des blessures plus graves.
Types de fractures du crâne
Le type de fracture du crâne dépend de la force du coup, de l'emplacement de l'impact sur le crâne et de la forme de l'objet qui frappe la tête.
Un objet plus pointu est plus susceptible de pénétrer dans le crâne qu'une surface dure et contondante, telle que le sol. Différents types de fractures entraînent différents niveaux de blessure et de traumatisme. Voir une carte du corps du crâne.
Fracture fermée
Dans le cas d'une fracture fermée, également appelée fracture simple, la peau qui recouvre la zone de fracture n'est ni cassée ni coupée.
Fracture ouverte
Également connue sous le nom de fracture composée, une fracture ouverte se produit lorsque la peau est brisée et que l'os émerge.
Facture déprimée
Cela fait référence à une fracture qui induit ou étend le crâne dans la cavité cérébrale.
Fracture basale
Une fracture basale se produit au niveau du plancher du crâne: les régions autour des yeux, des oreilles, du nez ou du haut du cou, près de la colonne vertébrale.
Autres types
En plus des types ci-dessus, les fractures peuvent également être classées comme suit:
- linéaire (en ligne droite)
- broyé (divisé en trois sections ou plus)
Causes des fractures du crâne
Une fracture du crâne se produit lorsqu'une force suffisamment forte pour casser l'os frappe le crâne. Tout type d'impact sur la tête peut provoquer une fracture du crâne. Cela inclut être frappé avec un objet, tomber et toucher le sol, se blesser à la tête dans un accident de voiture ou tout autre type de traumatisme. Consulter un médecin si vous présentez des symptômes de blessure à la tête.
Symptômes de fractures du crâne
Dans certains cas, comme dans une fracture ouverte ou déprimée, il peut être facile de voir que le crâne est brisé. Parfois, cependant, la fracture n'est pas évidente.
Les symptômes graves d'une fracture du crâne incluent:
- saignements de la plaie causés par le traumatisme, près de l'endroit du traumatisme ou autour des yeux, des oreilles et du nez
- ecchymose autour du site traumatique, sous les yeux dans une condition connue sous le nom d'oeil de raton laveur, ou derrière les oreilles comme dans le signe d'une bataille
- douleur intense au site traumatique
- gonflement au site de traumatologie
- rougeur ou chaleur au site traumatique
Les symptômes moins graves, ou ceux qui ne semblent pas nécessairement liés à une fracture du crâne, peuvent inclure:
- mal de tête
- la nausée
- vomissement
- Vision floue
- agitation
- irritabilité
- perte d'équilibre
- raideur dans le cou
- les élèves ne réagissent pas à la lumière
- confusion
- somnolence excessive
- évanouissement
Diagnostiquer les fractures du crâne
Un médecin peut être en mesure de diagnostiquer une fracture en effectuant simplement un examen physique de la tête. Cependant, il est utile de diagnostiquer l'étendue et la nature exacte des dommages. Cela nécessite des outils de diagnostic plus spécifiques.
Les médecins peuvent utiliser divers tests d'imagerie pour obtenir une image plus précise du type de fracture que vous avez et de son extension. Les rayons X, les tomodensitomètres et les IRM sont des méthodes classiques d'imagerie du corps. Ils peuvent aider votre médecin à diagnostiquer les fractures du crâne.
Une radiographie fournit une image de l'os. Une IRM prend une image de l'os et des tissus mous. Cela permet à votre médecin de voir à la fois la fracture du crâne et le cerveau.
L'outil le plus couramment utilisé est un scanner ou un scanner. Ce test fournit généralement l'image la plus claire de la fracture et de tout dommage au cerveau, car il produit une image 3D.
Traiter les fractures du crâne
Les fractures du crâne ne sont pas gérées exactement comme les autres fractures osseuses. Le traitement dépendra de plusieurs facteurs. Votre médecin tiendra compte de votre âge, de votre état de santé et de vos antécédents médicaux, ainsi que du type de fracture, de sa gravité et des lésions cérébrales éventuelles.
La plupart des fractures du crâne ne sont pas trop douloureuses et le crâne se guérira de lui-même dans la majorité des cas. Dans certains cas, par exemple lors de fractures du crâne basal, il suffit de prendre des médicaments pour gérer la douleur. Bien que des narcotiques soient parfois nécessaires, la plupart des personnes souffrant d'une fracture du crâne n'ont besoin que de médicaments en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) pendant une courte période.
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Cependant, une fracture basale peut nécessiter une intervention chirurgicale si elle entraîne une fuite excessive de liquide céphalo-rachidien (le liquide qui protège et entoure le cerveau et la moelle épinière) du nez et des oreilles.
La chirurgie est le plus souvent un traitement requis pour les fractures du crâne déprimées si la dépression est suffisamment grave. En effet, les fractures de crâne déprimées ont plus de difficulté à guérir par elles-mêmes.
Les fractures du crâne peuvent entraîner des problèmes non seulement esthétiques, mais également des lésions cérébrales supplémentaires si la fracture n'est pas corrigée. La chirurgie peut également être nécessaire si la dépression exerce une pression sur le cerveau ou en cas de fuite de liquide céphalo-rachidien.
Perspectives pour les fractures du crâne
Globalement, la plupart des fractures du crâne guérissent d'elles-mêmes et ne nécessitent aucune intervention chirurgicale tant qu'il n'y a pas de lésions associées aux autres structures telles que le cerveau. Ils guérissent avec le temps, généralement plus de six semaines.
Cependant, dans certaines circonstances décrites ci-dessus, certaines caractéristiques de la fracture ou des blessures associées peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour s'assurer de leur guérison.
Prévenir les fractures du crâne
Les fractures du crâne peuvent souvent être prévenues. Le port du casque de protection lors de la pratique du vélo ou de la pratique d'autres sports dans lesquels des blessures à la tête sont possibles, comme le football et l'escalade, peut prévenir une fracture du crâne.
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