Vessie timide (Parurèse)

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Qu'est-ce que la vessie timide?

La vessie timide, également connue sous le nom de parurèse, est une affection dans laquelle une personne a peur d'utiliser les toilettes quand d'autres personnes se trouvent à proximité. En conséquence, ils sont très angoissés lorsqu'ils doivent utiliser les toilettes dans des lieux publics.

Ceux qui ont la vessie timide peuvent essayer d'éviter de voyager, de fréquenter d'autres personnes et même de travailler dans un bureau. Ils peuvent également avoir des difficultés à uriner à la demande pour des tests de dépistage aléatoires de drogues à l’école, au travail ou pour le sport.

Aux États-Unis, on estime que 20 millions de personnes sont atteintes de vessie timide. Des tout-petits aux personnes âgées, la maladie peut survenir à tout âge.

La vessie timide est hautement traitable.

Quels sont les symptômes de la vessie timide?

Ceux qui ont la vessie timide craignent d'uriner dans les toilettes publiques ou autour des autres, même à la maison. Ils peuvent essayer de? Faire? eux-mêmes utilisent les toilettes, mais constatent qu'ils ne peuvent pas. Souvent, les personnes atteintes de vessie timide tentent de modifier leurs comportements pour éviter de devoir utiliser des toilettes publiques. Les exemples comprennent:

  • éviter les situations sociales, les déplacements ou les opportunités de travail en raison de la crainte de devoir uriner en public
  • boire moins de liquide pour ne pas avoir à uriner autant
  • éprouver des sentiments d'anxiété à l'idée de ou en essayant d'utiliser des toilettes publiques, telles qu'une accélération du rythme cardiaque, la transpiration, des tremblements et même des évanouissements
  • toujours à la recherche de toilettes vides ou n'ayant qu'une toilette
  • rentrer à la maison pendant les pauses déjeuner ou d'autres pauses pour uriner, puis retourner à une activité
  • essayer d'utiliser les toilettes fréquemment à la maison pour ne pas avoir à le faire en public

Si vous ressentez régulièrement ces symptômes ou si vous avez profondément modifié vos habitudes sociales en raison d'une vessie timide, consultez un médecin.

Quelles sont les causes de la vessie timide?

Les médecins classent la vessie timide en phobie sociale. Bien que l'anxiété et parfois la peur puissent être les émotions associées à la vessie timide, les médecins peuvent généralement associer les causes à un certain nombre de facteurs. Ceux-ci inclus:

  • facteurs environnementaux, tels que les antécédents de taquineries, de harcèlement ou d'embarras de la part d'autres personnes relativement à l'utilisation des toilettes
  • prédisposition génétique à l'anxiété
  • facteurs physiologiques, y compris des antécédents de conditions médicales pouvant affecter la capacité d'uriner

Bien que les médecins considèrent la vessie timide comme une phobie sociale, ce n'est pas une maladie mentale. Cependant, cela indique un problème de santé mentale qui mérite un soutien et un traitement.

Quels sont les traitements pour la vessie timide?

Les traitements pour la vessie timide associent généralement un soutien professionnel en santé mentale et parfois des médicaments. Votre médecin devrait vous évaluer pour vous assurer que vous ne souffrez pas d'un trouble médical sous-jacent qui affecte votre capacité à uriner. Si vous recevez un diagnostic de vessie timide, vous devriez être traité avec un plan individualisé pour vos symptômes et causes uniques.

Médicaments prescrits

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter la vessie ou toute anxiété sous-jacente. Cependant, les médicaments ne sont pas toujours la solution et leur efficacité n'a pas été prouvée chez les personnes souffrant de vessie timide.

Les exemples de médicaments prescrits pour traiter la vessie timide comprennent:

  • médicaments contre l'anxiété, tels que les benzodiazépines comme l'alprazolam (Xanax) ou le diazépam (Valium)
  • les antidépresseurs, tels que la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil) ou la sertraline (Zoloft)
  • des bloqueurs alpha-adrénergiques qui détendent les muscles de la vessie pour faciliter l'utilisation des toilettes, tels que la tamsulosine (Flomax)
  • médicaments utilisés pour réduire la rétention urinaire, tels que le béthanéchol (Urecholine)

Médicaments à éviter

En plus des traitements visant à réduire la vessie timide, votre médecin peut également revoir vos médicaments pour déterminer si vous prenez des médicaments qui peuvent rendre plus difficile l’urination. Voici des exemples:

Anticholinergiques, tels que:

  • atropine
  • glycopyrrolate (Robinul)

Les médicaments noradrénergiques qui augmentent la quantité de noradrénaline dans le corps, tels que:

  • venlafaxine (Effexor XR)
  • nortriptyline (Pamelor)
  • bupropion (Wellbutrin)
  • atomoxétine (Strattera)

Les médecins prescrivent nombre de ces médicaments comme antidépresseurs.

Soutien en santé mentale

Le soutien à la santé mentale de la vessie timide peut inclure une thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC. Ce type de thérapie implique de travailler avec un thérapeute pour identifier les façons dont la vessie timide a changé vos comportements et vos pensées et vous exposer progressivement à des situations dans lesquelles vous pouvez soulager vos peurs. Cette approche peut prendre entre 6 et 10 séances de traitement. Environ 85 personnes sur 100 peuvent contrôler leur vessie timide avec la TCC. La participation à des groupes de soutien en ligne ou en personne peut également aider.

Quelles sont les complications pour la vessie timide?

La vessie timide peut avoir des complications sociales et physiques. Si vous retenez trop longtemps votre urine, vous courez un risque accru de contracter une infection des voies urinaires et d'affaiblir les muscles du plancher pelvien utilisés pour uriner. Vous pouvez également avoir des calculs rénaux, des calculs glandulaires salivaires et des calculs biliaires en raison de la limitation de votre consommation de liquide.

L'anxiété associée à la vessie timide peut vous amener à modifier radicalement vos comportements pour éviter de sortir en public. Cela peut affecter vos relations avec vos amis et votre famille et entraver votre capacité à travailler.

Quelles sont les perspectives pour la vessie timide?

La vessie timide est une maladie traitable. Si vous avez une vessie timide, vous pouvez réduire votre anxiété et réussir à uriner en public. Cependant, le soutien médical et de santé mentale requis pour vous aider à atteindre cet objectif peut prendre du temps, qui peut aller de plusieurs mois à plusieurs années.