Qu'est ce que le cholestérol?
Le cholestérol est souvent associé aux maladies cardiaques. En effet, les lipoprotéines de basse densité (LDL) peuvent s'accumuler dans vos artères et restreindre ou bloquer le flux sanguin. Votre corps a encore besoin d'un peu de cholestérol pour une digestion saine et pour fabriquer de la vitamine D et certaines hormones.
Le cholestérol est un type de graisse. Cela s'appelle aussi un lipide. Il circule dans votre circulation sanguine dans de minuscules molécules enveloppées dans des protéines. Ces paquets s'appellent les lipoprotéines. Le LDL est l’un des principaux types de lipoprotéines dans votre sang. L'autre type principal est les lipoprotéines de haute densité (HDL). Un troisième type de lipide, appelé triglycéride, circule également dans votre sang.
Mesurer votre LDL («mauvais» cholestérol), votre HDL («bon» cholestérol) et vos triglycérides vous donnera un chiffre appelé votre cholestérol sanguin total ou cholestérol sérique. Votre taux de cholestérol sérique peut aider votre médecin à déterminer votre risque de développer une maladie cardiaque au cours des 10 prochaines années.
Tester votre cholestérol sanguin
Votre taux de cholestérol sérique est mesuré avec un simple test sanguin. Un médecin prélève du sang sur votre bras - suffisamment pour remplir un ou plusieurs petits flacons. Les échantillons de sang sont envoyés à un laboratoire pour analyse. Avant que votre sang ne prenne, vous devrez jeûner pendant au moins huit heures.
Un adulte en bonne santé devrait subir un test sanguin comprenant une vérification du cholestérol sérique tous les quatre à six ans. En vieillissant, votre médecin vous conseillera peut-être de vérifier votre taux de cholestérol et d’autres indicateurs de la santé, tels que votre pression artérielle, chaque année. Cela est particulièrement vrai si vous avez des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. Ces facteurs incluent:
- obésité
- fumeur
- antécédents familiaux de maladie cardiaque
Si vous commencez un nouveau médicament ou modifiez des médicaments destinés à gérer votre cholestérol, vous aurez probablement des contrôles de cholestérol plus fréquents. Les tests de cholestérol sérique peuvent indiquer si le médicament est efficace.
Comprendre vos résultats
Plusieurs jours, voire quelques semaines, sont généralement nécessaires pour obtenir les résultats de vos analyses de sang. Votre rapport de laboratoire indiquera votre taux de cholestérol sérique en milligrammes par décilitre (mg / dL). Votre cholestérol sérique comprend:
- Niveau de LDL
- Niveau HDL
- 20% de votre niveau de triglycérides
Plus le niveau de LDL est bas et plus le niveau de HDL est élevé, mieux c'est. Le LDL est le type de cholestérol qui forme une plaque cireuse sur la paroi interne d'une artère. Trop de plaque peut limiter le flux sanguin dans cette artère.
La plaque peut également se rompre et renverser son contenu de cholestérol, de graisses et de déchets dans le vaisseau sanguin. Lorsque les plaquettes se précipitent sur la blessure, un caillot de sang peut se former. Les plaquettes sont un type de cellules présentes dans le sang. Si le caillot se trouve dans une artère du cœur appelée artère coronaire, une crise cardiaque peut survenir. Si le caillot se rend au cerveau et bloque la circulation sanguine, le résultat est un accident vasculaire cérébral.
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Le cholestérol HDL peut aider à contrôler votre cholestérol LDL. Les lipoprotéines HDL aident à déplacer les particules de LDL hors de la circulation sanguine. Des niveaux plus élevés de HDL sont associés à une meilleure santé cardiovasculaire. En ce qui concerne les triglycérides, moins c'est mieux. Lorsque vous mangez, votre corps convertit en calories des calories dont vous n’avez pas besoin pour votre énergie. Les cellules adipeuses stockent les triglycérides non utilisés. Consommer plus de calories que vous n'en brûlerez entraînera un gain de poids et, souvent, des taux de triglycérides plus élevés.
Voici ce que vous devriez rechercher dans vos résultats:
| cholestérol sérique sain | moins de 200 mg / dL |
| cholestérol sain LDL | moins de 130 mg / dL |
| cholestérol HDL sain | supérieure à 55 mg / dL chez les femmes et à 45 mg / dL chez les hommes |
| triglycérides sains | moins de 150 mg / dL |
Calcul des taux sériques
Ajoutez vos niveaux de cholestérol HDL et LDL, ainsi que 20% de vos triglycérides, pour calculer votre taux de cholestérol sérique. Si vous avez une LDL de 150 mg / dL, une HDL de 35 mg / dL et des triglycérides de 180 mg / dL, votre cholestérol sérique serait de 221 mg / dL. C'est considéré comme un niveau élevé limite. Votre médecin considérerait ce nombre comme un signe avant-coureur et travaillerait avec vous pour apporter des modifications qui réduiraient vos chiffres.
Traitement
Le traitement d'un taux élevé de cholestérol sérique consiste souvent à faire de l'exercice régulièrement et à suivre un régime alimentaire sain, pauvre en graisses saturées. Si les changements de mode de vie n'atteignent pas vos objectifs en matière de cholestérol, vous aurez peut-être besoin de médicaments.
Les statines sont les médicaments les plus couramment prescrits pour le contrôle du cholestérol. Plusieurs types de statines sont disponibles. Chaque type fonctionne un peu différemment dans le corps, mais ils travaillent tous pour abaisser vos niveaux de LDL. Certains peuvent améliorer le HDL et les triglycérides, mais le principal objectif est la réduction du LDL.
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Facteurs de risque
Outre les facteurs de risque de cholestérol élevé, comme une mauvaise alimentation et un style de vie sédentaire, certains facteurs sont indépendants de votre volonté. Votre profil de cholestérol est défini par vos antécédents familiaux. Vous pouvez manger sainement et faire de l'exercice tous les jours, mais si l'un de vos parents ou les deux ont un taux de cholestérol élevé, vous le pouvez aussi.
Plus vous vieillissez, plus votre taux de cholestérol sérique a tendance à augmenter. Ceci est vrai pour les hommes et les femmes. Les femmes ont tendance à avoir des taux de LDL inférieurs à ceux des hommes avant la ménopause. Après la ménopause, les femmes voient souvent leurs niveaux de LDL augmenter.
Perspective
Avec l'utilisation de statines, un taux élevé de cholestérol sérique est généralement contrôlable. Les médicaments seuls ne peuvent cependant pas vous protéger. Un régime alimentaire faible en gras et une activité physique plus active peuvent maximiser l'efficacité des statines et des autres médicaments hypocholestérolémiants.
Les plaques de cholestérol peuvent obstruer les artères et augmenter le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Faites attention à votre taux de cholestérol sérique et collaborez avec votre médecin pour obtenir ou maintenir vos niveaux dans des limites saines.
Conseils de prévention
L'accumulation de plaque dans vos artères se produit sur plusieurs années. Suivre un régime alimentaire sain et un mode de vie actif à un jeune âge peut vous aider à maintenir votre taux de cholestérol bas plus longtemps. Ceci est particulièrement important si vous savez que vous avez des antécédents familiaux de cholestérol élevé.
Réduire la quantité de graisses saturées dans votre alimentation peut jouer un rôle important dans la réduction de vos risques. Le cholestérol alimentaire semble avoir un effet mineur sur votre taux de cholestérol sérique. Recherchez donc des moyens de réduire votre consommation de graisses saturées en consommant moins de viande rouge et de produits laitiers entiers, par exemple.
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Être actif physiquement pendant au moins 30 minutes par jour peut aider à réduire votre cholestérol LDL et à augmenter votre taux de cholestérol HDL. Un exercice régulier peut vous aider à perdre du poids en même temps qu'un régime alimentaire sain. Si vous êtes en surpoids ou obèse, vous constaterez peut-être une nette amélioration de votre cholestérol sérique si vous atteignez et maintenez un poids santé.
