Qu'est-ce que la sérositis?
Les organes de votre poitrine et de votre abdomen sont tapissés de fines couches de tissu appelées membranes séreuses. Ils ont deux couches: une connectée à l'organe et l'autre connectée à l'intérieur de la cavité de votre corps.
Entre les deux couches, il y a une fine pellicule de liquide séreux qui permet à vos organes de se déplacer sans à-coups dans votre corps. Par exemple, vos poumons peuvent se dilater lorsque vous prenez une profonde respiration sans être endommagés par la friction.
La sérosite survient lorsque vos membranes séreuses sont enflammées. Il est donc difficile pour vos organes de glisser en douceur dans votre corps, ce qui provoque une douleur et d’autres symptômes.
Quels sont les symptômes?
Il existe trois types de sérosite, en fonction de la membrane séreuse impliquée.
Péricardite
Votre coeur est entouré d'une membrane séreuse appelée le péricarde. L'inflammation de cette membrane s'appelle une péricardite. Il provoque généralement une douleur thoracique aiguë qui se propage à votre épaule et se modifie à mesure que vous changez de position.
Selon la cause, d'autres symptômes peuvent inclure:
- essoufflement qui s'aggrave lorsque vous vous allongez
- fièvre de bas grade
- la toux
- Palpitations cardiaques
- fatigue
- gonflement des jambes ou de l'abdomen
Pleurite
La pleurésie, également appelée pleurésie, est une inflammation de la plèvre, la membrane qui entoure vos poumons. Il y a une membrane séreuse autour de chaque poumon, il est donc possible d'avoir une pleurite dans un poumon mais pas dans l'autre.
Les symptômes de pleurésie comprennent:
- une vive douleur à la poitrine lorsque vous toussez ou respirez
- essoufflement
- difficulté à respirer
- la toux
- fièvre de bas grade
Péritonite
Vos organes abdominaux sont entourés d'une membrane séreuse appelée péritoine. L'inflammation de cette membrane s'appelle la péritonite. Le principal symptôme de la péritonite est une douleur abdominale grave.
Les autres symptômes potentiels incluent:
- ballonnements abdominaux
- fièvre
- nausée et vomissements
- faible appétit
- diarrhée ou constipation
- débit urinaire limité
- soif extrême
Lien avec le lupus érythémateux disséminé
Le lupus érythémateux systémique (SLE) est une maladie auto-immune, qui désigne toute affection impliquant l’attaque de votre système immunitaire par erreur au lieu de le protéger. C'est le type de lupus le plus courant et la maladie à laquelle la plupart des gens font référence lorsqu'ils parlent de lupus.
Dans le cas du LES, votre système immunitaire attaque les tissus sains de votre corps. Parfois, cela inclut les tissus de vos membranes séreuses, en particulier votre péricarde et votre plèvre. Par exemple, une étude menée en 2017 sur 2 390 personnes atteintes de LES a révélé que 22% avaient une péricardite et 43% une pleurite. Bien que moins fréquente, la péritonite peut également être une cause de douleur abdominale chez les personnes atteintes de LES.
La sérosite est l’une des principales choses que les médecins recherchent lors du diagnostic d’une personne souffrant de LES.
Quoi d'autre la cause?
Autres conditions du système immunitaire
Votre système immunitaire comprend deux parties: votre système immunitaire acquis et votre système immunitaire inné.
Votre système immunitaire acquis se développe lorsque vous êtes exposé à des virus et à des bactéries au fil des ans. Il fabrique des anticorps spécifiques à chaque agent infectieux auquel vous êtes exposé. Ces anticorps sont réactivés si vous rencontrez à nouveau l'agent.
Votre système immunitaire inné utilise vos globules blancs pour attaquer les virus et les bactéries. Il réagit rapidement à une infection, mais il ne produit pas de cellules qui se souviendront si vous êtes exposé à la même infection à l'avenir.
Les conditions auto-immunes impliquent que votre système immunitaire acquis attaque par erreur votre corps. Voici des exemples d’affections auto-immunes pouvant provoquer une sérosite:
- arthrite juvénile idiopathique
- la polyarthrite rhumatoïde
- maladie inflammatoire de l'intestin
Les maladies auto-inflammatoires, par contre, impliquent que votre système immunitaire inné attaque votre corps par erreur.
Certaines conditions auto-inflammatoires pouvant impliquer une sérosite comprennent:
- fièvre méditerranéenne familiale
- Maladie de Still
D'autres conditions
Outre les affections auto-immunes et auto-inflammatoires, plusieurs autres affections peuvent provoquer une sérosite, dans l'une ou l'ensemble de vos membranes séreuses.
Quelques exemples incluent:
- insuffisance rénale
- sida
- tuberculose
- cancer
- les crises cardiaques
- infections virales, bactériennes ou fongiques
- traumatisme ou blessures à la poitrine
- certains médicaments
- certaines maladies héréditaires, comme la drépanocytose
Comment est-il diagnostiqué?
Votre médecin peut effectuer un examen physique et demander des analyses de sang et / ou des analyses pour faciliter le diagnostic. Les analyses de sang aident à rechercher des signes d'infection ou des marqueurs de maladies immunitaires. Des analyses telles qu'une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie, une échographie ou un électrocardiogramme (ECG ou EKG) peuvent aider à identifier la source des symptômes.
S'il y a beaucoup de liquide en excès entre vos membranes séreuses, votre médecin pourra en retirer une partie à l'aide d'une aiguille et l'analyser afin de déterminer sa cause potentielle. Cela peut être fait facilement pour la péritonite et la pleurite.
Pour la péricardite, votre médecin utilisera généralement une échographie pour guider l’aiguille et veiller à ce qu’elle ne perce pas votre cœur.
Comment est-il traité?
Le traitement de la sérosité dépend de la cause sous-jacente, ainsi que des membranes séreuses impliquées. Pour commencer, votre médecin pourrait vous suggérer de prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien, tel que l'ibuprofène (Advil, Motrin), pour réduire l'inflammation.
Une fois la cause sous-jacente déterminée, voici quelques options de traitement possibles:
- antibiotiques
- médicaments immunosuppresseurs
- médicaments antiviraux
- corticostéroïdes
La ligne du bas
La sérosite fait référence à l'inflammation d'une ou plusieurs de vos membranes séreuses. De nombreuses causes peuvent en être la cause, des infections bactériennes aux maladies auto-immunes.Si vous pensez que vous pourriez avoir une sérosite, il est important de contacter votre médecin pour déterminer la cause