Vue d'ensemble
L'imagerie moléculaire du sein est une procédure qui peut aider à détecter le cancer du sein. Vous pouvez également entendre parler d’imagerie gamma spécifique au sein, de scintimammographie ou de Miraluma.
Après que votre médecin vous ait injecté un traceur radioactif dans votre veine, un scanner spécial de médecine nucléaire capture les images de vos seins. Les cellules du cancer du sein absorbent généralement plus de traceur que les cellules saines.
Un dépistage systématique du cancer du sein n'inclut pas ce test. Les médecins réservent généralement ce test aux femmes ayant des seins denses ou présentant un risque élevé de développer un cancer du sein. C'est également utile lorsqu'une mammographie ou une échographie indique une anomalie. Dans ces cas, cela peut aider votre médecin à décider des mesures à prendre.
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Que dois-je faire pour me préparer?
Les médecins ne recommandent pas l'imagerie moléculaire du sein chez les femmes enceintes. Avant de programmer une imagerie moléculaire du sein, assurez-vous d'informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous êtes susceptible de l'être.
Si vous allaitez, le traceur radioactif peut être présent dans le lait maternel pendant environ 12 heures. Vous pouvez pomper et stocker du lait avant le test. Demandez à votre médecin quand il est sans danger de reprendre l'allaitement.
Informez votre médecin de toutes les allergies connues que vous avez. Puisque vous devrez rester immobile pour le test, dites-leur si vous avez des difficultés à rester immobile pendant 10 minutes à la fois.
Les femmes non ménopausées doivent planifier le test au début de leur cycle menstruel, de préférence sept à 14 jours après le premier jour de leurs règles.
Vous devrez peut-être arrêter de manger quelques heures avant le test. Cela permettra à un plus grand nombre de traceurs de voyager dans votre tissu mammaire et d'obtenir des images plus claires. Boire des liquides comme l’eau, le café ou le thé n’affectera pas le test.
Autre que cela, il n'y a pas de préparation spéciale nécessaire pour ce test.
Que se passe-t-il pendant la procédure?
L'imagerie moléculaire du sein est une procédure ambulatoire qui prend environ 45 minutes à une heure.
Vous allez vous déshabiller à partir de la taille et enfiler une robe avec une ouverture à l'avant.
Votre médecin injectera le traceur radioactif dans une veine de votre bras. Vous remarquerez peut-être un léger goût métallique pendant quelques minutes. Vous serez prêt pour l'imagerie dans environ cinq minutes.
L'appareil d'imagerie du sein ressemble beaucoup à un appareil de mammographie. Une différence est que vous resterez assis pendant que votre poitrine est comprimée. Cela peut être un peu inconfortable, mais cela ne cause généralement pas de douleur.
Les caméras gamma spéciales surveilleront l'activité du traceur dans votre sein. La technicienne en imagerie du sein prendra deux images. Il faudra environ 10 minutes pour prendre chaque image. Pendant ce temps, vous devez rester immobile. Vous aurez la possibilité de vous déplacer un peu entre les images lorsque votre poitrine sera repositionnée.
Il est possible de répéter le processus pour l'autre sein si nécessaire, ou dans d'autres cas, comme si vous aviez de très gros seins.
Le technicien vous demandera probablement d'attendre pendant qu'il vérifie la qualité des images. Si les images ne sont pas claires, vous devrez peut-être répéter la procédure. Une fois que vous avez pris l'initiative, vous pouvez quitter et reprendre vos activités normales immédiatement.
Que signifient les résultats?
Le traceur radioactif est plus susceptible de s'accumuler dans les cellules cancéreuses que les cellules saines. Les zones du sein qui absorbent le plus de traceur apparaissent en surbrillance sur les images.
Il est important de se rappeler qu'il est seulement possible de confirmer le cancer avec une biopsie. L'imagerie moléculaire du sein ne permet pas de déterminer avec certitude que vous avez un cancer du sein.
Le radiologue étudiera les scanners et enverra un rapport à votre médecin. Ils vous expliqueront les résultats.
L'imagerie moléculaire du sein peut aider votre médecin à décider si des tests plus invasifs, tels qu'une biopsie, sont nécessaires.
Quels sont les bénéfices?
L'imagerie moléculaire du sein est un bon outil secondaire pour le suivi des mammographies ou des échographies dont les résultats ne sont pas clairs.
Les autres avantages incluent:
- Le test peut vous aider à éviter une biopsie inutile du sein.
- Les implants mammaires n'interfèrent pas avec la qualité des images.
- Comparé à la mammographie, le traceur radioactif utilisé en imagerie moléculaire du sein facilite la recherche de tumeurs dans un tissu mammaire dense.
- C'est une bonne alternative si vous êtes allergique au colorant de contraste utilisé dans une IRM du sein.
- C'est sans danger si vous avez un stimulateur cardiaque ou un autre implant cardiaque.
- En association avec la mammographie, l’imagerie moléculaire du sein détecte trois fois plus de cancers du sein qu’une mammographie seule.
- L'imagerie moléculaire peut permettre d'identifier le cancer aux stades précoces, lorsqu'il est plus facile à traiter.
Quels sont les risques et les effets secondaires?
Le dispositif d'imagerie lui-même ne produit pas de rayonnement. Votre médecin vous injecte une substance radioactive. Vous le passerez dans votre urine en un jour ou deux. Bien que l'exposition au rayonnement soit faible, la dose est supérieure à celle d'une mammographie, d'une échographie ou d'une IRM du sein.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- goût fugace de métal après avoir reçu l'injection
- rougeur temporaire, sensation de brûlure ou douleur légère au site d'injection
- réaction allergique au traceur radioactif
Combien ça coûte?
Le coût de ce test varie. Cela dépend de votre lieu de résidence et du fait que votre assureur négocie un tarif réseau. Cela peut coûter entre 200 $ et 800 $.
Parlez à votre assureur avant de planifier le test. Certains peuvent couvrir à des fins de diagnostic, mais pas pour le dépistage. Votre cabinet médical peut avoir un administrateur qui peut contacter votre assureur en votre nom.
Si votre police ne couvre pas le test, demandez à votre fournisseur un taux de paiement automatique et un calendrier de paiement.
Que devrais-je faire ensuite?
L'imagerie moléculaire du sein n'est pas un outil de dépistage primaire du cancer du sein.
Si votre médecin a suggéré une imagerie moléculaire du sein, demandez-lui pourquoi il estime que cela est nécessaire et quelles alternatives vous pourriez avoir.
Informez votre médecin de tout problème potentiel tel que des allergies ou si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Découvrez où le test est disponible dans votre région et si cet établissement fait partie de votre réseau de politiques de santé. Contactez votre assureur pour savoir s’il couvrira le test et quels seront vos frais.
Discutez avec votre médecin de votre risque personnel de développer un cancer du sein et de la manière dont vous devriez être surveillé à l'avenir.
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