Vue d'ensemble
Votre cartilage articulaire permet à vos articulations de bouger librement et d’absorber les chocs. En vieillissant, le cartilage de vos articulations peut commencer à s'user, particulièrement au niveau des genoux, des hanches et des mains. La perte de ce cartilage rend l'articulation beaucoup plus difficile à gérer pour les tâches et les mouvements quotidiens.
Après qu'une grande partie du cartilage soit usée, vous pouvez commencer à ressentir de la douleur. Déplacer vos articulations peut être plus difficile. La douleur peut également signifier que l'espace entre les os de l'articulation s'est suffisamment rétréci pour modifier l'amplitude de mouvement de l'articulation. Lorsque le rétrécissement des articulations est survenu, le cartilage ne sépare plus les os d'une distance normale. Cela peut être douloureux lorsque les os se frottent ou exercent trop de pression les uns sur les autres.
Le rétrécissement des articulations peut également être dû à des affections telles que l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde. Si vous ressentez une douleur articulaire anormale, votre médecin pourra vous demander de passer des rayons X ou d’autres tests d’imagerie. Ceux-ci aideront le médecin à rechercher un rétrécissement de l'articulation douloureuse. Ensuite, en fonction de vos résultats, votre médecin pourra vous suggérer un plan de traitement ou un changement de mode de vie pour remédier à la cause et minimiser la douleur.
Test de rétrécissement des articulations
Votre médecin pourra vous prescrire un ou plusieurs tests pour voir des images détaillées des endroits où un rétrécissement de l’articulation ou des dommages ont été causés.
radiographie
Pour obtenir des images radiologiques, votre médecin ou un radiologue qualifié utilisera un appareil à rayons X pour créer des images en noir et blanc de vos os. Les images peuvent les aider à voir plus en détail les signes de dommages aux articulations ou de rétrécissement.
Prendre des rayons X ne prend que quelques minutes et ne vous obligera pas à vous déshabiller, sauf si votre médecin a besoin de voir une zone sous vos vêtements. Votre médecin vous protégera également des radiations.
Les images radiologiques sont généralement prêtes en quelques minutes. Cela en fait l'un des tests les plus couramment utilisés pour examiner vos os afin de déterminer s'ils se rétrécissent.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Au cours d'une IRM, votre médecin vous placera dans une grande machine qui utilise des ondes radio pour créer des images de l'intérieur de votre corps. Ce test peut produire des images très détaillées.
Avisez votre médecin si vous êtes claustrophobe. L'intérieur de la machine étant très petit, vous pouvez opter pour un autre type de test d'imagerie. Votre médecin peut également vous prescrire un sédatif léger pour aider à gérer les symptômes de la claustrophobie.
Votre médecin vous demandera probablement de retirer vos vêtements et tout accessoire pour obtenir de meilleurs résultats d'imagerie. Vous devrez également rester immobile pendant le test.
Les résultats de l'IRM sont généralement prêts en une heure.
Ultrason
Pendant une échographie, votre médecin appliquera un gel spécial sur la zone articulaire qu’il souhaite examiner. Ensuite, ils utiliseront un dispositif appelé transducteur pour envoyer des ondes sonores dans votre corps. Ces ondes sonores rebondissent sur les structures de votre corps, ce qui permet de générer des images.
Ce test est rapide et sans douleur, généralement moins de 30 minutes. Vous serez peut-être un peu mal à l'aise lorsque votre médecin déplacera le transducteur autour de l'articulation touchée.
Les images échographiques sont visualisées en temps réel. Votre médecin peut voir immédiatement vos os lorsqu'ils déplacent le transducteur sur votre peau.
Examen physique
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir une affection entraînant un rétrécissement de votre espace articulaire, il peut également vous recommander un examen physique. Cela peut vous obliger à vous déshabiller et à vous causer un léger inconfort lorsque votre médecin touche ou palpe les articulations et voit à quel point elles sont souples. Le médecin vous interrogera également sur le niveau de douleur ou d’inconfort que vous ressentez lorsque vous déplacez vos articulations.
Comprendre vos résultats
Votre médecin vous montrera vos rayons X ou d’autres résultats d’imagerie. Ils vous guideront tout au long du processus d'examen de vos os pour détecter des anomalies.
Si votre médecin pense que votre articulation se rétrécit, il recherchera des niveaux anormalement bas de cartilage articulaire, qui est le symptôme le plus visible du rétrécissement. Ils peuvent rechercher des ostéophytes, également connus sous le nom d'éperons osseux, dans vos articulations. Celles-ci apparaissent généralement à la suite de la perte de votre cartilage. Ils peuvent également rechercher des kystes sous-chondraux. Ce sont des sacs remplis de liquide constitué de matériau à joints. Ils dépassent de votre joint. Le médecin peut également rechercher la sclérose sous-chondrale, qui est un tissu durci dans l’os autour du cartilage.
Si votre médecin pense que vous êtes atteint de polyarthrite rhumatoïde, il peut vous demander de faire une analyse de sang. Cela les aidera à rechercher plus de preuves d'inflammation dans votre corps. Les analyses de sang nécessitent une aiguille pour prélever du sang. Dites à votre médecin si vous êtes inconfortable avec les aiguilles ou la vue du sang.
Les causes
Un rétrécissement des espaces articulaires peut survenir suite à une utilisation excessive de vos articulations. Cela peut également se produire avec l'âge. D'autres facteurs de risque, tels que l'obésité et la faiblesse musculaire, peuvent contribuer au rétrécissement des articulations.
Le rétrécissement des articulations peut également être un signe d'arthrose. L'arthrose est un type d'arthrite qui affecte généralement les genoux ou les articulations des doigts. Aux États-Unis, environ 80% des adultes âgés de plus de 65 ans présentent des signes d'arthrose.
La condition peut également indiquer une polyarthrite rhumatoïde (PR). Il s'agit d'un type d'arthrite qui se produit lorsque votre système immunitaire attaque les tissus de votre corps et provoque une inflammation chronique.
Traitement
Votre traitement dépend de la cause du rétrécissement de votre espace articulaire.
En cas de diagnostic d'arthrose, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments tels que l'acétaminophène ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) pour soulager vos douleurs articulaires. Les exercices à faible impact, tels que le yoga, peuvent également aider à garder vos articulations souples malgré le désagrément de l'articulation qui se rétrécit. Votre médecin peut également suggérer des injections de cortisone ou de lubrification pour atténuer la douleur ou atténuer la zone des articulations.
Si votre médecin vous diagnostique une PR, il peut vous recommander des médicaments appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARDS). Ceux-ci incluent le méthotrexate, l'adalimumab (Humira) ou une combinaison des deux. Ces médicaments peuvent vous permettre de continuer à travailler ou de participer à une activité physique régulière sans provoquer de rétrécissement supplémentaire des articulations. Votre médecin peut également vous prescrire des AINS pour maîtriser la douleur.
Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une chirurgie de remplacement articulaire. Dans cette procédure, votre médecin enlève les parties affectées de votre articulation et les remplace par des prothèses en métal ou en plastique. Comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie de remplacement articulaire comporte des risques qui peuvent augmenter avec l’âge. Parlez à votre médecin des avantages et des risques. Un remplacement articulaire peut avoir un impact significatif sur votre style de vie, mais peut également vous aider à réparer ou à réparer une perte de cartilage ou des lésions articulaires.
Perspective
L'arthrite et d'autres affections articulaires sont courantes. Le rétrécissement des articulations peut être traité de nombreuses façons qui contribueront à préserver votre qualité de vie. Travaillez avec votre médecin pour trouver le traitement qui vous convient le mieux.
