Qu'est-ce que la dysesthésie?
La dysesthésie est une douleur déclenchée par le système nerveux central, généralement associée à la sclérose en plaques (SEP). La douleur n'entre pas toujours dans la discussion quand on parle de SP, mais c'est en fait un symptôme courant.
La dysesthésie implique souvent des sensations anormales telles que des brûlures, un choc électrique ou un resserrement général du corps, également appelé «câlin MS». Il survient généralement dans les jambes et les pieds, mais peut toucher n'importe quelle partie du corps.
Les autres formes de dysesthésie sont la dysesthésie orale, le syndrome de la bouche brûlante et la dysesthésie du cuir chevelu, appelée syndrome du cuir chevelu en combustion.
Il est facile de confondre dysesthésie et paresthésie ou hyperalgésie, qui peuvent également se produire avec la SP. La paresthésie décrit des symptômes sensoriels tels que des engourdissements et des picotements, «la peau rampante». ou que? des épingles et des aiguilles? sentiment. C'est distrayant et inconfortable, mais généralement pas considéré comme douloureux. L'hyperalgésie est une réponse exagérée à des stimuli douloureux.
La dysesthésie est plus grave que la paresthésie et ne présente aucun stimulus apparent.
Qu'est-ce que ça fait?
La dysesthésie peut être intermittente ou continue. Environ une personne atteinte de SEP sur cinq qui souffre de douleur continue décrit cette douleur comme une sensation de brûlure qui touche principalement les jambes et les pieds. Les sensations anormales peuvent être assez intenses et peuvent inclure:
- douleur ou battements
- peau rampante
- brûlure ou picotement
- douleur lancinante, lancinante ou larmoyante
- sensation de choc électrique
Il peut provoquer une démangeaison extrême de la peau ou du cuir chevelu, même s’il n’ya aucune éruption cutanée, desquamation ou autre irritation visible.
Le câlin MS est appelé ainsi parce que vous avez l’impression de vous coincer la poitrine. Cela peut être décrit comme une adhérence écrasante ou comme un étau provoquant des douleurs et une sensation d'oppression dans la poitrine et les côtes. Vous pouvez également avoir ces sensations dans les jambes, les pieds, les mains ou la tête.
Comment et pourquoi cela se produit-il?
La douleur et les sensations étranges sont dues aux dommages subis par le système nerveux central. Les personnes atteintes de SP forment des tissus cicatriciels, ou lésions, dans le cerveau et la colonne vertébrale. Ces lésions interfèrent avec les signaux entre le cerveau et le reste du corps.
Par exemple, vous pouvez ressentir des sensations douloureuses dans la jambe alors que rien ne va pas avec votre jambe. C'est un problème de communication entre votre cerveau et les nerfs de votre jambe, ce qui stimule une réaction douloureuse. Et la douleur est très réelle.
Comment est-il traité et géré?
Normalement, lorsque vous avez des brûlures ou des démangeaisons, vous pouvez avoir recours à des traitements topiques. Mais comme il n’ya pas de réel problème avec la peau ou le cuir chevelu, la dysesthésie n’aidera pas.
Si vous avez des sensations gênantes ou des douleurs persistantes, vous ne devez pas en déduire que cela est dû à une dysesthésie. Consultez votre médecin de soins primaires ou votre neurologue. Les autres causes de douleur doivent être examinées et exclues.
Voici d'autres raisons pour lesquelles une personne atteinte de SP peut avoir des sensations étranges ou des douleurs:
- la spasticité
- réaction au site d'injection ou effets secondaires des médicaments, y compris les médicaments modifiant la maladie
- infection de la vessie
Et bien sûr, vos symptômes pourraient être complètement indépendants de la SP. Cela peut être dû à une blessure ou à une autre condition sous-jacente.
Le traitement est différent pour tout le monde. Cela peut prendre quelques essais et erreurs pour trouver la meilleure solution pour vous. Les médicaments utilisés pour traiter la dysesthésie comprennent:
- analgésiques en vente libre
- agents anti-épileptiques tels que la gabapentine (Neurontin), la prégabaline (Lyrica), la carbamazépine (Tegretol) et la phénytoïne (Dilantin)
- des agents anti-anxiété tels que le chlorhydrate de duloxétine (Cymbalta) et le clonazépam (Klonopin)
- antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline (Elavil), la nortriptyline (Pamelor) et la desipramine (Norpramin)
- tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), en particulier pour les sensations de brûlure
- patchs à la lidocaïne ou à la capsaïcine
- l'antihistaminique hydroxyzine (Atarax)
Votre médecin vous prescrira la dose la plus faible possible et augmentera si nécessaire. Avant de commencer un nouveau médicament, demandez à votre médecin tous les effets secondaires potentiels à court et à long terme. Pour éviter les interactions médicamenteuses dangereuses, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
Les techniques supplémentaires pouvant aider sont:
- exercices de méditation et de respiration profonde
- porter un bas ou un gant
- compresses chaudes ou froides
Même si cela est dû à une dysesthésie, des égratignures sur la peau ou le cuir chevelu peuvent avoir endommagé la peau. Vous aurez peut-être besoin d'un traitement topique pour guérir et éviter l'infection.
Complications et affections associées
Une dysesthésie persistante peut interférer avec votre vie de différentes manières, notamment:
- irritation de la peau ou du cuir chevelu ou infection due aux égratignures ou au frottement
- fatigue diurne due à un mauvais sommeil
- incapacité à effectuer les tâches quotidiennes
- éviter les sorties sociales, ce qui peut conduire à l'isolement
- irritabilité, anxiété ou dépression
La dysesthésie n'est pas propre à la SP. Parmi les autres conditions pouvant causer une dysesthésie, il y a:
- Diabète
- Guillain-Barr? syndrome
- maladie de Lyme
- neuropathie
Perspective
Comme les autres symptômes de la SP, la dysesthésie peut aller et venir. Il peut aussi disparaître complètement sans traitement. De plus, comme dans de nombreux autres symptômes de la SP, lorsque la maladie est maîtrisée, la dysesthésie est moins fréquente.
La dysesthésie ne nécessite pas toujours de traitement. Mais si vous avez besoin d’aide, vous disposez de nombreuses options pour la gérer et améliorer votre qualité de vie.
