Docteur Discussion Guide Que signifient mes niveaux de PSA élevés?

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L'antigène spécifique de la prostate (PSA) est un type de protéine fabriqué par les cellules de la prostate normales et également par les cellules cancéreuses. On le trouve dans le sang et le sperme d'un homme. Les médecins mesurent la quantité de sang dans votre sang pour déterminer votre risque de cancer de la prostate.

Lorsque vous êtes traité pour un cancer de la prostate, une façon de voir si le traitement fonctionne est de garder une trace du taux de PSA. L'augmentation du taux de PSA pourrait signifier que votre cancer a récidivé.

Mais un résultat de test de PSA élevé n'est pas une cause de panique. Suivre les niveaux de PSA n'est pas une science exacte. De nombreux facteurs expliquent pourquoi le nombre d'hommes peut être élevé, à part le cancer.

Votre médecin ne prendra pas de décision thérapeutique en se basant uniquement sur la mesure du PSA. Ils auront besoin de tests supplémentaires pour confirmer le retour du cancer. Si vos chiffres sont élevés, n'ayez pas peur de poser des questions à votre médecin. Discuter de toutes les options possibles est un bon moyen pour vous deux de travailler ensemble pour éliminer d'autres causes.

Voici quelques questions que vous pouvez poser sur vos résultats de PSA pour vous aider à mieux comprendre leur signification.

Y a-t-il une autre condition qui pourrait faire monter mes niveaux?

Le cancer de la prostate n'est pas le seul problème médical susceptible d'augmenter votre taux de PSA.

Parmi les autres:

  • Prostate élargie: En vieillissant, votre prostate peut grossir. Mais cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer.
  • Inflammation: Une prostate peut être infectée, ce qui provoque une inflammation et peut également faire augmenter le taux de PSA.
  • Infection urinaire: Un test d'urine peut être effectué pour écarter toute infection susceptible d'interférer avec le nombre de PSA.

Est-il possible que mon test donne un faux positif?

Une mesure des taux de PSA élevés après le traitement du cancer ne garantit pas le retour du cancer. Il est possible que le test donne un résultat faussement positif. Pour éviter toute confusion, votre médecin peut vous demander de faire un deuxième test ou de comparer les chiffres de vos autres tests menant à celui-ci.

Il existe également des tests spécialisés pour mesurer le PSA qui peuvent aider votre médecin à obtenir plus d'informations.

Le test PSA libre (fPSA) mesure quel pourcentage du PSA total flotte dans votre circulation sanguine. Si vous avez un ratio fPSA / PSA inférieur, vous courez un risque plus élevé de cancer de la prostate.

Le PSA complexe ne mesure que le PSA lié aux autres protéines de votre sang.

Aurais-je pu faire quelque chose avant d'être testé pour élever mes niveaux?

Parfois, des facteurs extérieurs peuvent faire augmenter votre taux de PSA au moment du test. Ceux-ci inclus:

  • éjaculer un jour ou deux avant le test
  • prendre une multivitamine ou autre supplément
  • prendre certains médicaments
  • passer un examen de la prostate avant le test PSA

Si vous pouvez cocher un élément de cette liste, demandez à votre médecin si cela peut contribuer à vos résultats.

Est-ce que mes niveaux ont augmenté avec le temps, ou est-ce le premier test qui a été montré préoccupant?

Pendant votre traitement du cancer de la prostate, votre médecin vérifiera probablement votre taux de PSA régulièrement. Pour déterminer si le cancer est revenu ou non, il faut surveiller la vitesse à laquelle vos niveaux ont augmenté. Cela s'appelle mesurer la vitesse. Demandez à votre médecin comment ce test PSA se compare à vos derniers.

Une certaine augmentation lente en vieillissant est normale, mais pas plus rapide sur une courte période.

Je n'ai pas d'autres symptômes. Est-ce que cela signifie que je devrais toujours m'inquiéter?

Les symptômes du cancer de la prostate peuvent inclure des problèmes d'urination et des difficultés à avoir une érection et à éjaculer. Mais il est également possible d'avoir un cancer sans remarquer aucun symptôme.

Que vous présentiez n'importe quel type de symptômes ou aucun, vous devriez en parler à votre médecin. Ces détails peuvent les aider à comprendre les futurs tests et traitements. Les symptômes du cancer de la prostate peuvent également être des symptômes d'autres problèmes, tels que l'élargissement ou l'infection.

Recommandez-vous une biopsie? Pourquoi?

Souvent, les médecins ne peuvent pas obtenir une image claire en se basant uniquement sur le nombre de PSA. Ils peuvent donc souhaiter effectuer une biopsie. Au cours de cette procédure, votre médecin prélève un échantillon de tissu prostatique pour rechercher des cellules cancéreuses. C'est le moyen le plus précis de savoir si le cancer est réapparu.

Si votre médecin recommande une biopsie basée sur ces chiffres, il n’ya rien de mal à demander des informations supplémentaires. Dites au médecin que vous souhaitez qu’il explique pourquoi une biopsie est la meilleure option dans votre cas.