Vue d'ensemble
Chaque doigt a trois articulations. Le pouce a deux articulations. Ces articulations permettent à nos doigts de se plier et de se redresser. Lorsque deux os sont déplacés au niveau de l'articulation, par exemple lors d'une blessure sportive traumatique ou d'une chute, le doigt se disloque.
Lorsqu'un doigt est disloqué, les os ne sont plus ensemble et ne sont plus alignés avec l'articulation. L'articulation la plus commune à la luxation est l'articulation interphalangienne proximale (PIP). Ceci est l'articulation moyenne du doigt.
Symptômes
Vous pouvez avoir un doigt disloqué si:
- votre doigt semble tordu ou difforme
- l'os de votre doigt semble délogé, par exemple s'il dépasse d'un côté
- vous avez un gonflement et des ecchymoses autour du joint
- vous avez mal autour du joint
- vous ne pouvez pas bouger votre doigt
Les causes
De nombreux doigts disloqués sont causés par des blessures sportives, notamment les sports de ballon, tels que le football, le basket-ball et le volley-ball. Les chutes et les accidents sont d’autres causes majeures.
Les blessures sportives
Dans une étude sur les blessures des membres supérieurs chez les joueurs de la Ligue nationale de football (NFL), des chercheurs ont découvert que 17% d'entre eux étaient des luxations PIP. C'est parce que lorsque vous essayez d'attraper ou de bloquer une balle, un doigt peut facilement devenir «coincé». Cela se produit lorsque la balle frappe un doigt tendu avec une telle force qu’elle la tend en arrière, repoussant ainsi les os de l’articulation.
Tomber
Un doigt disloqué peut également se produire lorsque vous tendez la main pour casser une chute. L'impact de la chute peut pousser vos doigts au-delà de leur amplitude de mouvement normale et hors de leurs articulations.
Accident
Un coup écrasant au doigt, comme fermer une porte à votre doigt, peut également entraîner la séparation des os et de l'articulation.
La génétique
Certaines personnes naissent avec des ligaments faibles. Les ligaments sont des tissus qui relient les os au niveau de l'articulation et fournissent un soutien structurel.
Est-ce une urgence médicale?
Vous devriez consulter un médecin si vous soupçonnez une fracture du doigt. Lorsque vous déplacez un doigt, votre doigt peut également être foulé ou fracturé. Les entorses et les fractures partagent les mêmes symptômes que la luxation. Il peut donc être difficile de déterminer quelle blessure vous avez sans demander de l'aide.
Retarder le traitement ou essayer de diagnostiquer et de soigner le doigt vous-même peut entraîner une perte de mobilité à long terme et une raideur des articulations.
Diagnostic
Même si votre médecin soupçonne que votre doigt est disloqué en le regardant et en vous parlant de vos symptômes, vous aurez peut-être besoin d'une radiographie pour éliminer les fractures.
Traitement
Immédiatement après une luxation, évitez de replacer vous-même le doigt dans l'articulation. Vous pourriez endommager les structures sous-jacentes, parfois de manière permanente, comme:
- vaisseaux sanguins
- tendons
- nerfs
- les ligaments
Glacez plutôt votre doigt blessé et maintenez-le immobile. Pour faire de la glace, enveloppez la glace dans une serviette ou utilisez un sac de glace. Ne pas appliquer de la glace directement sur votre peau.
Ne pas boire ou manger quoi que ce soit au cas où une intervention chirurgicale est nécessaire.
Vous devriez obtenir une aide médicale immédiatement. Voici certaines choses qu'un professionnel médical qualifié peut faire:
Réduction
La réduction est le terme médical pour repositionner l'os à sa place.
Vous pourriez recevoir un anesthésique local pour calmer votre douleur pendant la procédure. Votre médecin appuiera sur l'os pour le libérer si un morceau est toujours coincé dans l'articulation, puis tirez le doigt vers l'extérieur pour remettre les os en place.
Éclisse
Une fois que votre os a été repositionné, votre médecin l’attellera pour le maintenir stable. Une attelle vous empêche de bouger et éventuellement de vous blesser à nouveau. Vous devrez probablement maintenir l'attelle en place pendant quelques jours à quelques semaines, en fonction de la gravité de votre blessure.
Bande d'amis
En plus d'une attelle, ou parfois au lieu d'une attelle, votre médecin peut utiliser du ruban adhésif médical pour lier votre doigt blessé à un doigt intact à côté. Cette méthode ajoute plus de soutien au doigt disloqué et peut permettre un mouvement précoce pour prévenir la raideur articulaire et la perte de mouvement.
Chirurgie
Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour repositionner les os et réparer les fractures ou les ligaments déchirés. La chirurgie n'est généralement utilisée que lorsque la réduction ne parvient pas à stabiliser l'articulation ou si vous présentez des fractures et des fractures compliquées.
Récupération
La physiothérapie ou l'ergothérapie peuvent être prescrites une fois que le doigt est suffisamment rétabli pour retirer l'attelle. Un kinésithérapeute qualifié vous guidera à travers des exercices. Votre physiothérapeute peut également proposer des traitements thermiques et des massages pour aider à réduire les raideurs et augmenter la mobilité de l'articulation.
Vous pouvez généralement reprendre vos activités normales, y compris le sport, quelques semaines après votre blessure. Mais la réparation de votre doigt peut prendre jusqu'à six mois. Dans certains cas, en particulier lorsque la luxation est accompagnée d'une rupture sérieuse ou que le traitement médical n'est pas rapide, la douleur et la raideur peuvent être durables, voire permanentes.
Perspective
La plupart des gens vont se remettre d'un doigt luxé sans aucun effet permanent. Cependant, vos doigts risquent davantage de se disloquer à l'avenir. Il est donc important de pratiquer la prévention.
- Portez toujours un équipement de sport approprié et, si possible, attellez votre doigt pour le protéger d'une autre blessure lorsque vous pratiquez un sport.
- Effectuez les exercices de la main que votre médecin ou votre physiothérapeute vous a donnés pour favoriser la mobilité.
- Ne marchez pas si vous vous sentez instable et éliminez les risques de trébuchement de vos planchers afin de réduire les risques de chute.
N'oubliez pas que si vous soupçonnez une luxation du doigt, vous devriez consulter immédiatement un médecin.
