Oreille de nageur chronique

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Quelle est l'oreille du nageur chronique?

L'oreille du nageur chronique correspond à l'oreille externe et au conduit auditif qui deviennent infectés, gonflés ou irrités, de façon récurrente ou à long terme. L'eau emprisonnée dans votre oreille après la baignade est souvent à l'origine de cette affection. La structure de l'oreille et l'eau qui reste dans l'oreille après la nage se combinent pour créer un espace sombre et humide où les bactéries et les champignons peuvent se développer et causer une infection.

L'oreille du nageur se produit assez souvent chez les enfants et les adolescents, en particulier ceux qui nagent régulièrement. Les cas sont généralement aigus (non chroniques) et répondent au traitement en une à deux semaines. L'oreille du nageur chronique se produit lorsque la situation n'est pas résolue facilement ou lorsqu'elle se reproduit plusieurs fois.

Le terme médical pour l'oreille chronique du nageur est l'otite externe chronique.

Quelles sont les causes de l'oreille chronique du nageur?

Votre cérumen, ou cérumen, constitue une barrière naturelle contre les germes pénétrant dans votre oreille. L'oreille du nageur peut se produire lorsque vous n'avez pas assez de cérumen dans votre oreille. Sans la protection d'un cérumen adéquat, les bactéries peuvent pénétrer dans votre oreille et provoquer une infection.

Les causes courantes de l'oreille chronique du nageur sont les suivantes:

  • permettant à trop d'eau d'entrer dans vos oreilles
  • overcleaning le canal de l'oreille avec des cotons-tiges
  • permettre aux produits chimiques cosmétiques de produits tels que la laque pour cheveux d'entrer dans votre oreille, provoquant une réaction de sensibilité
  • grattant l'intérieur ou l'extérieur de l'oreille, provoquant de petites fractures cutanées pouvant piéger l'infection
  • avoir quelque chose coincé dans votre oreille
  • ne suit pas le traitement de l'oreille aiguë du nageur

Quels sont les facteurs de risque pour l'oreille chronique du nageur?

L'oreille du nageur chronique est plus courante chez les enfants. Les enfants ont généralement des canaux auditifs étroits, qui retiennent plus facilement l’eau.

Les autres circonstances et comportements pouvant augmenter votre risque de développer une oreille chronique chez le nageur sont les suivants:

  • nager fréquemment, en particulier dans les piscines publiques
  • nager dans des zones où il peut y avoir une quantité excessive de bactéries, telles que des spas ou de l'eau polluée
  • portez des écouteurs, des prothèses auditives ou des bonnets de bain qui pourraient vous gratter ou vous blesser aux oreilles
  • ayant des affections cutanées comme le psoriasis, l'eczéma ou la séborrhée

Un cas aigu d’oreille de nageur peut devenir chronique si:

  • la structure physique de l'oreille rend le traitement difficile
  • la bactérie (ou champignon) est une souche rare
  • vous avez une réaction allergique aux gouttes antibactériennes
  • l'infection est à la fois bactérienne et fongique

Quels sont les symptômes de l'oreille chronique du nageur?

L'oreille chronique du nageur commence par les symptômes d'un cas aigu de l'oreille du nageur. Les symptômes incluent:

  • démangeaisons dans l'oreille ou le canal auditif
  • douleur qui s'intensifie lorsque vous tirez sur l'extérieur de l'oreille ou lorsque vous mâchez
  • sentiment que l'oreille est bouchée ou bloquée
  • niveau d'audience réduit
  • fièvre
  • fluide ou pus s'écoulant de l'oreille
  • ganglions lymphatiques enflés autour de l'oreille

La condition est considérée comme chronique si:

  • les symptômes surviennent à plusieurs reprises, sous forme d'épisodes successifs
  • les symptômes persistent pendant plus de trois mois

Quelles sont les complications associées à l'oreille chronique du nageur?

Les complications de l'oreille chronique du nageur non traitée incluent:

  • perte auditive
  • infection de la peau environnante
  • cellulite (une infection qui affecte les tissus profonds de la peau)

Les complications graves qui affectent d'autres parties du corps incluent:

  • Otite externe maligne, une infection qui se propage à la base du crâne et qui est plus susceptible d'affecter les adultes plus âgés et les personnes atteintes de diabète ou de déficiences immunitaires
  • infection généralisée, une complication rare et potentiellement mortelle qui se produit lorsque l'otite externe maligne se propage à votre cerveau ou à d'autres parties de votre corps

Comment l'oreille du nageur chronique est-elle diagnostiquée?

Un médecin peut généralement diagnostiquer l'oreille d'un nageur chronique lors d'une visite au bureau. Ils utiliseront un otoscope, un instrument allumé qui leur permettra d'examiner l'intérieur des oreilles. Votre médecin recherchera les symptômes suivants de l'oreille chronique du nageur:

  • oreille et canal auditifs rouges, enflés ou tendres
  • flocons de squames et de peau dans le conduit auditif
  • blocage de la zone touchée pouvant nécessiter un nettoyage

Pour déterminer pourquoi cette affection est chronique, vous devrez peut-être consulter un oto-rhino-laryngologiste (un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge). Un oto-rhino-laryngologiste peut déterminer si le site primaire de l'infection se situe dans l'oreille moyenne ou dans l'oreille externe. Une infection de l'oreille moyenne nécessite un type de traitement différent.

Votre médecin peut également prélever un échantillon d'écoulement d'oreille ou de débris pour une analyse en laboratoire. Cela leur permet de déterminer l'organisme à l'origine de l'infection récurrente.

Quel est le traitement pour l'oreille du nageur chronique?

Avant de commencer le traitement, votre médecin devra peut-être nettoyer tout écoulement ou débris dans l'oreille. Cette procédure utilise une aspiration ou une curette auriculaire, qui a une pelle à la fin.

Pour la plupart des cas d’oreille chronique du nageur, le traitement débutera par une gouttière antibactérienne pour soigner une infection bactérienne. Si votre oreille est très enflée, votre médecin devra peut-être insérer une mèche en coton ou en gaze (tube) dans votre oreille pour permettre aux gouttes d'oreille de se déplacer dans le conduit auditif.

Les traitements aux gouttes antibiotiques durent généralement de 10 à 14 jours. Il est important de terminer le traitement des gouttes, même si la douleur et les symptômes disparaissent avant la fin du traitement.

Les autres traitements pour l'oreille chronique du nageur incluent:

  • corticostéroïdes pour réduire l'inflammation
  • gouttes auriculaires au vinaigre pour aider à rétablir l'équilibre bactérien normal de votre oreille
  • gouttes auriculaires antifongiques pour les infections causées par des champignons
  • l'acétaminophène ou l'ibuprofène pour soulager la douleur ou l'inconfort

Votre traitement peut être modifié pour inclure des antibiotiques par voie orale, surtout si les gouttes auriculaires n’ont pas aidé.Votre médecin peut également vous prescrire des analgésiques pour soulager la douleur qui a augmenté ou a duré longtemps.

Des doses élevées d'antibiotiques par voie intraveineuse traitent les cas d'oreille chronique de nageur présentant une otite externe maligne, en particulier chez les personnes âgées ou souffrant de diabète.

Pendant votre traitement, vous obtiendrez les meilleurs résultats si vous ne:

  • nager
  • voler
  • mouillez l'intérieur de vos oreilles pendant le bain
  • mettez n'importe quoi dans vos oreilles, y compris les écouteurs et les bouchons d'oreille, jusqu'à ce que vos symptômes s'atténuent

Comment puis-je prévenir l'oreille chronique du nageur?

Vous pouvez réduire votre risque de développer une oreille chronique du nageur en suivant ces pratiques:

  • Ne pas enlever le cérumen.
  • Ne mettez rien dans vos oreilles, y compris des cotons-tiges, des doigts, des liquides ou des sprays.
  • Pensez à porter des bouchons d'oreilles si vous nagez souvent. Parfois, les bouchons d'oreille peuvent aggraver l'oreille du nageur. Demandez à votre médecin si vous devez utiliser des bouchons d'oreille si vous êtes sujet à l'oreille du nageur.
  • Après une baignade ou une douche, séchez soigneusement vos oreilles avec une serviette ou un sèche-cheveux. Soyez doux et ne séchez que l'oreille externe lorsque vous séchez avec une serviette.
  • Tournez la tête d'un côté à l'autre pour aider l'eau à s'écouler lorsque vos oreilles sont mouillées.
  • Protégez vos oreilles ou mettez des boules de coton dedans avant d'appliquer des teintures pour les cheveux ou de vaporiser des laques ou des parfums.
  • Utilisez des gouttes auriculaires préventives composées d'une partie d'alcool à friction et d'une part de vinaigre blanc avant et après la baignade.
  • Ne nagez pas dans des endroits où la teneur en bactéries peut être élevée.
  • N'arrêtez aucun traitement pour l'oreille du nageur plus tôt que ne le recommande votre médecin.

Quelles sont les perspectives à long terme?

Le traitement pour l'oreille chronique du nageur est généralement réussi. Cependant, en fonction de la gravité de votre infection, votre traitement peut prendre un certain temps. Vous devrez peut-être aussi répéter le traitement.

Il est important de suivre les instructions de votre médecin et de prendre tous les médicaments, en particulier les antibiotiques oraux ou les gouttes antibactériennes, pendant la période prescrite. Votre infection n'est pas guérie simplement parce que vos symptômes disparaissent.