Chordee Ce que vous devez savoir

Qu'est-ce que chordee?

Chordee se produit lorsque le pénis courbe fortement vers le haut ou le bas. Cela se produit généralement à la toute fin du pénis, au gland ou à la pointe.

Le chordé est relativement commun, se produisant dans environ 1 naissance sur 200 des enfants de sexe masculin. C'est une maladie congénitale, ce qui signifie que votre enfant peut naître avec. Si tel est le cas, votre médecin vous diagnostiquera probablement tout de suite et vous parlera d'une éventuelle intervention chirurgicale de votre enfant.

Chordée avec hypospadias

Chordee peut survenir avec hypospadias. L'hypospadias est une affection dans laquelle l'ouverture de l'urètre est située sur la face inférieure du pénis plutôt que sur la pointe. L'ouverture peut être située dans l'un des endroits suivants:

• juste sous la pointe du pénis (distal)
• le long du bas de la tige du pénis (midshaft)
• où le pénis est attaché au scrotum, le sac de peau qui retient les testicules (pénoscrotal)
• sur le périnée, la zone de peau entre le scrotum et l'anus (périnéal)

Quels sont les symptômes de Chordee?

Le symptôme le plus visible de Chordee est une courbe prononcée du pénis, vers le haut ou vers le bas. Cette courbe peut commencer n'importe où, de la base du pénis près des testicules jusqu'au début du gland.

Si vous avez également des hypospadias, votre urine peut éclabousser ou aller dans une direction non voulue lorsque vous urinez. Ce symptôme ne se produit pas dans tous les cas, cependant.

Les autres symptômes possibles du chordée comprennent:

• Torsion du pénis. Le raphé sur la ligne médiane, situé au bas de la tige du pénis, entoure le tissu du pénis plutôt que de courir le long de la tige.
• Cagoule préputiale dorsale. Le prépuce - le tissu qui s'enroule généralement autour de la pointe du pénis - ne recouvre que la moitié supérieure du pénis.
• Peau attachée. Le tissu autour de l'urètre près de la pointe du pénis est extrêmement fin.
• Pénis palmé. La peau au bas de la tige du pénis est reliée à la peau du scrotum, créant ainsi une zone de peau palmée.

Chez certains hommes, le sexe peut être inconfortable, difficile ou impossible en raison de la forme du pénis.

Dans les cas légers de chordée, une personne peut ne pas remarquer que son pénis est courbé jusqu'à ce qu'il obtienne sa première érection pendant la puberté.

Qu'est-ce qui cause le chordée?

Un chordé peut survenir lorsque le pénis cesse soudainement de grandir alors qu'un fœtus se développe pendant la grossesse pour plusieurs raisons. La recherche suggère que les tissus qui finissent par devenir le pénis sont normalement courbés vers la 10e semaine de grossesse. Si l'enfant est né avec un pénis incurvé, cela signifie que les tissus ont peut-être cessé de se développer à cette époque et sont demeurés incurvés.

Les médecins ne savent pas ce qui cause l'arrêt des tissus. La génétique peut en faire partie. La circoncision pratiquée alors que le pénis d'un enfant est enflammé peut également causer un choc. En effet, un tissu cicatriciel épais et cicatrisant peut tirer le pénis vers le haut ou le bas, ce qui le courbe.

Comment diagnostique-t-on chordee?

Parce que chordee est congénital, votre médecin pourra peut-être diagnostiquer ce problème en recherchant des symptômes sur le pénis à la naissance de votre enfant. Les autres tests de diagnostic incluent:

• En utilisant une solution saline pour que le pénis de votre enfant soit ferme et pour voir les courbes de son pénis. S'il recule de 30 °, votre médecin vous recommandera une intervention chirurgicale pour le chordée.
• Analyses d'urine et de sang pour vérifier l'état de santé général de votre enfant.

Votre médecin peut vous orienter vers un urologue pédiatrique pour confirmer le diagnostic et effectuer toute intervention chirurgicale nécessaire.

Comment traite-t-on chordee?

Votre médecin discutera des avantages et des risques avant l'opération et déterminera si votre enfant doit cesser de prendre des médicaments.

Votre médecin peut traiter le chordée en redressant le pénis de votre enfant et en veillant à ce que l'ouverture de l'urètre se trouve au bout du pénis. Pour ce faire, votre chirurgien va:

1. Utilisez une anesthésie pour vous assurer que votre enfant reste endormi pendant la chirurgie.
2. Enlevez tout tissu supplémentaire qui fait plier le pénis.
3. Utilisez le tissu pour redresser le pénis et assurez-vous que sa longueur est la même de tous les côtés.
4. Étendez l'urètre jusqu'au bout du pénis où le tissu a été opéré.
5. Cousez les ouvertures ou les coupes fermées.
6. Remplissez le pénis avec une solution saline pour vérifier si le pénis est bien droit après la chirurgie.
7. Enveloppez le pénis dans un pansement chirurgical pour le maintenir droit et protégé.

Pour traiter les hypospadias, votre chirurgien devra également:

1. Déplacez l'urètre vers la zone du nouveau tissu pénien.
2. Fermez le trou où se trouvait l’ouverture urétrale.
3. Créez un nouveau trou pour l'urine à traverser.
4. Cousez toutes les ouvertures et coupes fermées.

Votre chirurgien peut utiliser une technique de chirurgie plastique appelée plastie en Z pour traiter les cicatrices pouvant avoir provoqué une blessure après la circoncision.

Comment se passe la récupération d'un chordé?

Vous devriez pouvoir ramener votre enfant à la maison peu de temps après la chirurgie. Votre médecin peut placer un cathéter dans la vessie de votre enfant pendant environ une semaine pour que celui-ci puisse uriner jusqu'à ce que son urètre guérisse.

Pendant la récupération:

• Donnez à votre enfant les médicaments prescrits contre la douleur, les infections ou les spasmes de la vessie.
• Gardez le pansement propre et remplacez-le immédiatement s'il tombe pendant environ la première semaine.
• Utilisez des onguents sur ordonnance pour prévenir les irritations et les éruptions cutanées.

Un gonflement est normal.

Les chances de succès sont beaucoup plus grandes si la chirurgie est pratiquée entre 4 et 6 mois. La chirurgie Chordee peut être plus complexe si elle est reportée à l'âge adulte.

Appelez votre médecin immédiatement si vous remarquez l’une des complications suivantes après la chirurgie de votre enfant:

• points de suture sortant
• douleur, gonflement ou rougeur à l'endroit de la chirurgie
• infections autour du pénis
• forte fièvre de 101 F (38 C) ou plus
• avoir du mal à uriner ou ne pas pouvoir uriner du tout
• l'urine qui fuit de l'urètre (fistule)
• incapacité à boire ou à manger

Si vous êtes un adulte et que vous suivez cette procédure, évitez toute activité physique, y compris les relations sexuelles, jusqu'à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez reprendre, habituellement quatre à huit semaines après l'opération.

À emporter

Les chirurgies Chordee et hypospadias ont de grandes chances de succès. Presque tous les enfants opérés du chordé peuvent uriner correctement et avoir une courbure minimale dans le pénis.

Votre médecin vous informera immédiatement s'il doit opérer un chordée après la naissance de votre enfant. Parfois, la courbure du pénis est mineure et votre médecin peut vous dire que la chirurgie n'est pas nécessaire pour permettre à votre enfant d'uriner correctement ou de traverser sa puberté sans complications.