Qu'est ce que le cartilage?
Le cartilage est un type de tissu conjonctif présent dans le corps. Lorsqu'un embryon se développe, le cartilage est le précurseur de l'os. Une partie du cartilage reste et est dispersée dans tout le corps, en particulier pour couvrir les articulations. Le cartilage compose également la majeure partie de l'oreille externe.
Le cartilage est un type de tissu unique car il ne possède pas de vaisseaux sanguins ni de nerfs. Au lieu de cela, les cellules cartilagineuses (connues sous le nom de chondrocytes) se trouvent dans une matrice ressemblant à un gel. qui nourrit les cellules. Le cartilage a une structure unique qui en fait un tissu fort mais flexible.
Quels sont les différents types de cartilage?
Il existe trois types de cartilage dans le corps: le cartilage hyalin, fibro et élastique. Vous trouverez ci-dessous une explication de chacun.
Élastique
Le cartilage élastique se trouve dans l'oreille et l'épiglotte (situé dans la gorge) ainsi que dans certaines parties du nez et de la trachée. Ce cartilage sert à fournir force et élasticité aux organes et aux structures corporelles, tels que l'oreille externe.
Fibro ou fibreux
Le cartilage fibro se trouve dans des coussinets spéciaux appelés ménisques et dans les disques situés entre les os de la colonne vertébrale, appelés vertèbres. Ces coussinets sont essentiels pour réduire les frictions dans les articulations, telles que celles du genou.
Les médecins le considèrent comme le plus puissant des trois types de cartilage. Il a des couches épaisses de fibres de collagène fortes.
Hyalin
Le cartilage hyalin est le type le plus courant dans le corps. Ce type de cartilage se trouve dans le larynx, le nez, les côtes et la trachée. Une très fine couche de cartilage est également présente sur les surfaces osseuses, telles que sur les articulations, pour les amortir. Ce cartilage hyalin est appelé cartilage articulaire.
Le terme hyaline vient du grec "hyalos". ce qui signifie vitreux. Le cartilage hyalin apparaît légèrement vitreux au microscope. Ce type de cartilage contient de nombreuses fines fibres de collagène qui lui donnent sa force. Cependant, le cartilage hyalin est considéré comme le plus faible des trois types de cartilage.
Comment le cartilage peut-il être endommagé?
Le cartilage peut être endommagé après une blessure ou par la dégénérescence qui s'use avec le temps. Certaines des conditions communes liées à la dégénérescence du cartilage incluent:
Chondromalacia patellae
Cette affection, également appelée genou du coureur, survient lorsque le cartilage articulaire de la rotule se dégonfle. Des facteurs tels qu'une blessure, une utilisation excessive, un mauvais alignement ou une faiblesse musculaire peuvent tous être à l'origine de cette affection. La chondromalacie peut faire frotter les os contre ceux-ci, ce qui est très douloureux.
Costochondrite
Cette condition survient lorsque le cartilage qui relie les côtes au sternum devient enflammé. Bien que la condition soit généralement temporaire, elle peut devenir chronique. La condition provoque une douleur thoracique inconfortable.
Hernie discale
Lorsque le matériau ressemblant à un gel à l'intérieur du disque cartilagineux dépasse à travers le cartilage externe, on parle de disque hernié ou glissé. Cette condition est généralement due à des changements dégénératifs qui sont un effet secondaire du vieillissement. D'autres fois, une personne peut avoir un accident grave ou une blessure au dos pouvant causer une hernie discale. Cette condition provoque une douleur intense dans le dos et souvent dans les jambes.
Malheureusement, la dégradation du cartilage peut faire partie du processus dégénératif naturel du corps. Des mesures telles que le maintien d'un poids santé, la flexibilité, les exercices de musculation et la prévention des surentraînements peuvent contribuer à réduire le taux de dégradation du cartilage.
Le cartilage peut-il se réparer lui-même?
Bien que le cartilage soit très bénéfique pour le corps, il présente toutefois un inconvénient: il ne se guérit pas aussi bien que la plupart des autres tissus. Les cellules cartilagineuses connues sous le nom de chondrocytes ne se répliquent ou ne se réparent pas souvent, ce qui signifie que le cartilage endommagé ou blessé ne guérira probablement pas bien sans une intervention médicale.
Au fil des ans, les médecins ont trouvé des méthodes pouvant stimuler la nouvelle croissance du cartilage. Ces techniques sont généralement utilisées pour le cartilage articulaire sur les articulations. Les exemples comprennent:
Arthroplastie d'abrasion
Cette procédure implique l'utilisation d'un instrument spécial à grande vitesse appelé fraise pour créer de petits trous sous le cartilage endommagé afin de stimuler la réparation et la croissance du cartilage.
Implantation autologue de chondrocytes
Cette technique de réparation du cartilage nécessite deux étapes. Tout d'abord, un médecin retire un morceau de cartilage sain d'une personne et l'envoie à un laboratoire. En laboratoire, les cellules sont? Cultivées? et stimulé pour grandir.
La personne se rend ensuite à la chirurgie où le cartilage endommagé est retiré et remplacé par le cartilage nouvellement développé. Un chirurgien effectue également d'autres réparations. Étant donné que cette approche nécessite plusieurs interventions chirurgicales, les médecins ne la pratiquent généralement que sur des personnes plus jeunes présentant une seule blessure de 2 centimètres ou plus.
Microfracture
Cette technique chirurgicale consiste à enlever le cartilage endommagé, puis à percer de petits trous juste sous le cartilage dans une zone osseuse appelée os sous-chondral. Cela crée un nouvel apport sanguin qui stimulera idéalement la guérison.
Forage
L'approche de forage est similaire à la microfracture. Il s'agit de percer de petits trous dans la région sous-chondrale afin de stimuler la guérison et la croissance de nouveau cartilage en augmentant l'apport sanguin.
Autogreffe ostéochondrale
Cette approche implique de prendre un morceau de cartilage sain d'une zone du corps non porteuse et de l'appliquer sur une zone endommagée. Ce type n'est généralement utilisé que sur une petite zone de dommage, car un chirurgien ne peut pas absorber un excès de tissu sain.
Allogreffe ostéochondrale
Contrairement aux autres greffes de tissus, une allogreffe provient d'un donneur de cadavre, pas de la personne elle-même. Les allogreffes peuvent généralement traiter des zones de blessure plus étendues qu’une autogreffe.
Bien que les médecins puissent effectuer ces procédures pour favoriser la guérison, le cartilage peut se développer à un rythme lent.Les médecins recommanderont probablement une thérapie physique et d’autres techniques pour favoriser la mobilité.
La ligne du bas
Les chercheurs explorent de nouvelles méthodes de guérison et de traitement du cartilage endommagé, en plus d'augmenter l'apport sanguin et de réaliser des greffes de cartilage. Les exemples incluent l'utilisation de cellules souches pour former un cartilage sain et la création d'un microgel comme la matrice qui nourrit le cartilage.
Cependant, ces approches sont encore au stade des essais cliniques et prendront du temps et des tests avant que de nouvelles techniques n'apparaissent.
