Avec la colite ulcéreuse (UC), vous présentez des symptômes appelés poussées soudaines. Ensuite, vous aurez des périodes sans symptôme appelées rémissions.
Les traitements ne guérissent pas les UC. Cependant, si vous prenez le bon médicament, vos poussées seront plus courtes et moins fréquentes.
Parfois, un traitement que vous essayez ne sera pas le bon traitement pour vous, ou le traitement que vous suivez actuellement peut cesser de fonctionner. Si vos médicaments ne gèrent pas vos crises, voici huit étapes à suivre pour vous sentir mieux.
1. En savoir plus sur vos options
Les médicaments contre la colite ulcéreuse réduisent l'inflammation et permettent à votre colon de guérir. Savoir quels sont ceux qui sont disponibles et pour qui ils fonctionnent le mieux peut vous aider à avoir une discussion plus éclairée avec votre médecin.
Les médicaments qui traitent les CU incluent:
Aminosalicylates
Ces médicaments aident à contrôler l'inflammation chez les personnes atteintes de CU légère à modérée. Ce sont peut-être les premiers médicaments que vous recevez. Vous pouvez les prendre par la bouche, ou en lavement ou en suppositoire.
Stéroïdes (corticostéroïdes)
Ces médicaments aident à contrôler les symptômes les plus graves. Vous ne devez les utiliser que pendant de courtes périodes car ils peuvent provoquer des effets indésirables tels qu'un gain de poids et des os affaiblis. Les médicaments à base de stéroïdes sont disponibles sous forme de pilule, de mousse ou de suppositoire. La forme orale est plus puissante, mais elle provoque plus d'effets secondaires que les formes topiques.
Immunosuppresseurs
Ces médicaments sont destinés aux personnes qui ne guérissent pas mieux les acides aminosalicylés. Ils réduisent la réponse du système immunitaire pour prévenir les dommages au côlon.
Médicaments biologiques
Ces médicaments bloquent une protéine du système immunitaire qui contribue à l'inflammation. Vous les recevez par voie intraveineuse ou par injection que vous vous administrez. Les produits biologiques sont destinés aux personnes atteintes d'une maladie modérée à grave qui ne s'est pas améliorée avec les autres traitements.
Des anticorps monoclonaux
Ces médicaments peuvent être utilisés chez les adultes atteints de CU modérée à sévère. Si vous ne ressentez aucun soulagement avec les acides aminosalicylates, les stéroïdes, les immunosuppresseurs ou les produits biologiques, vous pouvez en parler à votre médecin.
2. Assurez-vous de respecter le protocole
Traiter la colite ulcéreuse est un engagement à long terme. Même si vous vous sentez bien, sauter des doses ou arrêter votre traitement peut provoquer le retour de vos symptômes.
Lorsque vous recevez une nouvelle ordonnance, assurez-vous de savoir exactement quand et comment prendre vos médicaments. Demandez à votre médecin quoi faire si vous oubliez une dose par accident.
Si vous développez des effets secondaires des médicaments que vous prenez, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter du changement de médicament. Ne cessez pas de prendre vos médicaments vous-même.
3. Surveillez les symptômes
Un retour soudain de symptômes tels que douleur abdominale, diarrhée et selles sanglantes peut être un signe évident que vous êtes entré en crise et que vous devez peut-être ajuster votre traitement. Mais parfois, les symptômes sont plus subtils.
Gardez une trace de tout changement dans la façon dont vous vous sentez, peu importe leur taille. Informez votre médecin si:
- vous avez plus de selles que d'habitude
- vos selles changent en quantité ou en texture
- vous remarquez du sang dans vos selles
- vous vous sentez fatigué ou avez moins d'énergie
- vous avez moins d'appétit ou vous avez perdu du poids
- vous avez d'autres symptômes, comme des douleurs articulaires ou des plaies dans la bouche
Ecrire vos symptômes dans un journal peut vous aider à les expliquer à votre médecin.
4. Demander l'ajout d'un autre médicament
Parfois, un médicament ne suffit pas pour lutter contre les symptômes sévères de la CU. Votre médecin pourrait vous donner un deuxième médicament pour vous aider à mieux contrôler votre maladie. Par exemple, vous devrez peut-être prendre un médicament biologique et un médicament immunosuppresseur.
Prendre plus d'un médicament peut augmenter les chances de succès du traitement. Mais cela peut aussi augmenter vos chances de subir des effets secondaires. Votre médecin vous aidera à équilibrer les avantages et les risques des médicaments que vous prenez.
5. Savoir quand il est temps de changer de drogue
Si vous commencez à avoir des poussées plus fréquentes, il est peut-être temps de discuter avec votre médecin de la possibilité de passer à un nouveau médicament. Vous pouvez commencer par changer de version du même médicament, par exemple en passant d'un lavement d'aminosalicylate à une pilule.
Si vos symptômes s'aggravent, il est temps d'envisager de passer à un médicament plus puissant. Votre médecin peut vous prescrire un immunosuppresseur, un agent biologique ou des stéroïdes pendant une courte période.
6. Regardez votre régime
Les médicaments ne sont pas le seul moyen de contrôler vos symptômes. Changer votre alimentation pourrait aussi vous aider.
Certains aliments et boissons peuvent aggraver les symptômes de la CU. Vous voudrez peut-être éviter ou limiter ces aliments s'ils vous dérangent:
- lait et autres produits laitiers
- café, thé, sodas et autres boissons et aliments contenant de la caféine
- de l'alcool
- fruits et jus de fruits
- nourriture frit
- aliments riches en gras
- épices
- aliments riches en fibres, y compris le pain de grains entiers
- légumes crucifères comme le chou et le brocoli
- haricots et autres légumineuses
- steaks, hamburgers et autres viandes rouges
- pop corn
- cacahuètes
- colorants artificiels et édulcorants
Tenir un journal alimentaire peut vous aider à identifier les aliments qui aggravent vos symptômes.
7. Demandez-vous s'il est temps de passer à la chirurgie
La plupart des personnes atteintes de CU peuvent gérer leur maladie avec des médicaments uniquement. Mais environ un quart d'entre eux peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale parce qu'ils ne vont pas mieux ou qu'ils ont des complications
Vous pouvez être réticent à l'idée de subir une intervention chirurgicale. Mais l'avantage de retirer le côlon et le rectum est que vous serez "guéri". et essentiellement libéré de la plupart des symptômes. Cependant, étant donné que les UC affectent le système immunitaire, des symptômes qui dépassent le système digestif, tels que des douleurs articulaires ou des problèmes de peau, peuvent réapparaître après la chirurgie.
8. La ligne du bas
Traiter la CU peut prendre quelques essais et erreurs. Les symptômes vont et viennent, et la maladie est plus grave chez certaines personnes que chez d'autres.
Planifiez des visites régulières avec votre médecin pour rester au top de votre maladie.Entre les visites, gardez une trace de vos symptômes et notez ce qui semble les déclencher.
Plus vous en saurez sur votre maladie et plus vous suivrez votre traitement, plus vous aurez de chances de contrôler la colite ulcéreuse.
