Le psoriasis est une affection à médiation immunitaire qui amène le corps à fabriquer de nouvelles cellules cutanées en quelques jours plutôt qu'en plusieurs semaines.
Il existe plusieurs types de psoriasis, le plus courant étant le psoriasis en plaques. Il provoque des taches de peau rouge épaisse et des écailles argentées qui se trouvent généralement sur les coudes, les genoux et le cuir chevelu.
Le psoriasis provoque des démangeaisons et des irritations et peut être douloureux. Le psoriasis n’est pas encore guéri, mais un traitement peut atténuer les symptômes.
Poursuivez votre lecture pour découvrir les causes, la prévalence, les symptômes, les options de traitement, etc. du psoriasis.
Prévalence
Partager sur PinterestTout le monde peut contracter le psoriasis, peu importe son âge. Mais le psoriasis apparaît le plus souvent entre 15 et 35 ans. Les hommes et les femmes l'obtiennent à peu près au même taux.
Selon la Fédération internationale des associations de psoriasis (IFPA), près de 3% de la population mondiale est atteinte d'une forme de psoriasis. C'est environ 125 millions de personnes.
L'Organisation mondiale de la santé a noté en 2016 que la prévalence rapportée du psoriasis dans le monde variait entre 0,09% et 11,43%, faisant du psoriasis un problème mondial grave impliquant au moins 100 millions d'individus dans le monde.
Aux États-Unis, cette maladie touche environ 7,5 millions de personnes et 150 000 nouveaux cas environ chaque année.
Les scientifiques ne savent pas ce qui cause exactement le psoriasis, mais nous savons que le système immunitaire et la génétique jouent un rôle majeur dans son développement.
Symptômes
Partager sur PinterestLe psoriasis provoque généralement des plaques de peau épaisse et rougeâtre avec des écailles argentées qui démangent ou donnent mal.
Le psoriasis peut apparaître n'importe où - sur les paupières, les oreilles, la bouche et les lèvres, les plis de la peau, les mains, les pieds et les ongles. Dans les cas bénins, il peut provoquer des plaques de peau sèche et irritée sur le cuir chevelu.
Dans les cas graves, il peut se propager sur de grandes surfaces de votre corps et provoquer une variété de symptômes inconfortables.
Avec le psoriasis, la peau rouge et rugueuse prend l’apparence d’écailles d’argent. Votre peau peut aussi être sèche et craquelée, ce qui peut la faire saigner. Vos ongles et vos orteils peuvent devenir épais et piqués.
Vous pouvez avoir des poussées occasionnelles suivies de moments où vous n'avez pas de symptômes.
Types de psoriasis
Partager sur PinterestPsoriasis en plaques
Le psoriasis en plaques est le type de psoriasis le plus courant et peut provoquer des démangeaisons et des douleurs. Il représente environ 80% ou plus des cas et provoque des lésions cutanées rouges et des squames argentées qui peuvent survenir n'importe où sur le corps.
Ceux-ci peuvent même apparaître à l'intérieur de votre bouche ou sur vos organes génitaux.
Psoriasis du cuir chevelu
Le psoriasis peut également se produire sur votre cuir chevelu. Le symptôme principal est un cuir chevelu sec et irritant.
On estime que jusqu'à 80% des personnes atteintes de psoriasis auront une crise au cuir chevelu. Vous remarquerez peut-être aussi des flocons dans vos cheveux et sur vos épaules. Se gratter de ces symptômes peut provoquer des saignements.
Psoriasis des ongles
Le psoriasis des ongles et des orteils peut faire apparaître vos ongles piqués et décolorés. Vos ongles peuvent devenir faibles et s'effriter, et ils peuvent même se séparer de votre lit à ongles.
Arthrite psoriasique
Selon la National Psoriasis Foundation, jusqu'à 30% des personnes atteintes de psoriasis développent un rhumatisme psoriasique.
Douleurs articulaires, raideur et gonflement sont les principaux symptômes de l'arthrite psoriasique. Les symptômes peuvent toucher n'importe quelle partie de votre corps, y compris le bout de vos doigts et votre colonne vertébrale, et peuvent aller de légers à graves.
Psoriasis en gouttes
Ce type de psoriasis peut être déclenché par une infection bactérienne. Il affecte généralement les enfants et les jeunes adultes et, selon les estimations, environ 10% des personnes atteintes de psoriasis.
Des lésions cutanées apparaissent sur le cuir chevelu, le torse, les bras et les jambes. Les écailles sont plus fines que celles d'autres types de psoriasis. Certaines personnes atteintes de ce type n’ont qu’une épidémie qui disparaisse sans traitement, alors que d’autres continuent à en souffrir au fil du temps.
Psoriasis inverse
Le psoriasis inverse peut provoquer des plaques de peau rouge et irritée dans les plis du corps, tels que les aisselles, sous les seins, ou autour des organes génitaux et de l'aine.
Le psoriasis inverse provoque des plaques lisses de peau rouge et enflammée qui s'aggravent avec le frottement et la transpiration. Il peut être déclenché par une infection fongique.
Psoriasis pustuleux
Le psoriasis pustuleux est un type rare de psoriasis pouvant se manifester rapidement. Tout d'abord, votre peau devient rouge et tendre au toucher. En quelques heures, des cloques remplies de pus apparaissent. Ces ampoules peuvent disparaître et revenir de temps en temps.
Les poussées peuvent être déclenchées par une infection, une irritation ou même par certains médicaments. En plus des démangeaisons, le psoriasis pustuleux peut causer:
- fièvre
- frissons
- la diarrhée
- problèmes rénaux et hépatiques
Ces problèmes peuvent être graves. Avec un type de psoriasis pustuleux, Von Zumbusch, vous aurez besoin de soins médicaux immédiats car ils peuvent mettre la vie en danger. Vous devrez peut-être être hospitalisé pour le traiter.
Psoriasis érythrodermique
Ce type de psoriasis rare mais grave peut affecter tout votre corps. Il peut provoquer de fortes démangeaisons et des douleurs, et faire en sorte que la peau se détache en plaques.
On estime que moins de 3% des personnes atteintes de psoriasis en souffrent. Les symptômes incluent:
- peau rouge qui pèle
- démangeaisons
- une sensation de brûlure
Les médicaments, tels que les corticostéroïdes, peuvent déclencher un psoriasis érythrodermique. Les autres déclencheurs comprennent:
- traitement de photothérapie
- coup de soleil
- psoriasis qui s'est propagé
Cette forme de psoriasis peut mettre votre vie en danger et si vous présentez ce type de poussée, consultez un médecin immédiatement.
Causes et facteurs de risque
Les causes
La cause exacte du psoriasis n'est pas connue. La recherche suggère que le psoriasis pourrait être une maladie auto-immune, bien qu'aucun auto-antigène pouvant être responsable n'ait encore été défini.
Dans votre système immunitaire, il incombe à vos cellules T d’attaquer des organismes étrangers pour vous maintenir en bonne santé. Pour les personnes atteintes de psoriasis, les cellules T attaquent par erreur des cellules cutanées saines. Cela conduit à une surproduction de nouvelles cellules cutanées, de cellules T et de globules blancs.
Tout cela permet aux cellules mortes de la peau de s'accumuler. L'accumulation crée les patchs squameux caractéristiques du psoriasis.
Aucun type de psoriasis n'est contagieux. Vous ne pouvez pas attraper le psoriasis de quelqu'un qui en souffre.
Facteurs de risque
Partager sur PinterestDe nombreuses personnes atteintes de psoriasis ont des antécédents familiaux et les chercheurs ont découvert certains gènes liés au psoriasis.
Selon la National Psoriasis Foundation, vos risques de contracter le psoriasis sont 10% plus élevés si l'un de vos parents en est atteint. Votre risque est encore plus élevé - 50% - si vos deux parents en sont atteints.
Les infections bactériennes ou virales peuvent également être un facteur. Selon la clinique Mayo, le risque de contracter le psoriasis est plus élevé si vous êtes séropositif. Les enfants souffrant d'épilepsie fréquente ou d'autres infections récurrentes courent également un risque plus élevé. Cela peut être dû à la manière dont ces infections affectent votre système immunitaire.
Certains médicaments peuvent également jouer un rôle dans le développement du psoriasis. Les éléments suivants ont tous été liés au psoriasis:
- lithium
- bêta-bloquants
- tétracycline
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- médicaments antipaludiques
Les fumeurs ont un risque plus élevé de psoriasis. Si vous avez déjà la condition, le tabagisme peut aggraver la situation.
Les zones de peau blessées ou traumatisées sont parfois des sites de psoriasis. Cependant, toutes les personnes atteintes de psoriasis ne le développent pas sur le lieu de la blessure.
L'obésité a également été associée au psoriasis, mais la question demeure: laquelle est venue en premier? Le psoriasis provoque-t-il l'obésité ou l'obésité augmente-t-elle le risque de psoriasis?
Il existe certaines preuves que l'obésité prédispose les individus au développement du psoriasis. Il est donc important de manger sainement et de maintenir un poids santé pour éviter également les problèmes de santé liés au psoriasis tels que:
- hypertension artérielle
- Diabète
- maladie cardiovasculaire
Les poussées peuvent également être provoquées par le stress ou par certaines drogues, les conditions météorologiques ou l'alcool.
Tests et diagnostic
Malgré son effet considérable sur la qualité de vie, le psoriasis est sous-diagnostiqué et sous-traité. Si vous pensez que vous êtes atteint de psoriasis, contactez un dermatologue certifié qui peut examiner votre peau, vos ongles et votre cuir chevelu à la recherche de signes éventuels.
Dans la plupart des cas, le diagnostic de psoriasis est simple. Un médecin peut généralement prendre une décision en effectuant un examen physique et en examinant vos antécédents médicaux.
En cas de doute, votre médecin pourra faire une biopsie pour confirmer le diagnostic. Le rhumatisme psoriasique nécessitera des tests supplémentaires.
Traitement
Le psoriasis n’est actuellement pas guéri, mais un traitement peut ralentir la croissance des cellules cutanées et soulager la douleur, les démangeaisons et l’inconfort.
Les traitements peuvent être divisés en trois types principaux:
- traitements topiques
- luminothérapie
- médicaments systémiques
Le meilleur traitement varie d’un individu à l’autre, en fonction du type de psoriasis que vous avez, de son emplacement sur votre corps et des éventuels effets secondaires des médicaments.
Pour les cas bénins, il existe une variété de pommades topiques en vente libre qui peuvent aider. Il existe également un certain nombre de choses que vous pouvez faire à la maison pour aider à traiter les symptômes du psoriasis.
Les corticostéroïdes sur ordonnance peuvent également aider, mais ils ne sont souvent utilisés que lors de poussées. Les autres traitements topiques incluent:
- calcipotriène (Dovonex) et calcitriol (Rocaltrol), vitamine D synthétique (synthétique) qui agit en ralentissant la croissance des cellules cutanées
- anthraline (dritho-cuir chevelu), qui régule l'activité de l'ADN dans les cellules de la peau et élimine les squames
- tazarotène (tazorac), un dérivé de la vitamine A utilisé pour normaliser l'activité de l'ADN et réduire l'inflammation
- tacrolimus (Prograf) et pimécrolimus (Elidel), ce travail en réduisant l'inflammation
- acide salicylique, qui est utilisé pour se débarrasser des cellules mortes de la peau
- goudron de houille qui fonctionne en réduisant l'inflammation et la desquamation
- les hydratants, utilisé pour apaiser la peau sèche
La luminothérapie et la lumière naturelle du soleil peuvent également atténuer les symptômes du psoriasis. En effet, la lumière peut ralentir la croissance et le développement des cellules cutanées. La photothérapie peut être associée à d'autres agents topiques ou systémiques pour améliorer l'efficacité.
Les autres options de traitement sont les médicaments oraux et injectables. Ceux-ci inclus:
- rétinoïdes
- méthotrexate
- cyclosporine
Les médicaments biologiques, ou produits biologiques, sont généralement prescrits pour le psoriasis modéré à sévère et le rhumatisme psoriasique qui n’a pas répondu aux autres traitements. Les produits biologiques sont administrés par injection ou par perfusion intraveineuse.
Complications
Le psoriasis augmente votre risque d'arthrite psoriasique. Environ 10 à 30% des personnes atteintes de psoriasis développeront un rhumatisme psoriasique.
Le psoriasis peut également augmenter votre risque de:
- hypertension artérielle
- maladie cardiovasculaire
- diabète de type 2
- maladie rénale
- la maladie de Parkinson
- autres maladies auto-immunes, telles que la maladie de Crohn et la maladie coeliaque
- problèmes oculaires tels que la conjonctivite, l'uvéite et la blépharite
Bien que les médicaments puissent réduire ou éliminer le psoriasis, tout ce qui irrite votre peau peut provoquer une poussée de psoriasis, même lorsque vous prenez des médicaments. Parce que la maladie est chronique, le psoriasis peut avoir une incidence importante sur votre qualité de vie.
L'Organisation mondiale de la santé note que 48% des personnes ont déclaré que leur handicap dû au psoriasis avait un impact modeste sur les activités de la vie quotidienne. Des accès fréquents de psoriasis peuvent amener les gens à se retirer de la société ou du travail. Cela peut conduire à des sentiments de dépression.
Parlez avec votre médecin
Si vous avez du psoriasis, consultez votre médecin aussi souvent que recommandé. Ils peuvent vous aider à trouver un plan de traitement qui fonctionne pour vous.
En raison du risque de complications, votre médecin devrait procéder à des examens et à des dépistages réguliers afin de rechercher les affections associées.
Jen Thomas est une journaliste et stratège médiatique basée à San Francisco. Lorsqu'elle ne rêve pas de nouveaux lieux à visiter et à photographier, on la trouve dans la région de la Baie, qui peine à affronter son aveugle Jack Russell Terrier ou qui a l'air perdue parce qu'elle tient à marcher partout. Jen est également un joueur de Ultimate Frisbee compétitif, un alpiniste avisé, un coureur incontrôlable et un artiste aérien en devenir.