La thrombocytopénie immunitaire (PTI) nécessite souvent un traitement et une surveillance à vie chez l'adulte. Vous prenez peut-être déjà des médicaments pour vous aider à augmenter votre taux de plaquettes sanguines. Vous pouvez également prendre soin d'éviter les saignements excessifs.
Même si vous prenez vos médicaments conformément aux directives, il est possible que votre plan de traitement actuel ne fonctionne pas aussi bien qu'il le pourrait. Vos symptômes pourraient réapparaître après une rémission. Ou, dans certains cas, vos symptômes peuvent s'aggraver malgré la prise de médicaments pour augmenter la production de plaquettes. En savoir plus sur les signes que votre plan de traitement ITP ne maîtrise pas efficacement votre condition.
1. Chaque petite chose semble te faire une ecchymose
S'il semble que vous ayez beaucoup d'ecchymoses, votre ITP risque de s'aggraver.
Les ecchymoses se produisent normalement lorsque votre tissu est endommagé après une blessure. Des ecchymoses facilement causées par des blessures mineures ou l'apparition spontanée d'ecchymoses peuvent être un signe d'aggravation du problème de vos plaquettes. Avoir peu de plaquettes affecte vos capacités de coagulation et augmente les ecchymoses.
Les ecchymoses plus larges qui se propagent sous la peau sont appelées purpura.
2. Vous avez plus de bosses et d'éruptions cutanées sur votre peau
Les pétéchies sont de petites contusions ponctuelles éparses et facilement visibles sur de petites zones de la peau. Ils peuvent également se produire dans la bouche. Ils sont souvent rouges mais peuvent avoir une teinte violacée. Ceux-ci peuvent être légèrement surélevés et peuvent être confondus avec une dermatite, une éruption cutanée ou une tache. Les pétéchies sont un signe de saignement sous-jacent.
3. vous saignez souvent du nez
Parfois, vous saignez du nez en vous mouchant plus que d'habitude à cause d'allergies ou d'un rhume. Cependant, si vous avez souvent des saignements de nez, ils pourraient être causés par ITP. Certains de ces saignements de nez se produisent lorsque vous vous mouchez, mais d'autres cas peuvent se produire sans raison apparente.
4. Votre dentiste remarque des ecchymoses et des saignements
Lors d'un nettoyage dentaire de routine, vos gencives peuvent saigner, même si votre santé buccale est bonne. En cas de saignement, il faudra peut-être plus de temps que la normale pour arrêter. Votre dentiste pourrait également voir des ecchymoses plus étendues autour de votre bouche, appelées purpura.
5. Vous ne pouvez plus tolérer l'alcool
L'alcool affecte le corps de nombreuses manières. Par exemple, la consommation chronique d'alcool peut affecter la moelle osseuse et réduire la production de globules rouges et de plaquettes. Il peut aussi être directement toxique pour ces cellules. L'alcool peut également affecter le fonctionnement des plaquettes et d'autres facteurs de la coagulation dans votre circulation sanguine.
Si l'ITP augmente, les effets de l'alcool peuvent être plus visibles. Si votre nombre de plaquettes est déjà bas, le fait d'interférer avec d'autres substances coagulantes peut provoquer un saignement non provoqué, entraînant un purpura ou des pétéchies. Boire de l'alcool peut aussi vous rendre plus fatigué que d'habitude.
6. Vos règles ont changé
Chez les femmes, des règles plus abondantes peuvent être un symptôme du PTI. Votre cycle menstruel peut se normaliser avec le traitement. Cependant, si vos règles changent, cela pourrait signifier que votre traitement ne fonctionne pas. Vous remarquerez peut-être des règles plus abondantes et d'autres symptômes, tels que des ecchymoses et des saignements excessifs. Votre cycle menstruel peut aussi être plus long que d'habitude.
7. Vous tombez malade beaucoup trop souvent
En raison de la nature inflammatoire du PTI, votre système immunitaire est constamment attaqué. L'inflammation chronique affecte une grande variété de fonctions au sein de votre système immunitaire et de votre corps dans son ensemble. Cela vous rend plus susceptible aux infections. Certains symptômes d'une infection incluent:
- fièvre
- frissons
- transpiration
- maux de tête
- courbatures
- fatigue extreme
- la nausée
- perte d'appétit
Les personnes atteintes de PTI qui ont subi une ablation de la rate (splénectomie) courent le plus grand risque de contracter certaines infections bactériennes graves telles que la septicémie, la pneumonie et la méningite.
8. Vous ne pouvez pas passer la journée sans une sieste
Une fatigue excessive est un symptôme d'un PTI sous-traité. Vous pourriez vous sentir anéanti pendant la journée, même si vous avez bien dormi la nuit précédente. Vous pouvez également ressentir le besoin de siestes fréquentes.
Les saignements excessifs dus à de faibles capacités de coagulation du sang sont un autre facteur de risque de fatigue lié au PTI. Lorsque le nombre de globules rouges devient inférieur à la normale, une anémie se développe. En cas d'anémie, l'apport d'oxygène au cerveau et aux autres organes est faible. Cela peut entraîner de la fatigue.
9. Les résultats de votre test sont erronés
En cas de PTI chronique (à vie) et récurrent, votre médecin vous prescrira probablement des tests sanguins occasionnels pour mesurer votre taux de plaquettes. Si vous ne répondez pas au traitement comme prévu, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires pour détecter la présence de virus, d'autres infections, d'autres affections auto-immunes, de cancers du sang et d'autres affections des cellules sanguines. Vous pouvez également avoir besoin d’une biopsie de la moelle osseuse si votre numération sanguine ne parvient pas à récupérer ou si vous présentez de nouveaux symptômes ou une aggravation des symptômes du PTI.
La numération plaquettaire normale varie entre 150 000 et 450 000 plaquettes par microlitre (ml) de sang. Les personnes atteintes de PTI ont des chiffres inférieurs à 100 000 par ml. Une mesure de 20 000 plaquettes ou moins par ml peut signifier que vous avez besoin d'une transfusion de produits sanguins ou d'un traitement par immunoglobuline. Ceci est considéré comme une urgence mettant la vie en danger. Des taux de plaquettes aussi faibles peuvent entraîner des saignements spontanés dans le cerveau et d'autres organes. Une correction urgente est donc nécessaire.
10. Vous ressentez des effets secondaires
Le but de prendre des médicaments pour ITP est de se sentir mieux. Les effets secondaires associés à vos médicaments peuvent toutefois être plus graves que les symptômes initiaux du PTI. Vous vous demandez donc peut-être si cela vaut la peine de prendre votre médicament.
Il est important que vous continuiez à prendre vos médicaments ITP prescrits jusqu'à ce que vous parliez à votre médecin. Consultez également votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- la nausée
- vomissement
- éruptions cutanées
- fatigue excessive
- symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre et mal de gorge
- douleur de poitrine
- essoufflement
- la diarrhée
Conclusion: discutez avec votre médecin de vos options de traitement.
Il n’existe pas de traitement curatif du PTI, les cas symptomatiques nécessitent donc un traitement continu. Un traitement efficace peut aider à prévenir les saignements excessifs et les complications associées, telles que les saignements au cerveau ou à d'autres organes.
Cependant, le traitement peut être aussi complexe que la maladie. Aucune mesure de traitement ne fonctionne pour ITP. Vous devrez peut-être essayer plusieurs options avant de trouver ce qui fonctionne. Votre médecin peut vous prescrire plusieurs traitements en fonction de la gravité de votre maladie.
La clé d'un traitement ITP efficace consiste à rester en contact avec votre médecin et à lui faire savoir si vous pensez que vos médicaments actuels ne fonctionnent pas.
