Vue d'ensemble
Un ulcère survient lorsque des tissus d'une région de la bouche, de l'estomac, de l'œsophage ou d'une autre partie du système digestif sont endommagés. La zone devient irritée et enflammée et crée un trou ou une plaie. Les ulcères sont à risque de saignement, il faut donc surveiller ceux qui se produisent dans l'estomac et le tractus intestinal. Nous examinerons la relation entre le stress et plusieurs types d’ulcères, notamment:
- ulcères de stress: trouvés dans les zones du tube digestif (par exemple, l'estomac, l'œsophage)
- ulcères peptiques: trouvés dans l'estomac et dans la partie supérieure de l'intestin grêle
- ulcères de la bouche: trouvés à l'intérieur des lèvres et sur les gencives ou la langue (les ulcères de la bouche diffèrent des boutons de fièvre trouvés sur les lèvres)
Stress et ulcères
Le stress se présente sous différentes formes. Il y a un stress mental ou psychologique, ainsi qu'un stress physique. Certains types de stress peuvent être plus susceptibles d'affecter les différents types d'ulcères. Beaucoup dans le domaine médical sont en désaccord sur le rôle réel que le stress mental ou psychologique peut avoir dans l'apparition de tout type d'ulcère. Une grande partie des recherches et des essais effectués jusqu'à présent n'ont pas été en mesure de répondre clairement à cette question.
Mais les recherches se poursuivent, car on comprend de mieux en mieux que l’intestin et le cerveau interagissent à divers niveaux. Des recherches sont également en cours sur l'interaction du stress avec le système immunitaire, ce qui pourrait nuire à la guérison.
On pense que le type d'ulcère normalement appelé ulcère de stress est déclenché par le stress physique. Le stress physique peut prendre certaines des formes suivantes:
- maladie grave à long terme
- opération chirurgicale
- traumatisme au cerveau ou au corps
- brûlures graves
- blessure au système nerveux central
D'autres ulcères, tels que les ulcères de la bouche et les ulcères peptiques, peuvent ne pas être directement causés par le stress. Cependant, il existe certaines preuves que le stress mental peut les aggraver.
Une autre relation entre le stress et les ulcères implique le stress causé par l'ulcère lui-même.
Les ulcères de la bouche peuvent être particulièrement stressants et causer de l'anxiété en raison de la douleur et de ses effets sur la conversation, la mastication, l'alimentation et la boisson. Ce stress social ajoute à tout stress mental que vous pourriez déjà ressentir.
Les ulcères peptiques peuvent être stressants en raison des symptômes qu’ils peuvent causer. Ils peuvent également vous faire craindre de faire quelque chose qui pourrait encore aggraver votre état.
Symptômes
Les symptômes de tous les types d’ulcères comprennent une douleur et une plaie ouverte. Vous ne pourrez voir que la plaie ouverte dans les ulcères de la bouche. Les autres symptômes des ulcères de la bouche peuvent inclure:
- sensation de brulure
- douleur au toucher
- sensibilité extrême
Votre médecin devra effectuer une endoscopie pour voir les ulcères ou les plaies qui se trouvent dans votre tractus intestinal. Au cours d'une endoscopie, votre médecin utilise un appareil spécialisé appelé endoscope pour visualiser la muqueuse de votre tractus gastro-intestinal et rechercher d'éventuels ulcères. L'appareil est un long tube flexible muni d'une petite caméra au bout. Vous êtes sous sédation pendant cette procédure.
Le symptôme le plus commun des ulcères peptiques est généralement la douleur. Un autre problème est l'hémorragie interne. Le saignement peut ne pas être significatif pour certaines personnes. Cependant, si le saignement devient important, votre médecin devra procéder à une intervention chirurgicale pour l'arrêter. Votre médecin prendra des mesures pour prévenir un ulcère de stress si vous êtes à l'hôpital avec un traumatisme ou une blessure grave, à l'unité de soins intensifs ou à l'hôpital à la suite de certaines interventions chirurgicales.
Parmi les autres symptômes d'ulcères gastriques et peptiques, on retrouve:
- sensation de brulure
- brûlures d'estomac
- la nausée
- perte de poids
- perte d'appétit
Complications
Les complications graves ne sont pas courantes, mais vous devez en connaître certaines.
Certains ulcères de la bouche sont en réalité un type de cancer de la bouche. Un ulcère qui ne guérit pas même après le traitement et qui se produit sur la langue, entre la joue et les gencives ou sous la langue, peut être un signe de cancer de la bouche.
Un ulcère gastrique ou gastrique non traité peut, dans certains cas, provoquer les symptômes graves suivants:
- perte d'appétit et perte de poids
- difficulté à respirer
- étourdissements ou malaises
- vomissement
- la nausée
- selles noires et poisseuses
- hémorragie interne
- obstruction gastrique
Un ulcère de stress se produira très probablement lorsque vous êtes déjà sous traitement médical pour une maladie grave, une intervention chirurgicale, un traumatisme ou une blessure. La présence d'un ulcère de stress ajoute une autre complication à vos autres conditions médicales conduisant à l'ulcère. Comme pour un ulcère gastrique ou gastrique, les complications les plus graves sont une hémorragie interne ou une obstruction.
Traiter les ulcères de stress
Le traitement des ulcères peptiques ou gastriques dépend de la cause de l'ulcère. Si l'ulcère a été causé par le H. pylori bactérie, elle devra être traitée avec des antibiotiques et des médicaments bloquant les acides que votre médecin vous prescrira.
Les ulcères d'estomac causés par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être traités avec des médicaments en vente libre ou des prescriptions de votre médecin. Ces traitements peuvent inclure:
- arrêter les AINS
- les inhibiteurs de la pompe à protons, qui causent à votre estomac de créer moins d'acide naturel et aident à accélérer la guérison
- Antagonistes des récepteurs H2, qui fonctionnent beaucoup comme les inhibiteurs de la pompe à protons
Les ulcères de la bouche peuvent être traités avec les changements de mode de vie suivants:
- Évitez certains aliments, tels que ceux qui sont salés, durs, acides, épicés, chauds ou alcoolisés.
- Gérez les infections ou les problèmes médicaux liés à vos ulcères de la bouche.
- Gérez votre niveau de stress.
- Arrêtez ou limitez l'utilisation de produits du tabac.
- Boire à travers une paille.
- Se brosser les dents doucement, deux fois par jour.
- Prenez des corticostéroïdes ou des bains de bouche médicamenteux recommandés par votre médecin ou votre dentiste.
Chez les femmes, certains ulcères de la bouche peuvent disparaître lorsque vos hormones changent après vos règles.
La gestion du stress peut être utile dans le traitement de vos ulcères. Bien que les professionnels de la santé ne soient pas d’accord sur l’ampleur du stress mental ou psychologique affectant certains types d’ulcère, il existe certaines preuves que la réduction du stress peut aider.
On croit que le stress limite la fonction du système immunitaire. La gestion du stress contribuera également à votre bien-être général. Vous devriez discuter avec votre médecin des options de traitement de votre stress lorsque vous discutez de votre plan de traitement de l'ulcère. Ce plan peut inclure une conversation avec un conseiller professionnel ou un psychologue ou éventuellement la prise de médicaments.
Causes communes et déclencheurs d'ulcères
Les déclencheurs d'ulcères de la bouche peuvent inclure:
- infection virale
- se mordre ou se blesser les lèvres, la langue ou l'intérieur de la joue
- changements dans les hormones pour les femmes
- stress
- certains aliments
- certaines conditions médicales
Les causes et les déclencheurs d'ulcères peptiques / d'estomac peuvent inclure:
- H. pylori infection
- AINS, y compris l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène et d'autres
- stress sévère, dépression majeure et certaines autres maladies mentales, peut-être liées à l'interaction cerveau-intestin
Certains des facteurs de stress physiques pouvant causer des ulcères incluent:
- certaines interventions chirurgicales
- brulûres sévères
- traumatisme cérébral
- lésion traumatique du corps
- une blessure grave à long terme, nécessitant généralement une hospitalisation
- quelque chose qui fait que vous soyez dans l'unité de soins intensifs
- lésion du système nerveux central
Quand voir un docteur
Pour tout type d'ulcère interne (ulcère peptique, ulcère d'estomac ou ulcère de stress), vous devez contacter votre médecin si la douleur ne disparaît pas après le traitement ou si elle persiste régulièrement.
Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous commencez à vomir du sang, si vos selles ressemblent à du goudron ou à du sang, ou si vous ressentez une vive douleur, cela se présente soudainement et ne disparaît pas ou s'aggrave progressivement.
En ce qui concerne les ulcères de la bouche, vous devriez consulter un médecin ou un dentiste si le problème n'est pas résolu dans les deux semaines suivant le traitement avec des médicaments en vente libre ou si la douleur affecte considérablement votre capacité à manger et à boire.
Perspective
Globalement, les ulcères de tout type peuvent être gérés et traités. Il est important de travailler avec votre médecin pour trouver la cause initiale et déterminer ce qui pourrait la faire réapparaître ou l’aggraver. Une fois que ceux-ci ont été localisés, votre médecin pourra vous donner un plan de traitement qui fonctionnera le mieux pour vous.
