Qu'est-ce que la dactylite ou "doigts de saucisse"?
La dactylite est une grave inflammation des articulations des doigts et des orteils. La nature gonflée de l'inflammation peut donner à vos doigts l'apparence de saucisses. Dactylite sévère peut rendre vos doigts si rigides que vous ne pouvez plus faire un poing.
Photos de dactylite
Dactylite causée par l'arthrite psoriasique.Quels sont les symptômes de la dactylite?
Les principaux symptômes de la dactylite sont un gonflement, des doigts douloureux et une difficulté à déplacer les zones touchées. L'inflammation peut également provoquer une chaleur des articulations.
Les symptômes associés sont différents selon la cause sous-jacente. Par exemple, la dactylite causée par l'arthrite psoriasique (RP) ne présente pas d'atteinte articulaire symétrique. Cela signifie que vos chiffres individuels peuvent gonfler différemment. Par exemple, votre main gauche peut être enflammée alors que votre droite n'est pas affectée.
La polyarthrite rhumatoïde (PR) provoque des gonflements symétriques dans le corps, les mains et les pieds.
Quelles conditions causent la dactylite?
Dactylite peut être causée par plusieurs conditions:
Arthrite psoriasique (PSA)
Le PsA est le plus souvent associé à la dactylite. Le psA est une maladie auto-immune qui oblige votre système immunitaire à attaquer les tissus sains. Cela peut déclencher une inflammation douloureuse et dommageable des gaines des articulations et des tendons.
Il existe cinq types de RP:
- oligoarthrite asymétrique
- polyarthrite symétrique
- arthrite distale
- spondylarthrite
- arthrite mutilans
Environ 30% des personnes atteintes de psoriasis développent un PsA. Près de la moitié des personnes atteintes de PsA souffrent de dactylite.
Polyarthrite rhumatoïde (PR)
La PR est une maladie auto-immune qui amène le système immunitaire à attaquer les articulations. Cela provoque une inflammation des tissus autour des articulations. La dactylite n'est pas une caractéristique de la PR, mais le gonflement dû à l'inflammation peut ressembler à de la saucisse.
Le gonflement dans la PR peut s'atténuer avec le traitement. Mais le gonflement et la difformité dans le RP restent généralement une fois que l'inflammation a disparu. La PR affecte généralement:
- mains
- pieds
- poignets
- coudes
- les genoux
- chevilles
Arthrite réactive
L'infection dans une partie de votre corps provoque une arthrite réactive. Il est généralement causé par des infections des organes génitaux, des voies urinaires ou des intestins. Les symptômes se développent généralement environ une à trois semaines après l'exposition à la cause de l'infection.
Les bactéries qui sont souvent responsables de l'arthrite réactive sont:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
L'arthrite réactive n'est pas contagieuse. Cependant, bon nombre des bactéries responsables de ce type d'arthrite se trouvent dans les aliments ou se transmettent par contact sexuel.
Ce type d'arthrite peut également provoquer une raideur, une inflammation des yeux et des problèmes urinaires.
Comment diagnostique-t-on la dactylite?
La dactylite a de nombreuses causes sous-jacentes. Votre médecin peut vous demander d’effectuer différents tests avant de poser un diagnostic.
Lorsque vous consultez votre médecin, assurez-vous d’avoir une liste de vos symptômes, de vos médicaments et des informations médicales et personnelles essentielles. Vous pouvez également vérifier si un membre de votre famille a eu des problèmes similaires. Cette information peut aider votre médecin à poser un diagnostic correct.
Le dépistage de l'arthrite peut inclure:
- à la recherche d'articulations enflées, d'anomalies de l'ongle et de pieds douloureux
- tests d'imagerie comme les rayons X ou l'IRM
- des tests de laboratoire comme un test de liquide articulaire pour écarter le risque de goutte ou un test sanguin pour éliminer la PR.
Le psa peut souvent passer inaperçu. L'inflammation causée par l'AP peut être mal diagnostiquée comme un autre type d'arthrite comme la PR, l'arthrose ou la goutte.
L'inflammation causée par l'arthrite peut causer de graves dommages à l'organisme. Une arthrite mal traitée peut entraîner une déformation permanente de la jonction et une perte de fonction.
Comment traite-t-on la dactylite?
Le traitement de la dactylite est différent en fonction de la maladie sous-jacente qui la provoque:
Psa
Il n’existe pas de traitement curatif, mais il existe des traitements qui peuvent vous aider à gérer vos symptômes. Votre médecin peut vous recommander des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD).
Les AINS peuvent soulager la douleur et diminuer l'inflammation. Les DMARD peuvent soulager la douleur, réduire l'inflammation et prévenir les lésions articulaires.
Doigts de saucisse causés par la PR
Votre médecin peut vous recommander les médicaments suivants pour aider à gérer les symptômes de la PR:
- corticostéroïdes
- DMARD, ou médicaments antirhumatismaux modifiant la maladie
- produits biologiques, ou protéines génétiquement modifiées
- Inhibiteurs de JAK ou inhibiteurs de janus kinase
Dans les cas graves où la perte de fonction est une préoccupation, votre médecin peut vous suggérer d’envisager une chirurgie de remplacement articulaire.
Doigts de saucisse causés par l'arthrite réactive
Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique si votre arthrite réactionnelle a été causée par une infection bactérienne. Ils peuvent également recommander des AINS, des corticostéroïdes ou des médicaments contre la PR.
La thérapie physique et l'exercice peuvent également améliorer la fonction articulaire et réduire la raideur.
Faire face à la dactylite
La dactylite peut rendre difficile vos activités quotidiennes. Certaines stratégies pour gérer votre condition incluent:
Travailler avec un thérapeute
Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut travailler avec vous pour conserver certaines fonctions des petites articulations des mains. Ils peuvent également vous aider à faire face aux limitations physiques qui peuvent nuire à votre vie quotidienne.
Bien manger et rester actif
Il est important de rester physiquement actif et de suivre un régime anti-inflammatoire pour gérer l'inflammation.
Aussi, perdre du poids en excès peut aider:
- réduire la gravité des symptômes
- soulager la pression sur les articulations
- augmenter l'efficacité des médicaments
Adopter une routine d'exercice
L'exercice de vos articulations peut réduire la raideur et la douleur en augmentant l'amplitude de vos mouvements et votre force. Considérez les entraînements à faible impact suivants:
- nager
- en marchant
- Cyclisme
- yoga
- Taï chi
Gérer votre anxiété
L'anxiété et le stress peuvent aggraver les symptômes. Essayer la méditation ou le yoga peut vous aider à vous sentir mieux.
Quelles sont les perspectives pour la dactylite
La dactylite peut causer une douleur considérable et avoir un impact sur votre routine quotidienne. Il existe de nombreux traitements contre l'arthrite pour vous aider à gérer un gonflement inconfortable et douloureux.
La plupart des formes d'arthrite ne peuvent être guéries, mais avec un traitement approprié, les symptômes peuvent devenir plus faciles à gérer.
