Vue d'ensemble
La prednisone est un corticostéroïde qui se présente sous forme orale ou liquide. Il agit en agissant sur le système immunitaire pour aider à réduire l'inflammation des voies respiratoires des personnes souffrant d'asthme.
La prednisone est généralement administrée pendant une courte période, par exemple si vous devez vous rendre à l'urgence ou si vous êtes hospitalisé à la suite d'une crise d'asthme. Apprenez des stratégies pour prévenir les crises d'asthme.
La prednisone peut également être administrée en tant que traitement à long terme si votre asthme est grave ou difficile à contrôler.
Quelle est l'efficacité de la prednisone pour l'asthme?
Un article de synthèse paru dans l'American Journal of Medicine a évalué six essais différents pour des adultes présentant des épisodes d'asthme aigu. Au cours de ces essais, les personnes traitées par corticostéroïdes dans les 90 minutes suivant leur arrivée aux urgences. Les chercheurs ont découvert que les taux d'admission à l'hôpital de ces groupes étaient inférieurs à ceux des personnes ayant reçu un placebo.
En outre, un examen de la gestion des crises d'asthme aiguë dans American Family Physician a révélé que les personnes renvoyées chez elles avec une ordonnance de 50 à 100 mg (mg) de prednisone par voie orale pendant 5 à 10 jours présentaient un risque réduit de rechute des symptômes de l'asthme. Le même article indique que, chez les enfants âgés de 2 à 15 ans, trois jours de traitement à la prednisone à raison de 1 mg par kilogramme de poids corporel peuvent être aussi efficaces que cinq jours de traitement à la prednisone.
Quels sont les effets secondaires?
Les effets secondaires de la prednisone peuvent inclure:
- la rétention d'eau
- Augmentation de l'appétit
- gain de poids
- maux d'estomac
- changements d'humeur ou de comportement
- hypertension artérielle
- susceptibilité accrue à l'infection
- l'ostéoporose
- changements oculaires, tels que glaucome ou cataracte
- effet négatif sur la croissance ou le développement (lorsqu'il est prescrit aux enfants)
Il est important de noter que bon nombre de ces effets secondaires, tels que l'ostéoporose et les changements oculaires, surviennent généralement après une utilisation à long terme. Ils ne sont pas courants avec une prescription de prednisone à court terme. Jetez un coup d'œil à ces images humoristiques mettant en vedette certains des effets secondaires inconnus de la prednisone.
Combien vais-je prendre?
La prednisone est disponible sous forme de comprimé oral ou de solution liquide orale aux États-Unis. Bien que similaire, la prednisone n’est pas identique à la méthylprednisolone, qui est disponible sous forme de solution injectable et de comprimé oral. En règle générale, la prednisone par voie orale est utilisée comme traitement de première intention de l'asthme aigu, car elle est à la fois plus facile à prendre et moins chère.
La durée moyenne de prescription des corticostéroïdes tels que la prednisone est de 5 à 10 jours. Chez l'adulte, une dose typique dépasse rarement 80 mg. La dose maximale la plus commune est de 60 mg. Les doses supérieures à 50 à 100 mg par jour ne sont pas plus bénéfiques.
Si vous oubliez une dose de prednisone, vous devez prendre la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et prenez la prochaine dose régulièrement prévue.
Vous ne devez jamais prendre une dose supplémentaire pour compenser la dose oubliée. Afin de prévenir les maux d'estomac, il est préférable de prendre de la prednisone avec de la nourriture ou du lait.
Questions à poser à votre médecin
La prednisone n'est pas sans danger pendant la grossesse. Vous devez immédiatement informer votre médecin si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de la prednisone.
Étant donné que la prednisone agit sur le système immunitaire, vous pouvez devenir plus susceptible aux infections. Vous devriez parler à votre médecin si vous avez une infection en cours ou si vous avez récemment reçu un vaccin.
Un certain nombre de médicaments peuvent interagir négativement avec la prednisone. Il est important que votre médecin soit informé de tous les médicaments que vous prenez. Si vous prenez actuellement l’un des types de médicaments suivants, parlez-en à votre médecin:
- anticoagulants
- médicaments contre le diabète
- médicaments antituberculeux
- antibiotiques de type macrolide, tels que l'érythromycine (E.E.S.) ou l'azithromycine (Zithromax)
- cyclosporine (Sandimmune)
- œstrogène, y compris médicament anticonceptionnel
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'aspirine
- diurétiques
- anticholinestérases, en particulier chez les personnes atteintes de myasthénie grave
Autres options
Il existe d'autres anti-inflammatoires pouvant être utilisés dans le traitement de l'asthme. Ceux-ci inclus:
Corticostéroïdes inhalés
Les corticostéroïdes inhalés sont très efficaces pour limiter la quantité d'inflammation et de mucus dans les voies respiratoires. Ils sont généralement pris quotidiennement. Ils se présentent sous trois formes: un inhalateur-doseur, un inhalateur à poudre sèche ou une solution pour nébuliseur.
Ces médicaments aident à prévenir les symptômes d'asthme et non à traiter les symptômes.
Lorsque pris à faible dose, les corticostéroïdes inhalés ont peu d'effets secondaires. Si vous prenez une dose plus élevée, dans de rares cas, vous pouvez contracter une infection fongique de la bouche, appelée muguet.
Stabilisateurs mastocytaires
Ces médicaments agissent en inhibant la libération d'un composé appelé histamine par des cellules immunitaires spécifiques de votre corps (mastocytes). Ils sont également utilisés pour prévenir les symptômes d'asthme, en particulier chez les enfants et les personnes asthmatiques induites par l'exercice.
Les stabilisants mastocytaires sont généralement pris deux à quatre fois par jour et ont peu d’effets secondaires. L'effet indésirable le plus courant est la gorge sèche.
Modificateurs de leucotriènes
Les modificateurs de leucotriène sont un nouveau type de médicament contre l'asthme. Ils agissent en bloquant l'action de composés spécifiques, appelés leucotriènes. Les leucotriènes sont naturellement présents dans votre corps et peuvent provoquer une constriction des muscles des voies respiratoires.
Ces pilules peuvent être prises une à quatre fois par jour. Les effets indésirables les plus fréquents sont les maux de tête et les nausées.
La ligne du bas
La prednisone est un corticostéroïde généralement utilisé dans les cas d’asthme aigu. Il aide à réduire l'inflammation des voies respiratoires chez les personnes souffrant d'une crise d'asthme.
La prednisone s'est avérée efficace pour réduire la récurrence des symptômes d'asthme aigu après une visite à l'urgence ou à l'hôpital.
La plupart des effets indésirables associés à la prednisone surviennent au cours d’une utilisation prolongée.
La prednisone peut interagir avec plusieurs autres types de médicaments. Il est très important d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez avant de prendre de la prednisone.
