Le traitement de la leucémie myéloïde chronique (LMC) consiste à prendre différents médicaments et à suivre un traitement pouvant entraîner des effets secondaires désagréables. La bonne nouvelle est que la plupart des gens peuvent gérer leurs effets secondaires sans avoir à arrêter leur traitement.
Traitements contre la LMC
Les médicaments oraux appelés inhibiteurs de la tyrosine kinase, ou ITK, sont une option populaire pour les personnes au stade chronique de la leucémie myéloïde. Ces médicaments empêchent la protéine tyrosine kinase de croître et de multiplier les cellules cancéreuses. Ce traitement est assez efficace et la plupart des personnes qui prennent un ITK finissent par être en rémission.
Les TKI disponibles incluent:
- imatinib (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Avec les médicaments, vous pouvez avoir des traitements de chimiothérapie. La chimiothérapie est prise par voie orale ou dans vos veines. Cela fonctionne en tuant des cellules qui se multiplient rapidement. Bien que ce traitement puisse tuer les cellules leucémiques, il peut également tuer d'autres cellules à croissance rapide, comme celles qui forment vos cheveux ou les tissus de votre bouche et de vos intestins, entre autres.
Effets secondaires communs
Les effets secondaires du traitement de la LMC comprennent:
- problèmes cardiaques, comme rythme cardiaque irrégulier et insuffisance cardiaque congestive
- fatigue
- la nausée
- chute de cheveux
- la diarrhée
- dépression
- éruption cutanée ou autres problèmes de peau
- plaies dans la bouche
Il est important que vous signaliez tout changement dans votre état de santé à votre médecin. Cela dit, certains effets secondaires peuvent être inévitables. Votre médecin peut vous aider à identifier les changements de mode de vie et d'autres moyens de faire face aux effets secondaires. Garder la ligne de communication ouverte vous aidera également à identifier ce qui constitue un effet secondaire normal et ce qui pourrait nécessiter davantage de soins médicaux.
Façons de faire face
Voici quelques conseils pour gérer les différents effets secondaires du traitement de la LMC.
Effets cardiaques
Vous pouvez avoir la sensation que votre cœur s'emballe ou saute pendant que vous prenez des TKI comme Gleevec. Ces médicaments peuvent affecter le rythme cardiaque, mais il est important de comprendre qu'il ne s'agit pas d'un effet secondaire principal. Vous devez signaler ce problème à votre médecin avant d'essayer de le traiter à la maison.
Si vous avez des problèmes cardiaques, tels qu'une arythmie, avant le traitement, assurez-vous que votre médecin le sait également. Vous voudrez peut-être avoir un ECG avant de commencer vos médicaments et un suivi afin de surveiller tout changement cardiaque au cours du traitement.
Fatigue
Une fatigue extrême ou une fatigue est quelque chose que vous pouvez ressentir pendant le traitement de la LMC. C'est également un symptôme courant chez les personnes traitées pour un cancer en général. Reposez-vous quand vous le pouvez. Les exercices légers, comme la marche, la natation et le cyclisme, et rester hydraté peuvent également aider à soulager la fatigue.
Parfois, votre fatigue peut être aggravée par l’anémie et une diminution du nombre de globules rouges. Votre médecin peut analyser votre sang pour déterminer votre niveau et vous prescrire des médicaments pour traiter l'anémie et soulager votre fatigue.
La nausée
Vous pouvez vous sentir nauséeux ou perdre votre appétit, en particulier pendant les traitements de chimiothérapie. Tout le monde ne se sentira pas de cette façon. Les facteurs de risque incluent:
- être une femme
- avoir moins de 50 ans
- avoir eu des nausées matinales pendant la grossesse
- avoir des antécédents de mal des transports
- ne pas boire beaucoup d'alcool dans le passé
Demandez à votre médecin de vous prescrire certains médicaments antinauséeux. Ondansétron (Zofran), alprazolam (Xanax) et métoclopramide (Reglan) ne sont que quelques-uns qui peuvent aider.
En plus des médicaments, manger de petits repas contenant des aliments qui vous plaisent est une autre chose que vous pouvez faire pour vous aider à lutter contre les nausées. Pendant que vous y êtes, assurez-vous de boire beaucoup et d'éviter les éléments déclencheurs tels que les odeurs désagréables.
La méditation et la respiration profonde sont d'autres choses que vous pouvez faire pour aider à détendre votre corps et à lutter contre les nausées.
Chute de cheveux
La chimiothérapie peut tuer les cellules saines qui contribuent à la croissance de vos cheveux. Vous risquez de perdre des cheveux sur tout votre corps - cils, poils des aisselles, poils du pubis, etc. - et pas seulement sur votre tête. En fait, hommes et femmes partagent le fait que perdre leurs cheveux est l'un des effets secondaires liés au cancer qu'ils craignent le plus.
Vous ne pouvez rien faire contre cet effet secondaire. Vous pouvez commencer à perdre vos cheveux environ deux à quatre semaines après le début du traitement. La perte de cheveux est généralement temporaire et devrait commencer à repousser environ trois à six mois après la fin de votre chimiothérapie. Quand il repousse, il peut s'agir d'une couleur ou d'une texture différente.
Les médecins explorent des moyens potentiels de prévenir la perte de cheveux, bien qu'ils n'aient pas été extrêmement efficaces. Ceux-ci inclus:
- Cryothérapie: Dans ce traitement, vous placez des sacs de glace sur votre tête pour ralentir le flux sanguin vers votre cuir chevelu. Certaines personnes ont eu du succès avec cette méthode, mais elle peut comporter un risque de cancer récurrent dans les zones traitées avec les blocs de glace.
- Rogaine: Ce médicament n'arrête pas la perte de cheveux, mais il peut aider vos cheveux à revenir plus rapidement après le traitement.
La meilleure façon de gérer cet effet secondaire est d'essayer de vous mettre à l'aise avec votre apparence et de favoriser une bonne image de votre corps pendant le traitement.
La diarrhée
La diarrhée est l’un des effets secondaires les plus fréquents des médicaments TKI. La chimiothérapie peut également tuer les cellules de vos intestins et entraîner une diarrhée. Au-delà de cela, le stress et l’anxiété liés au traitement du cancer peuvent perturber votre estomac de temps en temps.
La diarrhée est un effet secondaire à signaler à votre médecin, surtout si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- six ou plus de selles molles par jour pendant deux jours ou plus
- du sang dans votre diarrhée
- incapacité à uriner pendant 12 heures ou plus
- incapacité à garder des liquides comme l'eau
- perte de poids
- constipation associée à une diarrhée
- abdomen gonflé
- fièvre supérieure à 100,4 ° F (38 ° C)
Si vous avez la diarrhée, assurez-vous de boire beaucoup d'eau et d'autres liquides.La déshydratation est l’une des principales préoccupations.
En outre, tenez-vous-en aux aliments faibles en fibres. Par exemple:
- bananes
- riz
- Compote de pommes
- pain grillé
Éloignez-vous des autres aliments pouvant irriter vos intestins, tels que:
- les produits laitiers
- aliments épicés
- de l'alcool
- boissons contenant de la caféine
- des oranges
- jus de prune
- aliments riches en matières grasses et en fibres
Les probiotiques peuvent aider. Vous pouvez trouver ces microorganismes intestinaux sains dans des aliments comme le yogourt ou dans des compléments alimentaires. Cette bactérie aide à rétablir votre digestion normale. Certains noms que vous pouvez rencontrer incluent Lactobacille ou Bifidobacterium. Votre médecin pourra peut-être vous suggérer certains suppléments probiotiques.
Dépression
La dépression est un autre effet secondaire lié aux ITK. Vous pouvez également éprouver des sentiments de dépression liés à votre cancer en général, et les médicaments pourraient aggraver la situation. Il est important d'informer votre proche et votre médecin si vous ressentez ces sentiments, surtout s'ils persistent pendant deux semaines ou plus.
Faire de l'exercice régulièrement peut aider à combattre la dépression. Vous pouvez donc demander des conseils pour parler de votre cancer et de vos sentiments. Vous entourer d'un réseau de personnes de soutien peut également vous aider. Votre médecin peut vous orienter vers différents groupes de soutien dans votre région. Parler à des personnes qui vivent des problèmes similaires est inestimable.
Il est important de se rappeler que vos sentiments sont valables. Traiter un traitement contre le cancer est difficile. Ce qui n'est pas forcément normal, c'est d'être incapable de manger ou de dormir, de se sentir agité ou confus, d'avoir du mal à respirer ou d'avoir des sentiments qui perturbent votre vie quotidienne. Informez votre médecin de ces sentiments et appelez le 911 si vous avez des idées suicidaires.
Eruptions cutanées et autres problèmes de peau
Les ITK peuvent provoquer des éruptions cutanées et d'autres problèmes cutanés tels que des plaies dans la bouche. Près de 90 personnes sur 100 qui prennent un ITK ressentent cet effet secondaire. Vos problèmes de peau peuvent commencer environ deux semaines après le début du traitement. Informez votre médecin si vous présentez cet effet secondaire, car un traitement précoce est la clé pour le maîtriser.
Votre médecin peut vous prescrire une crème hydrocortisone, de la tétracycline ou de la minocycline orale (Minocin). Bien que ces médicaments ne puissent pas arrêter votre éruption cutanée, ils peuvent aider à ralentir l'apparition de problèmes de peau et à en diminuer la gravité.
Vous pouvez également envisager de porter un écran solaire pour protéger votre peau des rayons UV, ce qui peut aggraver votre éruption cutanée. Lisez attentivement les étiquettes et essayez de choisir un écran solaire ne contenant pas d'alcool irritant. Porter des vêtements à manches longues ou aux jambes est une autre option.
En outre, prenez des savons et des détergents doux, évitez les douches chaudes et choisissez un maquillage hypoallergénique dans la mesure du possible.
Plaies dans la bouche
Les plaies dans la bouche sont un autre effet secondaire fréquent du traitement par ITK. Votre médecin peut vous prescrire ce qu'on appelle communément? Un rince-bouche magique? pour aider avec cet effet secondaire. Vous l'utiliseriez toutes les quatre à six heures et évitiez de manger ou de boire pendant 30 minutes après l'avoir utilisé.
Autres choses que vous pouvez faire:
- Brosser et passer la soie dentaire régulièrement.
- Passer les aliments épicés et les aliments et boissons chauds.
- Mangez des aliments mous.
- Utilisez un dentifrice plus doux ou utilisez simplement du bicarbonate de soude pour vous brosser les dents.
- Rincez-vous la bouche avec une solution saline plusieurs fois par jour.
Quand voir votre docteur
Vous n'avez pas besoin de souffrir d'effets secondaires. Contactez votre médecin pour expliquer ce que vous vivez et pour voir comment votre équipe médicale pourrait vous aider. Par exemple, différents médicaments peuvent aider à soulager certains problèmes. Votre médecin pourra même être en mesure de découvrir des aspects de votre style de vie - régime alimentaire, exercice, etc. - qui pourraient aggraver vos effets secondaires.
C'est aussi une bonne idée de contacter votre médecin si vous remarquez quelque chose d'inhabituel ou si un effet secondaire affecte profondément votre vie quotidienne. Contactez votre médecin si vous ressentez l’un de ces symptômes:
- fièvre supérieure à 38 ° C (100,4 ° F) ou frissons incontrôlés
- saignements inhabituels ou contusions, comme du sang dans les urines ou un saignement de nez
- des nausées ou des vomissements qui vous empêchent de prendre vos médicaments, de manger ou de boire
- problèmes d'estomac graves, tels que diarrhée, crampes ou constipation
- essoufflement et toux
- nouvelle éruption cutanée ou démangeaisons
- mal de tête qui ne lâche pas
- douleur ou douleur, gonflement ou pus n'importe où sur votre corps
- épisodes d'automutilation
La livraison: obtenir de l'aide pendant le traitement
Vous pouvez toujours profiter d'une bonne qualité de vie pendant le traitement de la LMC. Restez en contact avec votre médecin à propos des effets secondaires que vous ressentez pour voir si votre équipe médicale peut faire quelque chose pour vous aider. Sinon, suivez les techniques décrites précédemment pour vous aider à faire face à la maison. Votre meilleur moyen de vaincre le cancer est de suivre vos traitements, alors évitez les effets secondaires.
