Définition de la fibrillation auriculaire isolée
La fibrillation auriculaire est une fréquence cardiaque anormale ou rapide. C'est un type d'arythmie courant mais grave. Cela se produit lorsque les cavités supérieures et inférieures du cœur battent de manière irrégulière. Cela provoque une mauvaise circulation sanguine et augmente le risque de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral et d'insuffisance cardiaque.
Chez la plupart des gens, une maladie cardiaque ou une anomalie cardiaque provoque la fibrillation auriculaire. Mais vous pouvez avoir AFib sans avoir aucune maladie cardiaque sous-jacente. Ceci est souvent connu sous le nom de fibrillation auriculaire solitaire (AF solitaire).
Les médecins discutent de la définition de la FA solitaire. Le terme a été utilisé pour décrire différentes caractéristiques depuis sa première identification en 1953. Certains médecins pensent qu'il ne devrait pas être distingué du tout comme un type d'AFib. Selon les directives médicales de l'American College of Cardiology et de l'American Heart Association, le terme est actuellement utilisé pour les personnes atteintes d'AFib qui n'ont pas d'antécédents ni de signes échocardiographiques de maladie cardiovasculaire ou pulmonaire. Les éléments suivants sont également inclus:
- ne pas avoir de maladie cardiaque, telle que l'hypertension
- sont âgés de 60 ans ou moins et ne présentent aucune affection connexe, telle qu'une insuffisance cardiaque, une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), le diabète, l'hyperthyroïdie, des infections aiguës, une chirurgie abdominale ou cardiothoracique récente et une maladie inflammatoire systémique.
Selon d'autres directives de l'European Society of Cardiology, les médecins doivent éviter le terme jusqu'à ce que l'on en comprenne davantage sur les différentes causes et types d'AFib.
Symptômes de fibrillation auriculaire isolée
AFib peut être asymptomatique, ce qui signifie que vous ne présentez aucun symptôme. Cela signifie que vous pouvez avoir AFib sans le savoir. Votre médecin peut découvrir une fréquence cardiaque irrégulière lors d'un examen physique de routine. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:
- palpitations cardiaques ou palpitations
- fatigue
- étourdissements
- vertiges
- essoufflement
- douleur de poitrine
Les symptômes de la FA solitaire sont souvent sporadiques. Les palpitations cardiaques ou autres symptômes associés peuvent ne durer que quelques minutes. Les symptômes peuvent revenir des heures, des jours, des semaines ou des mois plus tard.
Fibrillation auriculaire isolée et facteurs de risque
La fibrillation auriculaire est le plus souvent liée à une maladie cardiaque associée ou sous-jacente, telle que:
- hypertension artérielle
- maladie de l'artère coronaire
- valves cardiaques anormales
- Défaut cardiaque congénital
Le risque d'AFib augmente avec l'âge. Le risque est également plus élevé si vous êtes obèse ou si vous avez des antécédents familiaux d’AFib.
Mais AF seul est défini par AFib sans aucune de ces autres conditions. La cause exacte de la FA isolée n'est pas claire. Mais les médecins pensent que les facteurs suivants peuvent contribuer à ces rythmes cardiaques irréguliers:
- infections virales
- apnée du sommeil
- utilisation de stimulants, tels que médicaments, alcool ou tabac
- stress physique ou émotionnel
- glande thyroïde hyperactive
- une histoire de famille de AF solitaire
Les hommes sont également plus susceptibles que les femmes d'avoir une FA isolée.
Diagnostiquer la fibrillation auriculaire isolée
Si votre rythme cardiaque est irrégulier ou si vous présentez des symptômes d'AFib, votre médecin peut vous recommander les tests suivants:
- un électrocardiogramme, pour vérifier les signaux électriques voyageant vers votre cœur
- un échocardiogramme, qui crée une image de votre coeur
- un enregistreur d'événements cardiaques, pour suivre votre activité cardiaque pendant plusieurs semaines
- tests sanguins
- une radiographie pulmonaire
- un test de stress, pour observer votre fonction cardiaque pendant l'activité physique
Ces tests aideront votre médecin à détecter une maladie cardiaque ou toute affection associée pouvant être à l'origine de votre maladie. Votre médecin peut vous diagnostiquer un AF isolé si vous:
- ne pas avoir de maladie cardiaque
- vous avez 60 ans ou moins et n'avez aucune maladie apparentée
Options de traitement de la fibrillation auriculaire solitaire
Le traitement de l'AFib est généralement basé sur sa cause sous-jacente. Mais comme la cause de la FA isolée est souvent inconnue, il peut être difficile pour vous et votre médecin de déterminer le traitement approprié.
Parfois, une glande thyroïde hyperactive ou une apnée du sommeil provoquent une FA solitaire. Dans ce cas, rétablir un rythme normal implique de bien diagnostiquer et traiter ces affections. Si votre médecin pense que l’alcool, la nicotine ou le café en sont la cause, vous devrez peut-être réduire le nombre de ces déclencheurs afin de faire cesser les arythmies.
Si vous faites beaucoup d'exercice, votre médecin peut vous demander de réduire votre activité physique pour voir si votre état s'améliore. Le stress physique peut déclencher une AF solitaire. Le stress émotionnel peut aussi, votre médecin peut donc vous poser des questions sur votre santé mentale. Si nécessaire, votre médecin peut vous recommander de réduire le stress émotionnel.
Certains traitements et médicaments utilisés pour d'autres types d'AFib ne traitent pas la FA isolée. Ceux-ci incluent des thérapies telles que la cardioversion électrique et les injections de magnésium.
Des anticoagulants sont souvent donnés aux personnes atteintes de Fib. Mais les personnes atteintes de FA isolée n'ont généralement pas besoin d'un traitement anticoagulant car elles courent moins de risques d'accident vasculaire cérébral.
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Quelles sont les perspectives pour la fibrillation auriculaire isolée?
Les perspectives à long terme pour AF isolé sont positives. Les personnes atteintes de FA isolée présentent généralement un risque moins élevé d'accident vasculaire cérébral, complication fréquente des autres types de fibrillation auriculaire.
Mais les personnes atteintes de FA isolée peuvent toujours développer des problèmes cardiaques, ce qui les éloigne de la catégorie de FA isolé. Si vous avez une AF isolée, vous devez faire un suivi périodique auprès de votre médecin. Cela permet à votre médecin de vérifier tout problème cardiaque en développement.
Si vous présentez des symptômes d'AFib, il est important de consulter un médecin, d'identifier les causes sous-jacentes et de modifier votre mode de vie pour éviter les déclencheurs de la fibrillation auriculaire. Ces mesures peuvent aider à réduire les arythmies cardiaques.
