Quel est le zona interne?
Le zona est une infection courante et douloureuse qui provoque généralement des cloques et des éruptions cutanées. Cependant, le zona peut devenir plus qu'un problème de peau lorsqu'il affecte d'autres systèmes du corps. Ces complications de la maladie sont parfois appelées? Zona interne? ou zona systémique.
Le zona interne conduit à des symptômes uniques et peut impliquer une variété de systèmes d'organes. Lisez la suite pour apprendre certains des facteurs de risque uniques du zona ainsi que les symptômes qui peuvent survenir lorsque le virus affecte plus que la peau.
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Quels sont les symptômes du zona interne?
Le zona interne partage de nombreux symptômes avec le zona sur la peau, notamment:
- douleurs musculaires
- frissons
- engourdissements et picotements
- démangeaisons et sensations de brûlure, en particulier lorsque l'éruption apparaît
- douleur
- gonflement des ganglions lymphatiques, signe que le système immunitaire de votre corps combat le virus
En plus de cela, les symptômes du zona interne sont basés sur le système corporel le plus touché. Les systèmes corporels pouvant être affectés incluent les yeux, le système nerveux, les poumons, le foie et le cerveau. Le zona interne peut provoquer des symptômes tels que douleur persistante, fièvre, toux, douleur abdominale et mal de tête. Lorsque le zona touche les organes internes, il s'agit d'une complication grave qui nécessite des soins médicaux urgents.
Quelles sont les causes du zona interne?
Le virus varicelle-zona provoque le zona. C'est le même virus qui cause la varicelle. Après une poussée de varicelle, le virus se met en sommeil dans l'organisme et se dépose dans certains nerfs et tissus du système nerveux. Plus tard dans la vie, le virus peut se réactiver et se présenter comme un zona. Le zona apparaît généralement sur la peau le long du trajet nerveux où il était auparavant dormant. Si la réactivation du virus devient grave, cela peut affecter non seulement la peau, mais également d'autres organes. C'est ce qu'on appelle un zona systémique ou interne.
Quels sont les facteurs de risque du zona interne?
Bon nombre des facteurs de risque du zona interne sont les mêmes que ceux de l'éruption cutanée du zona. Ils comprennent:
- Avoir un système immunitaire affaibli. Des maladies et des affections telles que le VIH / sida, les greffes d'organes et des affections auto-immunes telles que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde ou les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent vous rendre plus susceptible au zona.
- En cours de traitement du cancer. Le cancer, associé à la radiothérapie et à la chimiothérapie, affaiblit également votre système immunitaire et peut augmenter votre risque d'infection par le zona.
- Être âgé de plus de 60 ans. Le zona peut survenir chez les personnes de tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez les personnes âgées. Environ la moitié des cas de zona se développent chez les personnes de plus de 60 ans.
- Prendre certains médicaments. Les médicaments qui réduisent les risques de rejet d'une greffe d'organe ou de traitement de maladies auto-immunes augmenteront le risque de zona. Les exemples incluent la cyclosporine (Sandimmune) et le tacrolimus (Prograf). L'utilisation prolongée de stéroïdes augmentera également votre risque. Ces médicaments suppriment votre système immunitaire, ce qui rend votre corps plus vulnérable aux infections.
Ne pas recevoir le vaccin contre le zona augmentera également vos chances de contracter la maladie. Même si vous ne vous souvenez pas avoir déjà eu la varicelle, vous devriez vous faire vacciner contre le zona. Des études ont montré que 99% des personnes de plus de 40 ans avaient la varicelle. Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), il n'y a pas d'âge maximum pour le vaccin.
Le zona est-il contagieux?
Le zona est contagieux pour quiconque n'a jamais eu la varicelle. Vous ne pouvez pas attraper le zona d'une personne atteinte de zona, car il s'agit d'une réactivation du virus de la varicelle. Mais si vous avez le zona, vous pouvez transmettre la varicelle à quelqu'un qui n'a jamais eu le virus de la varicelle. Vous êtes contagieux jusqu'à ce qu'aucune nouvelle ampoule ne se soit formée et que toutes les ampoules ne se soient brisées. Les personnes atteintes de zona doivent maintenir une bonne hygiène, prendre les médicaments prescrits et couvrir leurs lésions afin de réduire les risques de propagation de l’infection.
Quelles sont les complications du zona?
Complications oculaires
Environ 10 à 25% des cas de zona touchent les nerfs du visage. Une branche de l'un de ces nerfs inclut l'œil. Lorsque cela se produit, l'infection peut entraîner des lésions oculaires et cornéennes, ainsi qu'une inflammation importante dans ou autour de l'œil. Toute personne atteinte d'un zona impliquant un œil doit être évaluée par un ophtalmologiste le plus tôt possible. Le traitement comprend généralement des gouttes ophtalmiques médicamentées et un suivi étroit pour prévenir la perte de vision permanente et les dommages.
Névralgie post-herpétique
La névralgie post-herpétique (NSP) est une complication fréquente du zona. Des recherches ont montré qu'entre 5 et 20% des personnes qui développent un zona développent ensuite un NSP.
Lors d'une épidémie de zona, les fibres nerveuses où le virus était en sommeil deviennent enflammées. Cela conduit à une transmission anormale des impulsions neurales. Le résultat est la douleur.
Cependant, une fois l’infection résolue, la douleur peut continuer. Ceci est connu comme PHN. Cela peut entraîner une douleur localisée constante ainsi qu'un engourdissement et des picotements pendant des mois après la guérison des vésicules de bardeaux. D'autres symptômes peuvent inclure une douleur intermittente et une sensibilité accrue au toucher. Dans les cas plus graves, les symptômes peuvent durer pour les oreilles. En plus de recevoir le vaccin contre le zona, un traitement précoce lors d'une épidémie de zona peut aider à prévenir cette complication.
Syndrome de Ramsay Hunt
Le syndrome de Ramsay Hunt se produit lorsque le virus de l'herpès zoster est réactivé dans l'un des nerfs faciaux responsables de l'audition. Cela peut entraîner une perte auditive, une paralysie du visage et une douleur généralisée au visage. Cela peut également entraîner une douleur intense à l'oreille.
Le syndrome de Ramsay Hunt est généralement temporaire et devrait s'atténuer avec le temps.Cependant, nous vous encourageons à faire appel à un médecin pour le zona, surtout s’il se développe autour du visage et du cou.
Autres systèmes d'organes
Dans de rares cas, l'infection par le zona peut affecter d'autres organes. Cela conduit à des complications plus graves qui peuvent mettre la vie en danger. Dans les poumons, cela peut entraîner une pneumonie. Dans le foie, cela peut provoquer une hépatite et dans le cerveau, cela peut causer une encéphalite. Ces complications graves nécessitent des soins médicaux urgents, un traitement rapide et une hospitalisation.
Comment le zona est-il diagnostiqué?
Comme avec la plupart des autres maladies, les médecins examineront d’abord vos symptômes. Assurez-vous de noter depuis combien de temps vous avez des symptômes, quels sont vos symptômes et leur gravité. Les médecins peuvent suspecter un zona interne si vos symptômes touchent plus que votre peau. Ils suspecteront souvent une atteinte des yeux ou du système nerveux en fonction de l'emplacement de l'éruption cutanée du zona. Cependant, si vous avez une éruption cutanée douloureuse accompagnée d'une toux, de maux de tête graves ou de douleurs abdominales, vous pouvez présenter une complication plus grave du zona.
Les médecins peuvent effectuer les tests suivants pour confirmer votre diagnostic de zona:
- coloration directe par anticorps de fluorescence
- réaction en chaîne de la polymérase
- culture virale
Comment traite-t-on le zona interne?
Même si le zona est un virus, il existe des médicaments antiviraux disponibles sur ordonnance. C'est pourquoi il est important de consulter votre médecin immédiatement si vous pensez que vous avez un zona. Un traitement précoce peut réduire le risque de complications, comme le NSP. Les complications graves nécessitent une hospitalisation.
Les médicaments antiviraux courants contre le zona comprennent:
- acyclovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
Selon la localisation et la gravité de l’infection par le zona, les stéroïdes peuvent également être utiles. Les médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène (Advil) et les analgésiques tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou tout autre analgésique sur ordonnance peuvent aider à atténuer la douleur ressentie par le zona.
Remèdes maison
Vous pouvez compléter le traitement standard du zona avec des remèdes maison. En cas de démangeaisons, utilisez des compresses froides, une lotion à la calamine ou des bains à l'avoine.
Il est également important de gérer tout problème médical chronique et de continuer à prendre tous les autres médicaments conformément aux directives.
Des vêtements amples et confortables aideront à réduire l’irritation causée par le zona sur le côté, la poitrine et le dos.
Il est important de rester hydraté et de vous reposer autant que possible. N'oubliez pas que vous vous remettez d'une maladie virale.
Quelles sont les perspectives pour le zona interne?
Selon le CDC, le zona affecte environ 1 personne sur 3 aux États-Unis au cours de sa vie. Dans certains cas, le virus peut causer des infections plus graves, une inflammation ou des complications.
Il est important de se rappeler que le zona interne est rare. Selon le système d'organe affecté, cela peut mettre la vie en danger. Il est important de consulter votre médecin dès que vous soupçonnez un zona. Ils peuvent fournir une série de moyens efficaces pour gérer les symptômes et traiter le virus. Ils peuvent également vous contrôler pour vous assurer que vous n'avez pas une complication plus grave.
Pouvez-vous prévenir le zona interne?
Le zona est une maladie hautement évitable. La méthode de prévention la plus importante est le vaccin contre le zona ou le vaccin contre l'herpès zoster (Zostavax). Ce vaccin réduit de moitié le risque de contracter la maladie. Le CDC recommande actuellement de recevoir le vaccin à partir de 60 ans. Après 70 ans, le vaccin ne fonctionne pas aussi bien mais peut quand même être bénéfique. Les avantages du vaccin contre le zona durent environ cinq ans.
Outre la vaccination, vous pouvez contribuer à prévenir le zona interne de différentes manières:
- obtenir un sommeil suffisant
- ne pas fumer
- gérer correctement les problèmes de santé en cours
- faire vérifier régulièrement par votre médecin si votre état affecte votre système immunitaire
- gérer correctement tous les troubles qui compromettent le système immunitaire
- respectant scrupuleusement votre traitement, si vous avez déjà reçu un diagnostic de zona
Q & R: Quand consulter un médecin
Q: Quand dois-je consulter un médecin si j'ai le zona?
UNE: Il est important de voir votre médecin immédiatement si vous soupçonnez un zona. Si vous avez une éruption cutanée douloureuse accompagnée de maux de tête, de fièvre, de toux ou de douleurs abdominales, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci peuvent être des signes d'une infection compliquée ou systémique du zona. Vous aurez peut-être besoin de tests sanguins, d'une radiographie, d'une ponction lombaire ou d'un scanner pour établir votre diagnostic. Si vous avez une infection compliquée du zona, vous aurez besoin d'un traitement urgent et d'une hospitalisation. - Judith Marcin, MD
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