Qu'est-ce que la dermatite associée à l'incontinence et comment est-elle traitée?

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Vue d'ensemble

De nombreuses personnes souffrant d'incontinence seront atteintes d'une dermatite associée à l'incontinence (IAD) à un moment ou à un autre. Ceci est particulièrement fréquent chez les personnes âgées.

L'incontinence fait référence à l'incapacité de votre corps à contrôler la libération d'urine ou de selles. La DIA se produit lorsque la barrière de protection créée par votre peau est endommagée.

L'exposition aux bactéries présentes dans l'urine ou les selles peut provoquer des symptômes douloureux, tels que des brûlures et des démangeaisons. La maladie affecte principalement la région autour des organes génitaux, des cuisses et de l'abdomen.

Vous devriez demander à votre médecin d’examiner toute zone que vous soupçonnez d’être affectée par la maladie. Votre médecin vous aidera à déterminer la meilleure façon de gérer et de traiter votre incontinence et votre IAD. Dans la plupart des cas, la SAI est temporaire et disparaîtra avec le traitement.

La DIA peut également être appelée dermatite périnéale, dermatite irritante, lésions dues à l'humidité, voire érythème fessier, bien que ces affections soient toutes différentes.

Continuez votre lecture pour apprendre à identifier la DIA, les options de traitement, etc.

Comment reconnaître la DIA

Une peau saine agit comme une barrière entre les environnements extérieur et intérieur de votre corps. La SAI peut éroder cette barrière, provoquant des symptômes graves et inconfortables.

Les symptômes de la DIA comprennent:

  • rougeur, allant du rose pâle au rouge foncé, selon le ton de la peau
  • des plaques d'inflammation ou une grande zone d'inflammation continue
  • peau chaude et ferme
  • les lésions
  • douleur ou tendresse
  • brûlant
  • démangeaisons

La DIA peut affecter la peau de nombreuses parties de votre corps, notamment:

  • périnée
  • plis labiaux (chez les femmes)
  • aine (chez les hommes)
  • fesses
  • fente glutéale
  • les cuisses
  • le bas de l'abdomen

La gravité de vos symptômes dépend de plusieurs facteurs, notamment:

  • l'état de votre tissu cutané
  • santé globale et nutrition
  • exposition aux allergènes

Si vous avez une forme d'incontinence qui vous rend plus vulnérable aux fuites ou aux accidents, vous risquez également de subir une IAD plus sévère. En effet, votre peau est plus souvent exposée à l'urine et aux selles.

Photos de la DIA

Causes de la SAI

Cette condition est directement liée à l'incontinence. La peau, lorsqu'elle est exposée à l'urine ou aux selles régulièrement, peut devenir enflammée. La condition est pire pour les personnes souffrant d'incontinence fécale, car les selles peuvent irriter la peau plus que l'urine.

Dans de nombreux cas, la DIA est causée par:

  • une augmentation du pH de la peau
  • la création d'ammoniac par incontinence urinaire et fécale
  • érosion cutanée causée par la dégradation des protéines par des bactéries dans les cellules productrices de kératine

Les tentatives de nettoyage de la zone peuvent entraîner une IAD pour les raisons suivantes:

  • surhydrater la peau
  • friction causée par des tampons absorbants ou d'autres matériaux, y compris des sous-vêtements et du linge de lit
  • nettoyage fréquent de la zone touchée avec de l'eau et du savon

Une gestion inefficace ou en mauvais état peut également conduire à la DIA. Ceci comprend:

  • exposition prolongée à l'urine et aux matières fécales
  • nettoyage inadéquat de la zone exposée
  • l'application de pommades épaisses
  • l'utilisation de débarbouillettes abrasives

Vos symptômes individuels peuvent aider votre médecin à déterminer la cause exacte de votre IAD.

Comment la DIA est diagnostiquée

Si vous présentez des symptômes de la SAI, consultez votre médecin. Souvent, votre médecin pourra établir un diagnostic après avoir examiné les zones touchées et discuté de vos antécédents médicaux.

Votre médecin vous posera des questions sur votre incontinence et discutera des autres facteurs pouvant contribuer à votre affection cutanée.

Si vos symptômes ne sont pas clairs ou si vous avez des facteurs de santé atténuants, votre médecin voudra peut-être éliminer certaines affections analogues.

Ceci comprend:

  • escarres
  • éruption de chaleur, ou miliaire
  • érythrasma
  • psoriasis
  • herpès
  • une autre forme de dermatite

Une fois le diagnostic posé, votre médecin examinera vos options de traitement. Selon la cause de votre SAI, ils peuvent formuler des recommandations supplémentaires sur la manière de gérer efficacement l'incontinence.

Comment traiter la DIA

Historiquement, l'incontinence était gérée en nettoyant les zones touchées avec du savon et de l'eau. Le savon peut sécher et frotter la peau, entraînant une inflammation. Cela peut entraîner une IAD et n'est plus une pratique de soins standard.

Le traitement de la DIA est un processus en plusieurs étapes, décrit ici.

Traiter la DIA

  • Utilisez des draps doux pour nettoyer la zone.
  • Lavez la zone avec un nettoyant qui équilibre le niveau de pH de votre peau.
  • Réhydratez votre peau avec de l'hydrogel ou des produits à base de pétrole.
  • Protégez la zone avec des produits contenant de l'oxyde de zinc.
  • Portez des tampons absorbants ou de contention pour vous aider à gérer les fuites d'urine.

Votre médecin pourra peut-être vous recommander un produit tout-en-un qui nettoie, hydrate et protège.

Si vous avez développé une infection secondaire, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique topique antifongique ou oral.

Complications de la SAI

Les personnes qui développent une IAD sont plus susceptibles de développer des ulcères de pression ou des plaies de lit. Cela se voit généralement chez les adultes plus âgés ou chez les personnes souffrant d'un problème de santé qui limite leur capacité à changer de poste.

Les symptômes des plaies de lit sont généralement les mêmes que ceux de la DIA:

  • peau cassée
  • inflammation
  • douleur ou tendresse

Si vous pensez que vous développez des plaies de lit, consultez votre médecin. Les plaies de lit légères peuvent être traitées avec succès au fil du temps. Le traitement des plaies de lit plus graves est axé sur la gestion des symptômes.

L'IAD peut également entraîner d'autres infections cutanées secondaires. Ceux-ci sont généralement causés par Candida albicans, un champignon qui provient du tractus gastro-intestinal, ou Staphylocoque, qui est une bactérie de la peau périnéale.

Si vous développez une infection secondaire, vous pouvez rencontrer:

  • démangeaisons
  • brûlant
  • douleur pendant la miction
  • téméraire
  • décharge inhabituelle

Ces infections nécessitent un traitement différent de la IAD et doivent être diagnostiquées par un médecin.

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Perspective

La gestion de la DIA va de pair avec la gestion de l'incontinence. Vous devriez voir votre médecin pour discuter des plans de gestion pour les deux conditions.

Si vous avez la DIA, le traitement de la maladie est essentiel pour en contrôler la gravité. Si elle n'est pas traitée, la SAI peut entraîner des complications supplémentaires. En utilisant des techniques de prévention appropriées, vous réduirez vos chances de subir ultérieurement des crises de DIA.

Comment prévenir les futurs épisodes d'IAD

Le seul moyen de réduire vos risques pour la SAI consiste à faire preuve de diligence dans la gestion de l'incontinence. Vous devez protéger votre peau, la nettoyer avec des produits appropriés et changer régulièrement de tampon absorbant ou de tampon de rétention. Cependant, même avec les soins appropriés, il est toujours possible de développer la DIA.

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