Qu'est-ce qu'un col utérin friable?
Votre col est la partie inférieure en forme de cône de votre utérus. Il agit comme un pont entre votre utérus et votre vagin. Le mot? Friable? fait référence aux tissus qui se déchirent, se détendent et saignent plus facilement au toucher.
Si vos tissus du col utérin deviennent trop sensibles et facilement irritables, on parle alors de col utérin friable.
Un col utérin friable est généralement le symptôme d'une affection sous-jacente pouvant être traitée.
Continuez votre lecture pour en apprendre davantage sur les conditions qui causent un col utérin friable, son diagnostic et ce que vous pouvez attendre du traitement.
Quels sont les symptômes?
Si vous avez un col utérin friable, vous pourriez éprouver:
- repérage entre les périodes
- démangeaisons vaginales, brûlures ou irritations
- décharge inhabituelle
- inconfort ou douleur pendant les rapports sexuels
- saignement après un rapport sexuel
Les symptômes supplémentaires dépendent de la cause spécifique. Il est important de se rappeler que tous ces signes et symptômes peuvent être causés par autre chose qu'un col de l'utérus friable. En outre, il est possible que vous ne présentiez aucun symptôme et que votre médecin ne diagnostique un col friable que lors d'un examen pelvien de routine.
Qu'est-ce qui peut causer ça?
La cause ne peut pas toujours être déterminée, mais il existe plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir un col utérin friable. Certains d'entre eux sont:
Maladies sexuellement transmissibles (MST)
La cervicite, une inflammation infectieuse ou non infectieuse du col de l'utérus, est généralement due à une MST. Les symptômes de MST comprennent généralement des pertes vaginales et des saignements entre les règles et après les rapports sexuels. Certaines MST ne présentent pas de symptômes.
Certaines MST pouvant causer une cervicite et un col utérin friable sont:
- Chlamydia: La chlamydia infecte le col de l'utérus, ce qui peut le rendre plus délicat. Les symptômes comprennent un écoulement anormal et des saignements facilement induits.
- Blennorragie: La gonorrhée peut également infecter le col. Les symptômes comprennent une augmentation des pertes vaginales, une sensation de brûlure pendant la miction et des saignements entre les règles.
- Herpès: Certaines femmes ne souffrent d'herpès que sur le col utérin. Les signes comprennent des pertes vaginales, une irritation des organes génitaux et des plaies génitales.
- Trichomonase: Ce parasite affecte le tractus génital inférieur, y compris le col utérin. Les symptômes peuvent inclure malaise pendant les rapports sexuels, sensation de brûlure et écoulement inhabituel.
Atrophie vaginale
L'atrophie vaginale se produit lorsque votre muqueuse vaginale commence à s'amincir et à se contracter. Finalement, le vagin peut rétrécir et raccourcir. Cela peut rendre les rapports sexuels douloureux, voire quasi impossible.
L’atrophie vaginale peut également entraîner des problèmes urinaires, notamment des infections des voies urinaires et une augmentation de la fréquence des mictions. L'atrophie vaginale est généralement due à un déséquilibre hormonal.
Déséquilibre hormonal
Les principales hormones féminines sont les œstrogènes et la progestérone, qui sont principalement produits dans les ovaires. Les œstrogènes sont particulièrement importants pour maintenir la santé du vagin.
Certaines choses qui pourraient causer des fluctuations hormonales ou une baisse d'oestrogène sont:
- grossesse
- accouchement
- allaitement maternel
- ablation chirurgicale des ovaires
- périménopause et ménopause
- certains médicaments et traitements contre le cancer
Une faible teneur en œstrogène peut causer:
- sécheresse vaginale
- amincissement des tissus vaginaux
- inflammation vaginale
- irritation et inconfort, surtout pendant et après l'activité sexuelle
Certains autres symptômes de faible teneur en œstrogène sont:
- sautes d'humeur
- problèmes de mémoire et de concentration
- bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- anxiété et dépression
- menstruations manquées
- peau sèche
- mictions plus fréquentes ou incontinence urinaire
Autres causes
Un col utérin friable peut également être causé par:
- Ectropion cervical: Ceci est une condition dans laquelle les cellules glandulaires de l'intérieur du canal cervical se propagent à la surface externe du col de l'utérus. En plus de saigner facilement, vous remarquerez peut-être plus de pertes que d'habitude. Des saignements et des douleurs lors d'un rapport sexuel ou d'un examen pelvien sont possibles.
- Polypes cervicaux: Ce sont généralement non cancéreuses. En dehors des saignements et des pertes légers, les polypes ne provoquent généralement pas de symptômes.
- Néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN): Il s'agit d'une croissance précancéreuse de cellules anormales qui survient généralement après une infection par le virus du papillome humain (VPH). Il ne provoque pas toujours de symptômes et est généralement détecté par un test de routine.
Comment est-il diagnostiqué?
Votre médecin commencera par un examen pelvien complet pour rechercher des lésions ou autres anomalies pouvant être vues ou ressenties.
Votre médecin commencera par un test de Pap (test de Pap) pour détecter les anomalies des cellules du col utérin. Un test de Pap consiste en un simple écouvillonnage du col lors d'un examen pelvien. Les résultats peuvent indiquer une condition précancéreuse ou un cancer du col utérin.
En fonction de ce que vous avez trouvé et de vos symptômes, votre médecin pourra également vous recommander:
- UNE colposcopie, qui consiste en un examen du col utérin à l’aide d’un outil grossissant appelé colposcope. Cela peut être fait directement dans le bureau de votre médecin.
- UNE biopsie des lésions suspectes pour vérifier le cancer. Le tissu peut être pris pendant la colposcopie.
- Test de MST, généralement avec des analyses de sang et d'urine.
- Test de niveau hormonal, généralement avec un test sanguin.
Quelles sont les options de traitement disponibles?
Votre médecin voudra probablement déterminer la cause avant de faire une recommandation. Traiter la maladie sous-jacente peut résoudre vos symptômes.
En attendant, demandez si vous pouvez utiliser des lubrifiants ou des crèmes pour vous mettre plus à l'aise.
Chlamydia peut être guéri avec des antibiotiques. Blennorragie peut également être guéri avec des médicaments, bien que la maladie puisse causer des dommages permanents. Il n'y a pas de remède pour herpès, mais avec un traitement, vous pouvez réduire les symptômes et la fréquence des épidémies. La trichomonase peut être traité avec des médicaments.
Pour atrophie vaginale et Déséquilibre hormonal, votre médecin peut vous recommander des lotions et des huiles pouvant atténuer la sécheresse. Vous pouvez également utiliser un dilatateur, qui aide à élargir lentement le vagin, pour faciliter les relations sexuelles sans douleur. L'hormonothérapie topique ou orale peut soulager les symptômes, épaissir les tissus cervicaux et vaginaux et rétablir l'équilibre bactérien et acide.
Ectropion cervical peut éclaircir tout seul, mais la zone peut être cautérisée si nécessaire.
Polypes cervicaux et CIN peut être retiré lors d'une colposcopie. Le tissu sera ensuite envoyé à un laboratoire pour un test de cancer.
Si votre col utérin fragile est causé par des médicaments ou un traitement contre le cancer, il devrait disparaître à la fin du traitement.
Des complications sont-elles possibles?
Un col utérin friable n'entraîne pas nécessairement de complications graves. Mais si vous ne recevez pas de traitement pour des affections telles que la cervicite et certaines MST, l'infection peut se propager à l'utérus ou aux trompes de Fallope. Cela peut conduire à une maladie inflammatoire pelvienne (PID).
Si elle n'est pas traitée, la CIN peut évoluer en cancer du col utérin.
Col de l'utérus friable pendant la grossesse
La grossesse entraîne des modifications des niveaux hormonaux, il est donc possible de développer un col utérin friable pendant la grossesse. Les taches ou les saignements pendant la grossesse doivent être pris au sérieux.
Votre médecin vérifiera les signes d'infection du col utérin, de col de l'utérus enflammé ou de croissance du col de l'utérus.
Un col utérin friable ne met pas en danger votre grossesse. Mais votre médecin voudra probablement vérifier si le tissu cervical est faible, une affection appelée insuffisance cervicale (col utérin incompétent).
Cette condition peut amener votre col de s’ouvrir trop tôt, conduisant à un accouchement prématuré. Une échographie peut aider à déterminer si c'est le cas. L'insuffisance cervicale peut être traitée avec des médicaments.
Col de l'utérus friable et cancer
Le col utérin friable peut causer des douleurs pendant les rapports sexuels, des saignements après les rapports sexuels et des saignements entre les règles. Bien que cela puisse être dû à une infection, à un déséquilibre hormonal ou à un autre problème, il peut aussi s'agir de symptômes du cancer du col utérin. C'est pourquoi il est si important de consulter votre médecin sans délai.
Le dépistage du cancer du col utérin peut inclure:
- Test de Pap
- colposcopie
- biopsie cervicale
Le traitement du cancer du col utérin dépend du stade au moment du diagnostic et peut inclure:
- chirurgie
- chimiothérapie
- Radiothérapie
- pharmacothérapies ciblées
Quelles sont les perspectives?
Dans certains cas, un col utérin friable peut disparaître tout seul, même sans traitement.
Votre point de vue individuel est déterminé par la cause et les traitements disponibles. En prenant en considération votre profil de santé dans son ensemble, votre médecin pourra vous donner une idée de ce à quoi vous attendre.
Demandez à votre médecin quand et à quelle fréquence effectuer un suivi.
Peut-il être prévenu?
Un col utérin friable est généralement un symptôme d'infection ou autre. Bien qu'il n'y ait pas de prévention particulière pour cela, vous pouvez réduire vos chances de développer certaines des conditions qui conduisent à un col utérin friable.
Par exemple, réduisez vos risques de contracter une MST en utilisant des préservatifs et en pratiquant la monogamie mutuelle.
Si vous avez des douleurs ou des saignements pendant ou après les rapports sexuels, consultez votre médecin. Un traitement précoce de l'infection et des MST peut prévenir les complications de la MIP.
Et assurez-vous de consulter votre médecin ou votre gynécologue pour des examens réguliers.
