Vue d'ensemble
La fibromyalgie n'est pas une simple condition à diagnostiquer. Il n’existe aucun test de laboratoire permettant de le détecter. Il appartient donc à votre médecin de reconnaître les symptômes et d’exclure d’autres affections.
Les médecins tentent de réduire le diagnostic de fibromyalgie en exerçant une pression sur 18 petits points situés dans l’ensemble du corps. Ces points sont appelés points d'appel d'offres.
Les points sensibles sont généralement présents chez les personnes atteintes de fibromyalgie. En 1990, l’American College of Rheumatology a recensé 18 zones spécifiques qui sont souvent, mais pas toujours, douloureuses chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Ces taches sont devenues partie intégrante d'un test de diagnostic. Avant 2010, au moins 11 de ces 18 points devaient être testés positifs pour que votre médecin puisse vous diagnostiquer officiellement avec la fibromyalgie. Les critères de diagnostic de la fibromyalgie ont changé depuis. Cependant, les examens des points d'appel d'offres restent un outil de diagnostic commun.
Diagnostiquer la fibromyalgie avec des points sensibles
Il y a 18 points tendres dans tout le corps, chacun d'environ la taille d'un centime. Les points sensibles de la fibromyalgie sont situés en grappes autour du cou, de la poitrine, des épaules, des coudes, des hanches et des genoux. Ils sont situés des deux côtés du corps, au-dessus et au-dessous de la taille. Pour qu’un point soit considéré comme sensible, le point devrait produire une douleur localisée lorsque votre médecin l’appuie du doigt. Le médecin insistera suffisamment pour que l'ongle devienne blanc. Un point qui teste positif pour la sensibilité ne sera douloureux qu’à l’endroit exact où le médecin appuie.
Une des caractéristiques déterminantes de la fibromyalgie est que la douleur fluctue généralement. Il peut aller et venir, se déplacer ou varier considérablement en intensité d'un jour à l'autre. Le jour où vous appelez votre médecin pour prendre rendez-vous, vous risquez d'avoir de la tendresse dans chacun des 18 points sensibles. Le jour du rendez-vous, vous ne pouvez avoir de tendresse que sur quatre d'entre eux. Au fil des ans, de nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie n’ont pas été diagnostiquées car elles n’avaient pas de sensibilité au toucher à 11 endroits au moment de leur examen physique.
Un test des points sensibles reste un guide utile pour les médecins. Mais élargir les critères de diagnostic a aidé plus de personnes à obtenir le bon diagnostic. Une fois que vous avez reçu un diagnostic de fibromyalgie, vous serez en mesure de comprendre la cause de votre douleur. Vous pouvez ensuite travailler avec votre médecin pour améliorer vos symptômes.
Conseils pour gérer les points sensibles
Les personnes atteintes de fibromyalgie sont généralement plus préoccupées par les douleurs musculaires et la sensibilité générale que par les points sensibles spécifiques. Si vous avez la fibromyalgie, vous pensez probablement plus aux symptômes qui interfèrent avec votre vie quotidienne. Ceux-ci peuvent inclure:
- raideur matinale
- difficulté à bouger
- douleur pendant les poignées de main et les câlins
- noeuds douloureux dans vos muscles
Les nœuds douloureux dans vos muscles sont souvent des points déclencheurs myofasciaux. Les points de déclenchement sont des morceaux durs et noueux qui se forment dans les muscles squelettiques tendus. Contrairement aux points sensibles, qui ne produisent qu'une douleur localisée, les points déclencheurs produisent une douleur localisée et renvoyée. La douleur référée se sent comme si elle tirait ou irradiait vers une autre partie de votre corps. Les points de déclenchement sont beaucoup plus fréquents chez les personnes atteintes de fibromyalgie que dans la population en général. Cependant, n'importe qui peut les développer.
Il existe une douleur chronique généralisée appelée syndrome de douleur myofasciale. Cela implique une douleur chronique au point de déclenchement. Le syndrome de douleur myofasciale peut coexister avec la fibromyalgie. Une étude du Journal of Pain, le journal officiel de l'American Pain Society, a révélé que la plupart des points sensibles sont également des points déclencheurs myofasciaux.
En outre, une étude publiée dans le journal Pain a révélé qu'une grande partie de la douleur au cou et aux épaules ressentie par les personnes atteintes de fibromyalgie est provoquée par des points déclencheurs et non par des points sensibles. C'est une bonne nouvelle, car il existe plusieurs traitements pour la douleur ponctuelle que vous pouvez commencer immédiatement.
Injections ponctuelles pour la fibromyalgie
Les injections de points déclencheurs peuvent désactiver un point déclencheur douloureux, soulageant la douleur dans certaines zones. Les injections de points déclencheurs doivent être administrées par un spécialiste de la douleur formé avec un équipement spécialisé. Les injections peuvent contenir une solution saline, des stéroïdes ou un anesthésique local tel que la lidocaïne.
Demandez à votre médecin s’il administre des injections ponctuelles ou s’il connaît un autre médecin qui le fait. Vous pouvez également consulter le répertoire des spécialistes de la douleur agréés de l'American Board of Pain Medicine pour trouver une personne de votre région qui administre les injections de points déclencheurs.
Traitement d'acupuncture pour la fibromyalgie
Il existe de nombreuses similitudes entre les points sensibles de la fibromyalgie, les points de déclenchement myofasciaux et les points d'acupuncture. L'acupuncture, l'ancienne pratique chinoise consistant à insérer des aiguilles dans des points spécifiques du corps, était utilisée pour soulager la douleur depuis des milliers d'années.
Si vous n'avez pas encore essayé l'acupuncture, cela pourrait être une excellente option de traitement. La plupart des cliniques d’acupuncture peuvent rapidement vous prendre pour un rendez-vous. Vous pouvez consulter le répertoire des acupuncteurs Acufinder pour trouver un praticien traditionnel dans votre région. Si vous souhaitez voir un médecin qui pratique l'acupuncture, vous pouvez consulter le répertoire en ligne de l'American Academy of Medical Acupuncture.
Massothérapie à points déclencheurs pour la fibromyalgie
Une étude publiée dans le Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics a suggéré que deux types de massothérapie aidaient de manière significative les femmes atteintes de fibromyalgie.
La thérapie de drainage lymphatique manuelle est une technique de massage qui éloigne le liquide des zones où les vaisseaux lymphatiques sont obstrués ou endommagés. Le massage du tissu conjonctif est une technique de massage intense axée sur la manipulation du tissu myofascial. Les chercheurs suggèrent que les deux techniques atténuent la douleur, améliorent la qualité de vie et augmentent les seuils de douleur.
Tous les massages ne sont pas créés égaux, alors ne vous attendez pas aux meilleurs résultats de votre spa local.Vous voudrez peut-être commencer par demander conseil à vos amis, à votre médecin de famille ou à votre spécialiste de la fibromyalgie.
Pour obtenir de l'aide pour trouver un massothérapeute qualifié près de chez vous, consultez également le répertoire des praticiens certifiés de l'American Massage Therapy Association.
À emporter
Les points sensibles de la fibromyalgie sont des zones où vous pouvez ressentir une douleur localisée quand ils sont pressés. Les points de déclenchement provoquent une douleur localisée et irradiante. Pour soulager la douleur associée aux deux, parlez à votre médecin des thérapies potentielles qui pourraient vous aider.
