Qu'est-ce que l'arthropathie facette?
Les articulations des facettes de votre corps sont les articulations situées à l'arrière de votre colonne vertébrale qui contrebalancent les disques situés à l'intérieur des vertèbres de votre colonne vertébrale. Ils sont importants pour limiter le mouvement de votre colonne vertébrale afin que les vertèbres restent bien alignées.
Au fil du temps, le vieillissement provoque l'usure des articulations des facettes. L'arthrite de ces articulations peut également survenir au fil du temps, tout comme dans n'importe quelle autre articulation. Ceci est appelé arthropathie facette.
Quels sont les symptômes de l'arthropathie des facettes?
Les personnes atteintes d'arthropathie des facettes ont souvent des douleurs dans le bas du dos qui s'aggravent en se tordant, en se tenant debout ou en se penchant en arrière. Cette douleur est généralement centrée sur une partie spécifique de la colonne vertébrale. Cela peut aussi donner l'impression d'une douleur sourde d'un ou des deux côtés du bas du dos.
Contrairement à la douleur d'un disque glissé ou d'une sciatique, la douleur liée à l'arthropathie des facettes ne se diffuse généralement pas dans les fesses ni dans les jambes. Cependant, l'articulation peut s'agrandir, comme toute autre articulation arthritique, et exercer une pression sur les racines nerveuses qui pourraient provoquer une douleur irradiant le membre inférieur.
La douleur de l'arthropathie des facettes est généralement soulagée en se penchant en avant. La pression, ou la charge, exercée sur vos facettes articulaires est réduite lorsque vous penchez votre corps vers l'avant dans une position de flexion de la colonne vertébrale.
Qu'est-ce qui peut causer une arthropathie faciale?
Le vieillissement est souvent la cause indirecte de l'arthropathie des facettes. Les autres affections qui affectent les articulations facettaires et entraînent une arthropathie facettaire incluent:
- arthrose - dégénérescence du cartilage articulaire et de l'os sous-jacent, survenant souvent à l'âge moyen
- Dégénérescence des facettes - usure de la facette par le vieillissement
- lésion de l'articulation de la facette - traumatisme des articulations de la facette causé par un impact, tel qu'un accident de voiture ou une chute
- kyste synovial - sac rempli de liquide qui se développe dans la colonne vertébrale, généralement à la suite du vieillissement
Avez-vous une arthropathie facette?
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez une douleur continue au bas du dos. Votre médecin déterminera la cause de votre douleur en effectuant d’abord un examen physique. Ils vous poseront également des questions sur votre douleur et vos antécédents médicaux.
Votre médecin pourra également vous prescrire un ou plusieurs des tests suivants afin de déterminer si vous souffrez d'arthropathie des facettes:
- Scanner ou IRM: Ces tests d'imagerie peuvent montrer des signes de dégénérescence des articulations facettisées, même dans les cas légers à modérés.
- Scintigraphie osseuse: ce test, qui révèle la densité osseuse, peut révéler des zones d'inflammation actives dans la colonne vertébrale.
- Injection d'anti-inflammatoires stéroïdiens: Si une injection d'un stéroïde et d'un anesthésique dans les articulations de votre facette soulage votre douleur au dos, il est probable que vous présentiez une arthropathie de la facette.
- Radiographies de routine: elles aideront votre médecin à évaluer l'état de votre colonne vertébrale.
L'arthropathie des facettes peut-elle provoquer d'autres affections?
L'arthropathie des facettes peut causer des éperons osseux, qui sont de minuscules projections ou excroissances osseuses. Les éperons osseux peuvent réduire l’espace disponible pour les racines nerveuses, ce qui peut conduire à une maladie appelée sténose spinale.
La sténose de la colonne vertébrale peut causer des douleurs, des engourdissements et une faiblesse des fesses et des jambes. Il est souvent associé à d'autres affections pouvant contribuer aux symptômes de l'arthropathie des facettes, telles que l'arthrite.
L'arthrite dans d'autres parties de votre colonne vertébrale ou une maladie dégénérative du disque, qui survient naturellement avec l'âge, font perdre aux disques situés entre vos vertèbres leur souplesse, leur élasticité et leur capacité à absorber les chocs de la marche et d'autres activités. Cela peut causer beaucoup de douleurs dans le dos et dans d'autres parties de votre corps.
Comment traite-t-on l'arthropathie facette?
Il existe plusieurs façons de traiter la douleur liée à une arthropathie faciale. Les traitements comprennent:
- médicaments anti-inflammatoires
- éviter les mouvements douloureux (tels que torsion répétitive, levage ou extension du bas du dos)
- chirurgie du dos en cas de compression nerveuse-radiculaire, souvent une fusion de la colonne vertébrale (élimination des articulations des facettes entre les parties fusionnées de la colonne vertébrale)
- injections épidurales de stéroïdes
- ablation de l'articulation de la facette (destruction des nerfs de la facette par électrocution)
- thérapie physique
Quelles sont les perspectives pour l'arthropathie facette?
Avec le temps, la dégénérescence de la colonne vertébrale ne fait que s'aggraver, ce qui signifie que vos symptômes ne disparaîtront probablement jamais. Cependant, suivre le plan de traitement de votre médecin peut considérablement réduire vos symptômes d'arthropathie faciale et vous permettre de mener une vie saine et active. Discutez avec votre médecin des options de traitement les plus efficaces pour vous.
