Échec d'implant dentaire précoce et tardif
Un implant dentaire est un montant en métal qui est fixé chirurgicalement à l'os de la mâchoire pour soutenir une dent artificielle. Une fois en place, un dentiste restaurateur ou un chirurgien buccal installe une dent de remplacement sur l’implant.
Les implants dentaires ont un taux de réussite élevé, mais certaines personnes sont confrontées à une défaillance des implants dentaires. On estime qu'environ 5 à 10% des implants dentaires échouent, soit peu de temps après une procédure, soit des mois ou des années plus tard.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale sur implant dentaire ou si vous avez actuellement un implant, voici ce que vous devez savoir sur l’échec de l’implant et d’autres complications possibles.
Quels facteurs influent sur le succès des implants dentaires?
De nombreux facteurs peuvent affecter le succès d'un implant dentaire. Ceux-ci inclus:
1. maladie des gencives
Des gencives saines sont un critère pour la chirurgie d'implant dentaire, et cette procédure ne peut pas être associée à une maladie active des gencives.
La maladie des gencives est une infection qui peut endommager les gencives et les os de la mâchoire. Une infection non traitée pourrait se développer autour de l’implant et entraîner un échec. Consultez un dentiste pour traiter la maladie des gencives avant de vous faire implanter.
2. Fumer
Le tabagisme peut également entraîner une défaillance des implants dentaires, car il limite le flux sanguin vers les gencives, ce qui ralentit le processus de guérison. De nombreuses études montrent que le taux d'échec des implants dentaires chez les fumeurs peut atteindre 20%.
Fumer ne signifie pas que vous n'êtes pas admissible à un implant dentaire. Cependant, vous obtiendrez peut-être de meilleurs résultats si vous cessez de fumer une semaine avant l'implant dentaire et si vous ne fumez pas au moins deux mois après la pose de l'implant.
3. os de la mâchoire insuffisant
Une procédure réussie dépend également d'une quantité suffisante d'os pour supporter l'implant. Sans assez d'os en bonne santé, le chirurgien ne peut pas placer chirurgicalement l'implant dans votre mâchoire.
La perte osseuse peut survenir avec l'ostéoporose. Cette condition se développe lorsque la densité osseuse diminue. Les os deviennent fragiles et le risque de fracture est accru. Les maladies graves des gencives peuvent également entraîner une détérioration des os de la bouche.
4. Conditions médicales
L'échec de l'implant dentaire est une possibilité si vous êtes diagnostiqué avec une maladie auto-immune ou des conditions telles que la polyarthrite rhumatoïde et le diabète, ce qui entraîne une guérison plus lente du corps. Une cicatrisation lente peut prévenir l'ostéointégration, lorsque l'implant fond ou s'intègre à l'os de la mâchoire.
L'utilisation de certains médicaments peut également entraîner une défaillance des implants dentaires. Il est donc important de discuter des médicaments (sur ordonnance et en vente libre) que vous prenez actuellement avec votre chirurgien buccal.
En 2016, des chercheurs de l'Université McGill ont découvert que les médicaments contre les brûlures d'estomac pouvaient réduire la croissance de nouveaux os, affectant ainsi la manière dont un implant fusionnait avec l'os de la mâchoire. Également en 2016, des chercheurs de l'Université de Buffalo ont signalé des résultats similaires chez les personnes prenant des antidépresseurs.
5. Mauvais entretien dentaire
La capacité à pratiquer une bonne hygiène buccale après un implant dentaire a également un impact sur le taux de réussite. Vous n'êtes pas un candidat approprié pour un implant dentaire si vous avez des limitations qui affectent votre amplitude de mouvement ou vous empêchent de bien nettoyer vos dents.
6. Un chirurgien inexpérimenté
Tous les chirurgiens ne sont pas créés égaux et il y a un risque d'échec de l'implant dentaire si vous avez un chirurgien inexpérimenté. Votre dentiste peut vous référer à un chirurgien buccal, mais vous pouvez également choisir le vôtre.
Un chirurgien expérimenté connaît le nombre d'implants à utiliser pour soutenir le remplacement des dents. Ceci est important car trop peu d'implants peuvent entraîner une contrainte excessive et une défaillance de l'implant.
En outre, travailler avec un chirurgien expérimenté peut prévenir les traumatismes iatrogènes, qui consistent en une lésion du tissu parodontal par l’activité du dentiste.
Choisissez un chirurgien avec plusieurs années d'expérience. Demandez-leur de passer en revue le processus et le plan de reprise.
Posez des questions lors de votre consultation.
Questions que vous pouvez poser à votre équipe dentaire:
- Combien d'années d'expérience le chirurgien a-t-il?
- Combien de procédures d'implant dentaire le chirurgien termine-t-il par an?
- Quel est le taux de réussite du chirurgien? À quoi attribuent-ils cela?
Planification avant une procédure d'implant dentaire
Une bonne planification par un chirurgien oblige le médecin à effectuer un examen approfondi de la bouche pour évaluer la santé de vos gencives et de votre mâchoire.
Les radiographies dentaires donnent à votre chirurgien une idée de votre santé bucco-dentaire en général, vous permettant ainsi de déterminer si un implant dentaire réussira.
La planification implique également une compréhension de vos antécédents médicaux. Cela inclut toutes les conditions médicales que vous avez, ainsi que tous les médicaments que vous prenez.
En cas de manque de compréhension ou de planification, un chirurgien peut procéder à l’implantation d’une prothèse dentaire, même si la personne n’est pas le candidat idéal.
Cela peut entraîner une mauvaise mise en place de l’implant et un stress sur le site de l’implant, entraînant la croissance de bactéries aérobies pouvant déclencher des infections ou un abcès.
Une planification minutieuse permet également à votre chirurgien d'identifier les problèmes susceptibles d'interférer avec un implant. Par exemple, vous aurez peut-être besoin d'un ascenseur sinusal avant de vous faire implanter pour en assurer le succès.
Lorsque vous recherchez un chirurgien expérimenté, parlez à vos amis ou à votre famille qui ont eu un implant dentaire et demandez-leur leurs recommandations.
Échec et problèmes précoces d'implant dentaire
Des problèmes ou des complications liés à la chirurgie implantaire peuvent survenir peu de temps après la procédure ou des années plus tard. L'échec dentaire précoce se produit dans les trois à quatre premiers mois de la procédure.
Gardez à l'esprit que vous ressentirez un certain degré de douleur ou d'inconfort après la chirurgie, ce que vous pourrez gérer avec des médicaments contre la douleur. Néanmoins, parlez à votre chirurgien si la douleur ne s’améliore pas au bout de cinq à sept jours.Il faut entre trois et six mois pour guérir complètement.
Bien que la douleur et le gonflement soient courants après la chirurgie, gardez un œil sur les complications pouvant survenir:
Infection au site de l'implant
Une infection peut survenir pendant ou après la chirurgie. Les facteurs de risque d'infection comprennent une maladie auto-immune, le tabagisme et une mauvaise hygiène buccale.
Micro-mouvements d'implant
Des micro-mouvements de l'implant peuvent survenir lorsqu'un implant dentaire manque de stabilité, parfois après un remplacement immédiat de la dent.
En règle générale, une dent artificielle n'est attachée à un implant qu'après l'intégration de l'os de la mâchoire avec l'implant. Mais parfois, un chirurgien effectue un remplacement dentaire immédiat après une implantation.
Cette méthode nécessite moins de visites chez le médecin, mais elle peut également exercer une contrainte supplémentaire sur l'implant et conduire à un échec.
Soutien osseux insuffisant
L'échec précoce peut également se produire lorsqu'il n'y a pas assez d'os pour supporter un implant dentaire, mais qu'un chirurgien termine néanmoins la procédure. Sans os adéquat, l’implant ne peut pas fusionner avec la mâchoire.
Réaction allergique
Vous pouvez développer une réaction si vous êtes allergique à l'alliage de titane, un métal présent dans certains implants dentaires. Les symptômes d'une allergie incluent un gonflement, une perte de goût et peut-être une sensation de picotement.
Mentionnez une allergie au titane à votre chirurgien buccal. Vous aurez besoin d'un implant contenant un matériau différent.
Omission de suivre les instructions de votre médecin
Vos activités et vos habitudes ont également un impact. Il est impératif que vous suiviez les instructions postopératoires de votre chirurgien pour réduire le risque de complications. Vous pouvez être amené à manger des aliments mous jusqu'à la guérison du site de l'implant, à adopter une bonne hygiène buccale et à éviter les bonbons durs.
Échec et problèmes d'implant dentaire tardifs
La chirurgie implantaire peut être un succès immédiat, les complications ne se développant que des années plus tard.
Voici quelques complications à long terme d'un implant dentaire:
- Des lésions nerveuses ou tissulaires peuvent survenir lorsqu'un chirurgien place un implant trop près d'un nerf. Les signes de dommages incluent un engourdissement ou des picotements dans la langue, les lèvres, les gencives ou le visage.
- Le rejet de corps étranger ne se produit pas souvent, mais peut arriver. C'est à ce moment que le corps rejette un implant. Les signes de rejet comprennent une douleur accrue au site d'implant, un gonflement, une fièvre et des frissons.
- Un implant dentaire placé dans la mâchoire supérieure peut faire saillie dans la cavité des sinus.
- Une blessure à la zone entourant un implant dentaire peut le desserrer, entraînant une défaillance.
Pour minimiser les risques de problèmes à long terme, continuez à adopter une bonne hygiène et gardez votre bouche, vos implants et vos gencives en bonne santé. Brossez-vous avec du fil dentaire au moins deux fois par jour, rincez-vous la bouche avec un rince-bouche et consultez un dentiste pour des examens de routine.
Quels sont les signes d'une défaillance de l'implant dentaire?
Si vous avez une défaillance d'implant dentaire à un stade précoce ou avancé, les signes d'une complication incluent:
- difficulté à mâcher
- inflammation des gencives
- récession gingivale
- gonflement accru
- relâchement d'un implant ou d'une dent remplacée
- douleur ou malaise intense
Soins préventifs
Même si certaines défaillances d'implants dentaires ne peuvent pas être empêchées, vous pouvez prendre des mesures pour réduire le risque de défaillance:
- Prenez bien soin de vos implants dentaires. Badigeonner et passer la soie dentaire quotidiennement et utiliser un rince-bouche.
- Visitez un dentiste tous les six mois.
- Arrêter de fumer.
- Augmentez votre apport en calcium pour soutenir des os solides. Prendre un supplément ou manger des aliments riches en calcium comme le lait, le yogourt, le brocoli, les oranges et le fromage.
- Demandez à votre dentiste à propos d’un protège-dents pour traiter le bruxisme (grincement des dents).
- Ne remplacez pas vos dents immédiatement après une procédure d'implant.
- Évitez les habitudes qui endommagent les dents (manger de la glace et des bonbons)
Alternatives d'implants dentaires
Un implant dentaire peut redonner le sourire, mais cette procédure ne convient pas à tout le monde. Les alternatives à considérer incluent:
Bridge dentaire
Ceci est un dispositif prothétique fixe utilisé pour combler les lacunes des dents manquantes. Un pont dentaire pourrait convenir aux adolescents dont les os sont encore en croissance. Il existe quelques types de ponts dentaires:
Pont lié à la résine
Aussi appelé pont du Maryland, il consiste en une fausse dent avec? Des ailes? de chaque côté de celui-ci. Les ailes sont fixées avec de la résine sur les dents existantes de chaque côté de la fente dans la bouche. Ce type n'exige pas que les dents soient broyées ou préparées comme le ferait un pont traditionnel.
Pont traditionnel
Un pont fixe utilise également les dents existantes comme supports pour une fausse dent. Dans ce cas, la fausse dent est? Pontée? en utilisant des couronnes sur les dents existantes de part et d’autre de l’espace vide. Parce que les dents existantes sont bouchées, ce type de pont est considéré comme plus robuste que les ponts liés à la résine.
Pont cantilever
Ce pont soutient la fausse dent d'un côté seulement. Sinon, c’est la même chose qu’un pont traditionnel, en utilisant et en coiffant une dent existante pour supporter la fausse.
Prothèses partielles amovibles
Ceci est un remplacement amovible pour les dents manquantes et une alternative moins chère à un implant dentaire.
Avec une prothèse partielle, une ou plusieurs dents de remplacement sont apposées sur une base en plastique de couleur gomme qui s'attache aux dents naturelles. Il repose dans la bouche, comme un plateau de retenue. Des prothèses complètes ou complètes sont nécessaires lorsque toutes les dents sont manquantes.
La préparation comme meilleure prévention
Les implants dentaires ont un taux de réussite élevé, mais ils peuvent échouer pour plusieurs raisons.
Il est important de connaître les risques potentiels afin de pouvoir prendre des mesures pour améliorer vos chances de réussite. Cela comprend la recherche d'un traitement pour tout problème de gencive ou d'os avant l'opération, la sélection d'un chirurgien expérimenté et la mise en place d'une bonne hygiène buccale avant et après la chirurgie.