Les symptômes à surveiller
La maladie de Crohn est généralement plus difficile à diagnostiquer que l'autre grande maladie inflammatoire de l'intestin, la colite ulcéreuse (CU). En effet, la maladie de Crohn ne se limite pas à une région du tractus gastro-intestinal (GI) et les symptômes peuvent être plus variés. La colite ulcéreuse est située dans le côlon, tandis que celle de Crohn peut apparaître n'importe où, de la bouche à l'anus.
Chaque emplacement différent de la maladie de Crohn a son propre ensemble de symptômes. Vous pouvez mieux aider votre médecin à établir un diagnostic approprié si vous savez quels sont les symptômes à surveiller.
Symptômes généraux de la maladie de Crohn
Quelques symptômes sont communs à la plupart des sites de la maladie de Crohn. Ces symptômes incluent:
- douleur abdominale avec des crampes
- la diarrhée
- perte de poids
- manque d'énergie
La douleur commence généralement moins d'une heure après avoir mangé et se concentre le plus souvent autour du nombril, de l'abdomen inférieur droit, ou des deux.
L'enflure est un symptôme de la maladie de Crohn qui peut être préoccupant. Un léger gonflement et des ballonnements dans l'abdomen peuvent être courants dans la maladie de Crohn et peuvent être affectés par le régime alimentaire. Toutefois, si vous présentez un gonflement localisé douloureux, vous devez consulter un médecin. Cela peut être le signe d'un blocage intestinal ou d'une infection significative. Un gonflement accompagné d'une sensibilité extrême, d'une fièvre ou d'une rougeur de la peau peut être dû à un abcès ou à une infection profonde. N'importe lequel de ces symptômes plus graves nécessite des soins médicaux urgents.
Environ un tiers des personnes atteintes de la maladie de Crohn seront également diagnostiquées avec une maladie périanale. La maladie périanale peut provoquer des fistules, des fissures, des abcès ou des marques cutanées. Les fistules créent des connexions anormales entre différentes parties de l'intestin, de l'intestin et de la peau, de l'intestin et d'autres organes. Certaines personnes peuvent aussi avoir des marques de peau gonflées autour de l'anus.
Symptômes de la maladie de Crohn du côlon
Les symptômes de la maladie de Crohn du côlon, connue sous le nom de colite de Crohn, se manifestent différemment selon la localisation de la maladie dans le côlon.
Si la maladie se situe du côté droit du côlon, vous aurez généralement des crampes et de la diarrhée. Si elle se trouve du côté gauche ou touche la majeure partie du côlon, il est possible que du sang soit présent dans les selles en plus des autres symptômes.
Si la maladie est située dans le rectum, les symptômes seront similaires à ceux de la CU. Les symptômes peuvent également inclure une diarrhée sanglante ou la sensation d'avoir une selle dans laquelle peu ou rien ne sort.
Symptômes de la maladie de Crohn de l'intestin grêle
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn de l'intestin grêle, connue sous le nom de maladie de Crohn de l'intestin grêle, auront probablement des crampes, une diarrhée et une perte de poids.
Parfois, une personne atteinte de la maladie de Crohn de l'intestin grêle développera une constipation plutôt qu'une diarrhée. Cela peut être causé par une inflammation et des cicatrices dans l'intestin grêle. Ces zones peuvent se réduire à ce qu'on appelle une sténose. Les sténoses peuvent entraîner des nausées, des vomissements et des obstructions intestinales.
Symptômes de la maladie de Crohn de l'iléon et du colon
L'iléon est la partie inférieure de l'intestin grêle. Il attache l'intestin grêle au côlon. Si vous avez la maladie de Crohn de l'iléon et du côlon, vous pouvez présenter des symptômes associés à la maladie ou aux symptômes des deux. Cela est dû au fait que la maladie de Crohn de l'iléon peut éclater lorsque la maladie du côlon est en rémission, ou inversement.
Symptômes de la maladie de Crohn de l'estomac ou du duodénum
Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle le plus proche de l'estomac. Beaucoup de personnes atteintes de la maladie de Crohn de l'estomac ou du duodénum ne présenteront aucun symptôme.
Si des symptômes apparaissent, ils risquent de se produire dans la partie supérieure de l'abdomen pendant ou immédiatement après un repas. Un plus petit pourcentage de personnes souffrira de nausée, de vomissements ou des deux.
La perte de poids est un autre symptôme courant. En effet, les personnes souffrant de crohn douloureux de l'estomac peuvent éviter de manger ou consommer moins de nourriture pour prévenir la douleur et d'autres symptômes.
Dans certains cas, à cause des cicatrices, ce type de maladie de Crohn entraînera un rétrécissement de la zone située entre l'estomac et le duodénum. Si cela se produit, vous ressentirez généralement une perte d'appétit, une sensation de ballonnement prolongée située dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées et des vomissements.
Symptômes des maladies de Crohn de l'appendice, de l'œsophage et de la bouche
Les crohn de l'appendice, l'œsophage et la bouche sont des types rares de la maladie.
La maladie de Crohn de l'appendice peut imiter l'appendicite et peut être présente sans autres symptômes uniques.
Crohn de l'œsophage peut provoquer une douleur derrière le sternum lors de la déglutition. Si l'œsophage s'est rétréci en raison de cicatrices, vous aurez peut-être de la difficulté à avaler ou des aliments risquent de rester coincés au cours de la descente. Contactez votre médecin immédiatement si vous avez ces symptômes.
Les signes et les symptômes de la maladie de Crohn se composent normalement de larges plaies douloureuses dans la bouche. Si vous avez ce symptôme, contactez votre médecin.
Les recherches et études de Crohn
La recherche clinique sur Crohn est en cours. Ces études offrent de nouvelles pistes potentielles pour l’étude de Crohn et de ses complications. Une grande variété de bactéries, de virus et de champignons sont actuellement à l’étude pour déterminer si certains organismes infectieux pourraient jouer un rôle dans le développement de la maladie de Crohn. Un autre domaine de recherche en pleine croissance explore les interactions entre le système immunitaire et le système intestinal. Ces interactions peuvent souvent devenir des cibles potentielles pour de nouvelles thérapies.
En fait, les médicaments qui bloquent les voies inflammatoires sont devenus de nouveaux traitements importants dans le traitement de la maladie de Crohn. En 2016, la FDA a approuvé le médicament Stelara (ustekinumab) pour le traitement de la maladie de Crohn modérée à grave. Ce médicament agit en bloquant l'activité de certaines protéines produisant une inflammation.En 2014, le médicament Entyvio (vedolizumab) a été approuvé par la FDA également pour le traitement de la maladie de Crohn modérée à grave. Il bloque l'interaction entre les cellules inflammatoires et les vaisseaux sanguins, empêchant ainsi les cellules inflammatoires d'entrer dans le tractus gastro-intestinal.
Pour les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn, il a été démontré que l'exercice physique présente plusieurs avantages susceptibles d'améliorer la qualité de vie. L'exercice peut aider à réduire le poids, ce qui peut souvent signifier moins de poussées. Cela peut aider à prévenir l'ostéoporose et à améliorer la masse musculaire. Les chercheurs pensent que, pendant l'exercice, les muscles libèrent des protéines anti-inflammatoires susceptibles d'améliorer le système immunitaire. L'exercice physique joue également un rôle important dans le bien-être émotionnel des personnes atteintes d'une maladie chronique.
