Qu'est-ce qu'une difformité à la boutonnière?
Une difformité en boutonnière est une affection qui affecte les articulations de l’un de vos doigts. Cela provoque la flexion de l'articulation centrale de votre doigt et la flexion de l'articulation la plus externe. C'est ce qu'on appelle une blessure par glissement central.
Elle est souvent causée par la polyarthrite rhumatoïde. Les autres causes possibles incluent:
- luxation des doigts
- fractures aux doigts
- coupures profondes
- l'arthrose
Il existe des options de traitement chirurgical et non chirurgical pour traiter les déformations en boutonnière, en fonction de la gravité.
Déformation de la boutonnière et du cou de cygne
Avant de plonger dans les différentes options de traitement, il est important de connaître la différence entre une malformation en boutonnière et une malformation du cou de cygne. Bien qu'ils soient similaires, ils présentent quelques différences essentielles.
Dans la déformation du cou de cygne, la base de votre doigt, et non l’articulation médiane, s’incline ou s’infléchit vers votre main. L'articulation du milieu est redressée ou étendue vers l'extérieur, tandis que l'articulation la plus externe se plie ou se plie vers la paume. Comme les difformités en boutons à la boutonnière, les difformités du cou de cygne sont souvent causées par la polyarthrite rhumatoïde.
Traitement non chirurgical
Les cas bénins de difformité à la boutonnière ne nécessitent généralement pas de chirurgie.
Attelle
Le traitement le plus courant contre la déformation de la fleur à la boutonnière consiste à stabiliser votre doigt avec une attelle reposant sur l'articulation médiane. L'attelle crée une pression pour redresser et immobiliser le doigt. Si la difformité a été causée par une blessure, le port d'une attelle peut également aider à redresser le tendon et à le soulager pendant la guérison.
Vous devrez probablement porter l'attelle de façon continue pendant trois à six semaines. Après cela, vous devrez peut-être le porter la nuit pendant quelques semaines.
Des exercices
Une malformation en boutonnière peut affecter l'amplitude de mouvement et la flexibilité de votre doigt. Votre médecin peut vous recommander de faire quelques exercices pour renforcer le doigt affecté, tels que:
- lever et baisser votre doigt à la jointure
- plier et redresser le bout de votre doigt
Les médicaments
Si votre malformation de la fleur à la boutonnière est due à la polyarthrite rhumatoïde ou à l’arthrose, porter une attelle et faire des exercices de renforcement peut ne pas suffire. Votre médecin peut vous prescrire un médicament, y compris des injections de corticostéroïdes, pour réduire l'inflammation et l'enflure. Ils pourraient également vous demander de porter une attelle lorsque vous prenez des médicaments.
Traitement chirurgical
Dans certains cas, les difformités en boutonnière nécessitent une intervention chirurgicale. Cela est plus probable dans les cas d’arthrite rhumatoïde avancée ou de blessures graves.
Il existe plusieurs approches différentes pour traiter chirurgicalement une déformation de la boutonnière, notamment:
- couper et relâcher les tendons
- couper et coudre les tendons endommagés
- en utilisant un morceau de tendon d'une autre région
- utiliser du fil de fer ou de petites vis pour redresser les joints
Il faut généralement compter environ 12 semaines pour récupérer de ce type de chirurgie, et l’utilisation de la main affectée peut être limitée pendant cette période.
La livraison
Une malformation en boutonnière est une complication assez fréquente de la polyarthrite rhumatoïde, de l'arthrose et des blessures aux doigts. Il est souvent traité en portant une attelle lorsqu'il est pris tôt. Dans les cas plus graves, vous aurez peut-être besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer les tendons de votre doigt ou redresser l'articulation du milieu.
