Quelle est la crampe de l'écrivain?
La crampe de l'auteur est un type spécifique de dystonie focale qui affecte vos doigts, votre main ou votre avant-bras. La dystonie focale des mains est un trouble du mouvement neurologique. Le cerveau envoie des informations incorrectes aux muscles, provoquant des contractions musculaires excessives et involontaires. Ces signaux peuvent faire tordre les mains dans des postures étranges.
La crampe de l'auteur est connue sous le nom de dystonie spécifique à une tâche. Cela se produit presque uniquement lorsque vous effectuez une activité particulière. D'autres mouvements très habiles peuvent provoquer une dystonie focale des mains, comme jouer d'un instrument de musique, dactylographier ou coudre.
Les autres termes utilisés pour décrire les crampes de l'auteur ou des problèmes similaires incluent:
- crampe du musicien
- dystonie focale de la main
- dystonie des bras
- dystonie des doigts
- dystonie spécifique à une tâche
- crampe ou dystonie professionnelle
- les? yips?
Tout le monde peut avoir une dystonie spécifique à une tâche, comme la crampe d’un écrivain. Les estimations vont de 7 à 69 par million d'habitants dans la population générale.
Les symptômes apparaissent généralement entre 30 et 50 ans. Les dystonies spécifiques à une tâche, en particulier les crampes du musicien, sont plus courantes chez les hommes.
Y a-t-il différents types?
Il existe deux types de base de crampe d'écrivain: simple et dystonique.
Crampe d'écrivain simple implique des difficultés avec seulement l'écriture. Les postures anormales et les mouvements involontaires commencent peu de temps après la prise du stylo. Cela n'affecte que votre capacité à écrire.
Crampe de l'écrivain dystonique va au-delà d'une tâche. Les symptômes apparaissent non seulement lors de l'écriture, mais également lors de toute autre activité avec les mains, comme se raser ou se maquiller.
Quels symptômes peut-il causer?
Parfois, tenir un stylo ou un crayon trop serré peut provoquer des spasmes des muscles de vos doigts ou de vos avant-bras après une longue écriture en une seule séance. Ce serait un problème de surutilisation douloureux. Mais la crampe de l'écrivain est plus susceptible de causer des problèmes de coordination.
Les symptômes courants de la crampe de l'écrivain incluent:
- doigts serrant très fort le stylo ou le crayon
- les poignets fléchissent
- doigts étendus pendant l'écriture, rendant difficile la saisie du stylo
- poignets et coudes se déplaçant dans des positions inhabituelles
- mains ou doigts ne répondant pas aux commandes
Votre main ne sera généralement ni douleur ni crampe. Mais vous pouvez ressentir un léger inconfort au niveau des doigts, du poignet ou de l'avant-bras.
Dans la simple crampe de l'écrivain, la main réagit normalement lors d'autres activités et devient incontrôlable uniquement lors de l'activité de déclenchement. Dans la crampe de l'écrivain dystonique, d'autres activités centrées sur la main peuvent également provoquer des symptômes.
Qu'est-ce qui cause cette maladie et qui est à risque?
La dystonie focale est un problème lié à la façon dont votre cerveau parle aux muscles de votre main et de votre bras. Les experts pensent que les mouvements répétitifs des mains entraînent une nouvelle cartographie de certaines parties du cerveau.
La crampe d'un simple écrivain est associée à une surutilisation, à une mauvaise posture d'écriture ou à une mauvaise tenue du stylo ou du crayon. Cependant, les symptômes commencent après avoir tenu l'outil d'écriture pendant quelques instants, pas après des heures.
Bien que le stress ne provoque pas de dystonie des mains, il peut aggraver les symptômes. Les facteurs de stress - comme les tests - peuvent aggraver les crampes de votre écrivain. Mais s’inquiéter des crampes et se concentrer sur eux peut aussi aggraver les choses.
La crampe de l'écrivain Dystonic est moins courante que la simple crampe de l'écrivain et peut survenir dans le cadre d'une dystonie généralisée qui affecte plusieurs parties du corps. Dans ce cas, des mouvements involontaires peuvent survenir lorsque vous effectuez d'autres tâches non écrites, telles que l'utilisation d'un couteau et d'une fourchette.
Il est possible que la crampe de l’écrivain soit transmise, généralement avec une dystonie généralisée précoce, qui est associée à la DYT1 gène.
Comment cette maladie est-elle diagnostiquée?
Si vous pensez être atteint de dystonie focale, commencez par consulter votre médecin. Ils peuvent vous référer à un neurologue. Votre médecin vous posera une série de questions et effectuera un examen physique et neurologique.
Ils rechercheront les éléments suivants:
- déclencheurs spécifiques de la dystonie
- quels muscles sont impliqués
- caractéristiques des spasmes et des postures
- quelles parties du corps sont touchées
- quelles activités sont touchées
- si des muscles sont touchés au repos
Bien que cela ne soit pas systématiquement recommandé pour le diagnostic, des études sur la conduction nerveuse et l'électromyographie peuvent aider votre médecin à éliminer les autres causes possibles de vos symptômes. L'imagerie cérébrale n'est généralement pas nécessaire.
Les syndromes de surutilisation sont généralement douloureux, mais la crampe de l'auteur cause principalement des problèmes de coordination et de contrôle. Si votre état est douloureux, votre médecin pourra vérifier:
- arthrite
- problèmes de tendon
- crampes musculaires
- syndrome du canal carpien
Quelles sont les options de traitement disponibles?
Il n’existe pas d’approche simple et uniforme pour traiter les crampes des écrivains. Et il n'y a pas de remède. Vous devrez peut-être essayer diverses thérapies et probablement en combiner plusieurs.
Un plan de traitement typique peut inclure:
- Physiothérapie et ergothérapie. Apprendre à tenir votre stylo différemment, à l’aide de stylos ou de poignées plus épais, d’attelles spécialement conçues à cet effet, et de changer la position de votre papier ou de votre bras peuvent aider à réduire les crampes.
- Injections de neurotoxine botulique (Botox). Les injections de Botox dans certains muscles peuvent aider à soulager les crampes de l'écrivain, en particulier lorsque le poignet ou les doigts adoptent des postures inhabituelles.
- Médicaments oraux. Les médicaments anticholinergiques, tels que le trihexyphenidyl (Artane) et la benztropine (Cogentin), aident certaines personnes.
- Détente et distraction. Soulagez les crampes causées par le stress en utilisant des techniques de relaxation comme la respiration profonde et la visualisation, ou en vous détournant de la distraction comme écrire avec les deux mains simultanément.
- Rééducation sensorielle. Ce processus d'identification des textures et des températures avec vos doigts aide à recycler les schémas cérébraux qui causent les crampes de l'écrivain.
- Reprise du moteur sensoriel. Cette thérapie de rééducation utilise des attelles sur vos doigts non affectés pour aider à la réentraînement des doigts affectés.
- Chirurgie. La pallidotomie et la stimulation cérébrale profonde pallidienne ont été efficacement utilisées pour la dystonie généralisée, mais la chirurgie n'est généralement pas nécessaire pour les dystonies spécifiques à une tâche comme la crampe de l'écrivain.
Des complications sont-elles possibles?
Pour certaines personnes, les crampes et les mouvements inhabituels des mains peuvent également inclure des muscles autour du coude et de l'épaule. Vous pouvez développer un tremblement ou une agitation qui accompagne les crampes. Vous pouvez développer une deuxième dystonie, comme celle des paupières ou des cordes vocales. Les symptômes peuvent également commencer à affecter l'autre main.
Environ la moitié des personnes atteintes d'une simple crampe d'écrivain finiront par avoir la crampe d'écrivain dystonique. D'autres activités liées aux mains, comme manger ou se brosser les dents, peuvent également être affectées.
Environ les deux tiers de ceux qui ont la crampe de l'écrivain ont des problèmes permanents avec leur écriture. L'écriture peut éventuellement devenir illisible.
Quelles sont les perspectives?
Bien que la crampe de l'écrivain ne puisse pas être guérie, les traitements peuvent atténuer les symptômes et peut-être empêcher la simple crampe de l'écrivain d'affecter d'autres activités ou votre autre main. Une combinaison de thérapies physique, psychologique et médicamenteuse peut vous aider à conserver votre capacité d'écriture - vous pouvez ainsi conserver des lettres manuscrites pour vos amis et votre famille.
